Що потрібно знати про коліки у дитини, щоб вчасно допомогти?

Як зрозуміти, що у дитини коліки ?

Хоча немовля ще не може усвідомлено поскаржитися на свій хворобливий стан, виявити коліки у малюка нескладно: новонароджений сам сповістить оточуючих про свої неприємні відчуття пронизливим криком — раптовим і дуже турбуючим тих, хто не стикався з ним раніше. Але й досвідченим мамам стає при цьому не по собі. Заспокоїти дитину до закінчення нападу практично неможливо.

З появою колік немовля регулярно виявляє занепокоєння: повертається, стискає кулачки, вигинає спинку, підтягує ніжки до живота, може збліднути або почервоніти, на обличчі з’являється гримаса болю. При дотику до малюка легко відчути, що м’язи живота стають жорсткими, напруженими. Можна також помітити здуття живота та періодичний відхід газів. Малюк відмовляється від їжі, навіть якщо голодний. Більше того, їда може іноді спровокувати коліки. Але в решту часу апетит дитини не страждає, хоча нерідко бувають відрижки. Стілець дитини може стати рідким, здивувати слизовою сумішшю і зеленим відтінком.

• Про те, що йдеться саме про дитячі коліки, а не про хворобу, яка неодмінно потребує термінового лікарського втручання, говорить насамперед регулярність та тимчасовий характер явища. Сукупний досвід багатьох сімей дозволив сформулювати емпіричне «правило трьох»: вважається, що плач немовляти займає приблизно три години на добу, трапляється тричі на тиждень і буває протягом трьох тижнів поспіль. Це правило дуже приблизне, але добре підкреслює зазначені особливості дитячих колік.

Однак треба враховувати, що іноді традиційні ознаки колік можуть маскувати симптоми серйозних захворювань шлунково-кишкового тракту немовляти. Тому може знадобитися допомога досвідчених педіатрів для встановлення точного діагнозу і адекватної оцінки стану дитини, що плаче.

Коли і чому починаються коліки у новонародженого та безсонні ночі?

Попри поширену думку, кишкові коліки зустрічаються не у всіх дітей: з ними тісно зіштовхуються близько 70% немовлят. Відповідаючи питанням, коли починаються коліки у новонародженого, треба звернутися до статистики.

Поява дитячих кольок найчастіше відбувається у віці близько двох-трьох тижнів, а до півтора-двох місяців напади стають особливо гострими. Якщо новонароджений був недоношеним, то коліки з’являються на один-два тижні пізніше. Закінчення регулярних кишкових коліки у грудних немовлят зазвичай відзначається у віці чотирьох місяців, хоча іноді вони не зникають до півроку. Серйозні порушення режиму харчування та інші фактори стресу можуть сприяти епізодичному появі кишкових кольок у малюків та у старшому віці.

То що таке коліки у новонароджених дітей? Коліки – показник нездатності ШКТ нормально перетравлювати їжу. Як відомо, перетравлення багатьох видів їжі в організмі людини відбувається за інтенсивної участі травних ферментів, що виробляються мікрофлорою кишечника. І оскільки у новонароджених вона, як правило, ще не встигла повністю сформуватися, дитячі коліки можна вважати симптомом такого тимчасового явища, як транзиторний дисбіоз.

Його суть така: незабаром після народження немовля його кишечник, раніше практично стерильний, починає заселятися корисними для людини бактеріями, що беруть участь у перетравленні їжі. Це такі мікроорганізми, як кишкова паличка, біфідобактерії, лактобактерії та деякі інші. Але заселення кишечника навіть загалом корисними бактеріями відбувається нерівномірно, незбалансовано. Та й імунний опір організму патогенним мікробам, що проникають сюди, поки що занадто слабко. Тому травні процеси в кишечнику немовляти деякий час можуть давати збій, через що у дитини трапляється посилене газоутворення і виникає зелений рідкий стілець, що включає слиз.

Як правило, ці симптоми зникають через п’ять-сім днів: у міру зростання чисельності лактобактерій та біфідобактерій, що пригнічують патогенну мікрофлору, кишечник приходить у норму і перетравлює їжу вже успішніше. Проте організм малюка все ж таки залишається порівняно вразливим, і при тиску несприятливих факторів транзиторний дисбіоз може затягнутися або навіть змінитись істинним дисбактеріозом, що вимагає вже цілеспрямованого лікування.

Сприяти дисбіозу кишечника немовляти і розвитку кольок можуть багато факторів: по-перше, що порушують або ускладнюють режим годівлі і, по-друге, мають загальний пригнічуючий вплив на незміцнілий організм.

Приклади факторів першого роду:

• надмірне харчування немовляти;
• штучне вигодовування;
• алергія на продукти харчування;
• введення до раціону нових продуктів;
• попадання повітря в стравохід під час годування;
• неправильне харчування матері-годувальниці.

Так, мамам у період годування дитини грудьми не рекомендується приймати гостру, копчену та солону їжу, бобові, каву та шоколад, газовані та алкогольні напої, низку інших харчових продуктів.

Із факторів другого роду можна назвати:

1. недоношеність дитини;
2. вплив хвороботворних бактерій;
3. прийом антибіотиків;
4. куріння матері-годувальниці;
5. високу тривожність матері;
6. довга відсутність контакту з матір’ю;
7. утримання дитини в умовах підвищеної температури, надто сухого повітря.

