Симптоми діабету: як розпізнати ознаки хвороби?
12.02.2022Клінічні ознаки цукрового діабету
Діабет – одне з найпідступніших, за словами лікарів, захворювань: його ранні стадії рідко супроводжуються хворобливими відчуттями і не мають виражені симптоми. Щоб помітити перші ознаки діабету, необхідно уважно дослухатися свого організму і, звичайно, знати, на які порушення варто звернути увагу.
Дивіться також: Діабетична стопа
В цілому, симптоми всіх типів цукрового діабету схожі і не залежать від статі та віку: виникнення тих чи інших ознак хвороби у чоловіків, жінок та дітей суто індивідуальне.
Симптоми цукрового діабету 1 типу
Діабет 1-го типу розвивається стрімко і має яскраво виражені прояви. Хворий, незважаючи на підвищений апетит, швидко втрачає у вазі, відчуває постійну втому, сонливість, спрагу. Часті позиви до сечовипускання змушують його прокидатися серед ночі по кілька разів, кількість сечі, що виділяється, значно перевищує норму. Симптоми виникають раптово і за уважному відношенні не залишаються непоміченими.
Симптоми цукрового діабету 2 типу
Другий тип цукрового діабету — найпоширеніший і найскладніший у розпізнаванні. Хвороба протікає повільно, і, незважаючи на велику кількість можливих симптомів, зазвичай вони виражені слабко.
Для діабету другого типу властиві:
- сухість у роті та спрага, хворий може вживати до трьох-п’яти літрів рідини щодня;
- зниження ваги;
- рясне сечовипускання;
- постійна втома, сонливість, почуття слабкості, дратівливість;
- відчуття поколювання в пальцях, оніміння кінцівок;
- значна раптова втрата ваги, незважаючи на високий апетит;
- нудота, іноді блювота;
- шкіра суха, можливе сильне свербіння, довге загоєння ран і садна;
- інфекції сечовивідних шляхів;
- підвищений тиск.
Обидва розглянуті типи діабету загрожують серйозними ускладненнями. Так, гіперосмолярна та лактоцидотична кома, гіпоглікемія, кетоацидоз можуть розвинутись буквально протягом двох-трьох годин та в деяких випадках призвести до смерті.
Також діабет є причиною проблем із зором (аж до повної сліпоти), серця, нирок, нервової системи, шкіри, судин. Тромбоз, атеросклероз, ниркова недостатність, інфаркт міокарда, інсульт — лише мала частина списку небезпечних захворювань, які можуть спостерігатися при несвоєчасній діагностиці та неправильному лікуванні діабету.
Симптоми гестаційного діабету
Цей тип захворювання дуже рідко має зовнішні симптоми: зазвичай його виявляють лише при планових обстеженнях, що включають аналізи сечі та крові. У тих випадках, коли прояви все ж таки помітні, вони схожі з ознаками діабету 1 і 2 типів: слабкість, нудота, спрага, інфекції сечостатевих шляхів.
Гестаційний діабет, хоч і не несе прямої загрози для життя дитини, все ж таки негативно позначається на стані мами і малюка: чим вищі показники глюкози в крові, тим сильніший вплив хвороби. Як правило, немовля народжується з вагою, що перевищує норму, надалі у нього залишається схильність до ожиріння, діабету. Існує невеликий ризик затримки розвитку плода, а також гіпоглікемії, жовтяниці та інших захворювань у перші тижні життя дитини.
Лабораторні ознаки цукрового діабету у чоловіків, жінок та дітей
Достовірне підтвердження діагнозу можливе лише після проведення низки лабораторних досліджень, що дозволяють оцінити рівень цукру (глюкози) у крові:
- Випадковий аналіз глюкози в плазмі зазвичай проводиться при масових обстеженнях і диспансеризації, а також при необхідності провести екстрене дослідження показників. Критичним значенням вважатимуться показник 7 ммоль/л і більше.
- Аналіз на рівень глюкози в крові натще – найпоширеніший тип аналізу, нехай і не відрізняється абсолютною точністю, проте простий у виконанні. Як правило, його проводять з ранку, при цьому пацієнт не повинен їсти протягом 8-12 годин до дослідження. Як і за будь-якого аналізу крові, не варто напередодні пити алкогольні напої, а також курити за годину до взяття матеріалу. Хорошим показником вважається якщо рівень глюкози не перевищив 5,5 ммоль/л. При 7 і більше ммоль/л пацієнта направлять додаткове обстеження.
- Тест на толерантність до глюкози зазвичай призначають для уточнення результатів описаних вище аналізів. Тест дозволяє не тільки точно відповісти на питання щодо наявності діабету, але й діагностувати порушення толерантності до глюкози. Для цього у пацієнта беруть кров натще, потім він повинен випити склянку води з розчиненим у ній цукром (75 г для дорослих; 1,75 г на 1 кг ваги дитини), а за дві години – здати аналіз повторно. За нормального стану організму перший показник нижче 5,5 ммоль/л, а другий – менше 7,8 ммоль/л. Значення від 5,5 до 6,7 ммоль/л та від 7,8 до 11,1 ммоль/л відповідно свідчать про наявність переддіабету. Величини вище цих цифр вказують на діабет.
- Дослідження на глікований гемоглобін – сучасний надійний тест, який рекомендується Всесвітньою організацією охорони здоров’я для виявлення діабету. Його результати показують середнє значення рівня глюкози в крові за останні 90 днів, при цьому на точність не впливають ні їди, ні час взяття матеріалу, ні багато інших зовнішніх факторів. У нормі показник складе менше 6,5% HbA1C, що відповідає рівню глюкози 7,8 ммоль/л, значення вище за це — явна ознака захворювання. При 6% (7 ммоль/л) ризик виникнення діабету вважає за підвищений, проте ситуацію ще можна виправити зміною способу життя.
Сучасні методи лікування у поєднанні з запропонованим режимом харчування здатні зробити життя хворого на діабет повноцінним і комфортним, а також уникнути появи багатьох ускладнень. Найбільшою проблемою є своєчасна діагностика захворювання: багато пацієнтів звертаються в клініки тільки на пізніх стадіях діабету. Щоб уникнути необоротних наслідків для організму, лікарі рекомендують щонайменше раз на рік проходити обстеження, особливо за наявності «факторів ризику» в анамнезі і тим більше при появі перших ознак цукрового діабету.