Грибкова або кандидозний пневмонія: симптоми і лікування
03.06.2020Симптоми
Як правило, спочатку у запалення легенів грибкової природи немає чіткої клінічної картини. Воно характеризується загальними ознаками захворювань дихальної системи: підвищенням температури, непродуктивним кашлем, слабкістю, іноді болем у м’язах.
У пацієнта також спостерігається інтоксикація внаслідок попадання в кров продуктів життєдіяльності грибків. Унаслідок неадекватного або несвоєчасного лікування в легенях з’являються абсцеси, і тоді симптоматика стає більш вираженою.
Масивне зараження людини екзогенними грибками викликає гостру стадію хвороби. Хронічна ж з’являється при малих дозах мікроорганізмів, але надходять в легені часто.
З плином часу з’являється надлишок сполучної тканини, що стає причиною задишки, кровохаркання і легеневих кровотеч.
Потрібно відзначити, що моноінфекція пацієнт переносить легше, ніж комбінацію різних пневмомикозов.
Перебіг грибкової пневмонії має різну клінічну картину в залежності від збудника хвороби.
Аспергиллезна пневмонія може бути гострою та хронічною, вона має схожі симптоми з абсцедуюча запаленням легенів.
Хворого мучить задуха, озноб, рясне потовиділення, напади вологого кашлю, при цьому разом з мокротою виділяється кров і гній. Також пропадає апетит, через що пацієнт відчуває постійну слабкість.
Кандидозная пневмонія викликає інтоксикацію, але температура тіла не підвищується. Крім цього, виявляються симптоми нестачі дихання, кашель, голос стає хриплим, в грудях відчувається біль при вдиху.
Вторинне запалення викликає блювоту і дегідратацію, кашель з гнійної і кров’яною мокротою, спадання легеневої ткані.Пневмоцістное запалення грибкової етіології небезпечно тим, що має прихований перебіг. У пацієнта наростає брак кисню, з’являється нападоподібний сухий кашель. Такий тип пневмонії іноді діагностується у недоношених дітей: такі новонароджені страждають від негативних проявів дихальної недостатності. Незважаючи на млявий перебіг хвороби, воно може різко ускладнитися. Дослідження в сфері патанатомії показали, що хвороба викликає структурні порушення легких.
Причини
Основний фактор, що призводить до активізації грибків в легенях у дорослих і дітей – це зниження імунітету. Це може бути викликано різними причинами: нездоровим способом життя, стресами, іншою хворобою. Потрібно пам’ятати, що імунітет слабшає внаслідок нераціонального прийому антибіотиків. З цієї причини використовувати дані кошти для самолікування заборонено.
Цукровий діабет, ВІЛ та СНІД, туберкульоз і зниження концентрації кров’яних тілець істотно підривають здоров’я людини. Тривалий хронічний перебіг запалень гортані і бронхів, що мають грибкову природу, призводить до зараження прилеглих органів, в тому числі і легких.
Крім цього, сильний негативний вплив на імунітет надають злоякісні пухлини. Не менш виражений вплив мають променева і хіміотерапія. Нерідко така міра призводить до появи запалень різної локалізації.
Серед збудників пневмонії виділяють:
- аспергільоз: потрапляє в легені з брудним повітрям;
- бластомикоз: небезпечний тим, що часто переноситься на інші органи;
- кокцидиоидомикоз: поширюється по країнах з посушливим кліматом;
- кандидоз: грибок вже є в організмі, тому проявляється при зниженні імунітету;
- гістоплазмоз: основний спосіб поширення – через послід птахів.
Грибки можуть потрапити в легені людини із зараженим повітрям. Наприклад, в старих будинках з високою вологістю мікроорганізми ростуть на стінах, в кутах кімнат. Жити або працювати в таких приміщеннях небезпечно, оскільки ризик появи грибкової пневмонії зростає в рази через заразною навколишнього середовища.
Діагностика
Перед лікуванням грибкової пневмонії потрібно обстежитися і здати призначені аналізи. Спочатку терапевт збирає анамнез і прослуховує легені хворого. Далі він відправляє пацієнта на прийом до пульмонолога, де вузькоспеціалізований фахівець визначає список діагностичних процедур. Як правило, він призначає загальний і серологічний аналізи крові, бакпосев мокротиння і її мікроскопічне дослідження. У важких випадках необхідна біопсія легень: за допомогою спеціальної голки береться уражена легенева тканина і обстежується з метою визначення збудника захворювання.
Серед методів апаратної діагностики застосовуються рентген і КТ. По знімках можна зробити висновок про поширення запалення, наявності абсцесу і інших патологічних утворень в легкому.
Методи терапії
В першу чергу пацієнтові призначаються медикаменти:
- Протигрибкові засоби: Кетоконазол, Амфотерицин B.
- Антибіотики: вони неефективні проти грибків, тому використовуються тільки при грибково-бактеріальному запаленні.
- Противірусні препарати: аналогічно з антибіотиками, їх призначають при змішаному типі захворювання, коли до грибка приєднується вірус.
- Детоксицирующие кошти: необхідні для зняття інтоксикації організму.
- Антигістаміни: приймаються при появі алергічних реакцій: свербежу, чхання, набряклості.
- Імуномодулятори та полівітаміни. Необхідні для підтримки імунітету.
Рекомендується користуватися методами народної медицини, але тільки в якості супутньої терапії в домашніх умовах. Для зняття кашльового синдрому підходить мед з теплим молоком і бананом. Від запалення слизових допомагають відвари з цілющих трав. Також їх використовують як розчини для інгаляцій.
Профілактика
Щоб не допустити появи грибкової пневмонії, необхідно вести здоровий спосіб життя і кинути шкідливі звички. Куріння вкрай негативно позначається на здоров’я легенів і значно уповільнює одужання. Вдихати дими теж шкідливо, тому дитину потрібно захищати від кращих дорослих.
- Важлива умова – підтримка чистоти в будинку. Регулярна прибирання знижує ризик алергії, розмноження грибків в приміщенні і наступного зараження.
- Правильне харчування відіграє важливу роль у підтримці імунітету. Потрібно повноцінно їсти і приймати вітаміни в зимовий час.
Ускладнення
Лікувати пневмонію рекомендується відразу, при виникненні перших симптомів, оскільки вона досить легко і швидко викликає ускладнення. Кандидоз легенів стає причиною милиарной дисемінації – невеликих утворень в парному органі. Також нерідко діагностуються спадання легені, що призводить до гіпоксії, головних болів і потенційному відмирання клітин мозку.
Дуже небезпечним наслідком невилікуваний грибкової пневмонії є спонтанний пневмоторакс – порушення цілісності вісцеральної плеври, через що в плевральну порожнину починає надходити повітря.
При ексудативному плевриті необхідна операція, щоб дренувати плевральну порожнину.
Грибкову пневмонію потрібно вчасно помітити і почати лікуватися. Зволікати з цим не можна, оскільки захворювання може призвести до летального результату. Самолікуванням займатися не можна, так як хворий не знає всіх нюансів терапії. Для початку терапії потрібно звернутися до лікаря і дотримуватися його рекомендацій.
Читати по темі: Захворювання дихальної системи та їх попередження