На якому терміні дитина перевертається вниз головою

Ближче до передбачуваної дати пологів дитина перевертається головою у бік тазу. Зазвичай це відбувається до кінця третього триместру вагітності та називається головним передлежанням.

Така позиція – ознака того, що дитина майже готова народитися.

Коли дитина перевертається головою донизу?

У період 27-40 тижнів лікар проводить огляд, щоб визначити положення плода в матці. Саме тоді і з’ясується його передлежання. Від передлежання – тобто становища дитини залежить те, як протікатимуть пологи. Набагато менше несподіванок чекає на жінку, якщо дитина займає в матці класичне положення – вниз головою. Головне становище плода найсприятливіше для пологів, оскільки у разі ризик ускладнень для крихти мінімальний.

Однак не варто лякатися, якщо положення в матці вашого малюка буде іншим: тазовим або поперечним. Такий вердикт лікаря також не є критичним, просто ваші пологи будуть іншими. І проходитимуть вони під пильною увагою лікарів.

Положення плоду

Головне положення плода (плід голівкою донизу): виявляється на 7 місяці вагітності, коли лікар промацає живіт майбутньої породіллі. Це підтвердять також результати огляду через піхву та ультразвукове дослідження.

Тазове передлежання плода (дитина або «сидить» на попці, піднявши ніжки вгору, або «на корточках», опустивши їх вниз, або підтискає ніжки під себе) розпізнається з 32 тижня вагітності: у верхній частині матки лікар намацує тверду головку дитини, а в нижній – м’яку попку.

Поперечне передлежання плода (плід лежить упоперек) визначається з 20-го тижня вагітності. Промацавши живіт майбутньої мами, лікар «виявить» з боків голівку та сідниці дитини.

Не існує певного тижня чи дня, коли жінки можуть очікувати, що й дитина займе необхідне становище. У деяких випадках дитина перевертається вже на початку пологів або за кілька годин на початок. В інших жінок це відбувається за кілька днів чи тижнів до початку родового процесу.

Переворот у головне передлежання ближче до дня пологів зазвичай відбувається у жінок, які мають дітей. Це пов’язано з тим, що їхній організм вже знайомий з родовою діяльністю, тому тазу може знадобитися менше часу, щоб пристосуватися до цього процесу.

Жінки, які вагітні вперше, можуть виявити, що переворот дитини відбувається за кілька днів чи тижнів до пологів. Це може бути пов’язано з тим, що їхні м’язи тазу потребують більше часу для пристосування до пологів.

Якщо жінці здається, що її дитина перекинулася вниз головою, вона має поговорити з лікарем. Лікар може перевірити становище дитини, що допоможе їй припустити, коли почнуться пологи.

На якому тижні дитина має перевернутись головою вниз?

На що це схоже?

Одні жінки можуть відчути переворот дитини як раптовий, відчутний рух. Інші взагалі можуть нічого не відчути і прогаяти цей момент.

Деякі жінки можуть помітити, що їхній живіт начебто став легшим після того, як дитина перекинулася. Можливо, це пов’язано з тим, що дитина просунулась у ділянку тазу, залишаючи більше вільного місця в животі. Це відчуття простору в животі, що звільнився, – причина, через яку перевертання ще називають полегшенням. Однак декого таке полегшення може налякати. Іноді, коли дитина просувається вниз, жінкам здається, ніби у них між ногами знаходиться куля для боулінгу. Кожна жінка має свій унікальний досвід перевертання дитини.

Дев’ять ознак того, що дитина перевернулася головкою вниз

Наступні ознаки вказують на те, що дитина, швидше за все, перекинулася головкою вниз:

1. Опущення живота. Коли дитина перекинеться, живіт може виглядати так, ніби він трохи опустився.
2. Біль в області тазу, що давить. Коли дитина просувається в таз, тиск у цій галузі може збільшитись. Це може призвести до того, що жінка відчує, що вона розгойдується з боку на бік під час ходьби.
3. Спалах тазовий біль. Коли дитина перевертається, деякі жінки можуть відчувати спалахи тазового болю. Це може бути пов’язано з тим, що голова дитини притискається до зв’язків у тазі.
4. Полегшене дихання. Коли дитина перевертається і опускається в таз, діафрагму виявляється менше тиску. Це може полегшити дихання.
5. Геморой. Після того, як дитина займає передпологове становище, її голова може чинити тиск на нерви в ділянці таза та прямої кишки. Цей тиск може спричинити геморой.
6. Більше виділень. Просування дитини до тазу підвищує тиск на шийку матки. Це змушує її виділяти слиз, який знаходиться у верхній частині шийки матки до кінця вагітності. Це відбувається для того, що бактерії не потрапляли до матки. Після того, як дитина перевертається, слиз може вийти із піхви у вигляді желеподібних виділень.
7. Часта потреба у сечовипусканні. Коли дитина просувається нижче в область тазу, її голова може чинити тиск на сечовий міхур. Це може змусити жінку часто мочитися.
8. Біль у спині. Головне передлежання дитини може чинити додатковий тиск на м’язи нижньої частини спини. Це може викликати біль у спині.
9. Почуття голоду. Правильна передпологова позиція дитини може зменшити тиск на шлунок. Це може полегшити печію та збільшити голод.

Роль внутрішньоутробного становища плода під час пологів

Якщо жінка думає, що її дитина перекинулася головою вниз, вона має звернутися до лікаря. Лікар може визначити, в якому положенні знаходиться дитина, використовуючи спеціальну шкалу. Деякі лікарі використовують трибальну шкалу, тоді як інші використовують п’ятибальну.

П’ятибальна шкала традиційніша і ширше використовується. Наукова стаття 2015 року описує її як систему, яка ділить таз вище та нижче сідничних остюків на п’ять відрізків. Сідничні ості розташовані на тазі. Коли дитина готова народитися, її голова на рівні з ними.

П’ятибальна шкала вимірюється від -5 до +5. Кожен крок уперед за шкалою означає, що дитина на сантиметр ближча до народження. Перш ніж дитина перевернеться, жінка може бути на точці -5. Коли дитина перевертається (і просувається глибше у таз), жінка може перебувати на нульовій точці. Коли дитина опускається у піхву, жінка може бути на точці +5.

Дев’ять ознак того, що дитина перевернулася головкою вниз

Як допомогти дитині зайняти правильне становище перед пологами?

Якщо дата пологів вже на носі, а дитина ще не перекинулася, жінка може спробувати здійснити певні дії, що спонукають дитину зайняти потрібне становище.

До них відносяться:

• Піші прогулянки
• Сидіння на м’ячі для пологів
• Присідання
• Нахили тазу

Ці дії допомагають розкрити стегна та розтягнути м’язи тазу. Це може спонукати дитину просунутися до тазу.

Коли потрібно звернутися до лікаря?

Цілком нормально відчувати біль у ділянці тазу після того, як дитина зайняла передпологове становище. Тим не менш, деякі види болю в області тазу можуть потребувати обстеження. Поговоріть із лікарем, якщо тазовий біль є постійним або регулярним. Або якщо вона супроводжується:

• Кровотечею
• Втратою рідини
• Гарячкою

Перевертання дитини зазвичай відбувається до кінця вагітності. Це може статися як безпосередньо на початку пологів, і за кілька годин, котрий іноді тижнів до цього. У жінок, вагітних першою дитиною, цей процес, швидше за все, відбудеться за кілька тижнів до пологів. Цей маневр може відчуватися як раптовий, різкий рух, однак деякі жінки взагалі не помічають, коли він відбувається. Головне передлежання дитини може полегшити дихання та збільшити апетит. Це тому, що у животі звільняється місце і знижується тиск на органи. Коли дитина перевертається і опускається вниз, тиск на таз може спричинити деякий біль. Але якщо біль є безперервним або регулярним, рекомендується поговорити з лікарем.