З медичної точки зору, дитячі коліки не є ні захворюванням, ні навіть симптомом будь-якого захворювання. Це лише вікова особливість, характерна для раннього періоду розвитку дитячого організму, яка не говорить про якусь його патологію і не призводить до несприятливих наслідків. Терпіння – найголовніше, що потрібно від батьків у цей час, але не єдине. Існують прийоми та методи, що зменшують біль дитини та знижують гостроту його дискомфорту. Тому батьки можуть не тільки переживати за малюка, що голосно плаче, але й докладати активних зусиль до поліпшення його самопочуття.

До того ж не будь-які дитячі коліки можна віднести до немовлят. Кільки у дітей, вік яких перевищує півроку, з неабиякою ймовірністю можуть говорити про захворювання ШКТ, що вимагає обов’язкового звернення до лікарів. Також ознаками хвороби можуть бути одночасне з коліками падіння апетиту, поява температури, приріст ваги нижче за норму, поява в стільці слідів крові.

Що потрібно знати про коліки у дитини, щоб вчасно допомогти?

Що робити, щоб допомогти дитині при коліках?

Багато традиційних засобів і прийомів при коліках можна дізнатися від бабусь, які зіткнулися з тими ж проблемами невдовзі після народження нинішніх мам та батьків. Отже, як допомогти дитині при коліках?

• Наприклад, щоб мінімізувати попадання повітря в стравохід, не слід годувати дитину в горизонтальному положенні: потрібно, щоб її голова була розташована помітно вище за животик. Після прийому їжі немовля деякий час тримають вертикально, чекаючи відрижка. Більше того, треба в принципі намагатися періодично тримати дитину у вертикальному положенні. Деякі види сосок та молочних пляшечок також сприяють меншому захопленню повітря дитиною у процесі їжі.
• Полегшують самопочуття дитини різні види легкого масажу живота, і навіть прийоми загальної гімнастики. Так, перед годуванням рекомендується ненадовго покласти немовля на тверду поверхню животиком униз. Після годування при масажі живота можна виконувати легкі кругові рухи, що погладжують, за годинниковою стрілкою. Прийоми спеціальної гімнастики для немовлят недосвідченим батькам краще вивчати, запросивши фахівців, і діяти надалі за їх рекомендаціями. Ті, хто має досвід, знають, що головне в такій гімнастиці — почергове згинання та розгинання ніжок та ручок немовляти, але, звичайно, не одразу після їжі. Допомогти може і краніальна остеопатія – напрямок мануальної медицини, орієнтований на порятунок немовляти від спазмів через точкову дію на кісткові елементи хребта, криж, череп (вимагає обов’язкового звернення до професіоналів).
• Благотворним може бути вплив несильного тепла. Наприклад, до животика дитя, що плаче, рекомендується притулити пропрасовану праскою пелюшку, допускається покласти дитину животиком вниз на теплу грілку. Може полегшити стан дитини прийом теплої ванни. При цьому у воду часто додають заспокійливі екстракти трав.
• Як поєднання масажу та легкого теплового впливу можна розцінювати рекомендацію матерям прикласти дитину животиком до свого живота, погладжуючи його спинку. Або заколисувати немовля, поклавши його животиком на руку дорослого, що ходить по кімнаті.
  Іноді допомагає застосування газовідвідної трубки. Для цього кінчик трубки змащують олією або дитячим кремом та акуратно вводять малюкові в задній прохід. Інший кінець трубки опускають у ємність із водою, щоб помітити відведення газів.

Загалом засоби від дитячих кольок можна розділити на три групи:

1. засоби, що нормалізують склад мікрофлори кишечника;
2. засоби на основі сорбентів, що поглинають надлишок газів у ШКТ дитини;
3. засоби, що сприяють зниженню інтенсивності газоутворення.

Особливу цінність становлять препарати першої групи. Найчастіше це так звані пробіотики – ліки та біологічно активні харчові добавки, до складу яких входять необхідні людині для нормального травлення, зміцнення імунітету, правильного обміну речовин, синтезу вітамінів живі мікроорганізми. Насамперед йдеться про біфідо- та лактобактерії.

Біфідобактерії містяться переважно у товстій кишці та становлять понад 90% мікрофлори ШКТ. Вони відіграють виняткову роль придушенні хвороботворних мікробів, в активізації пристеночного травлення, у синтезі вітамінів й у всмоктуванні поживних речовин у стінки кишечника.

Лактобактерії розподіляються в шлунково-кишковому тракті більш рівномірно, починаючи з ротової порожнини, і становлять до 5% мікрофлори. Вони відіграють значну роль у зміцненні імунітету організму, у профілактиці алергічних захворювань, у підтримці розвитку біфідобактерій.

Незважаючи на переважання біфідобактерій у ШКТ, не можна сказати, що лактобактерії менш важливі для організму. Найбільш обґрунтованою сьогодні виглядає думка вчених, які вважають, що для збереження здоров’я дитини важливо насамперед підтримання певного співвідношення біфідо- та лактобактерій у ШКТ.

Приймати пробіотики немовлятам слід лише за призначенням лікаря. Особливо важливо їх використовувати при штучному вигодовуванні, коли дитина вже не отримує найнеобхідніші для розвитку організму речовини, зокрема корисні бактерії, з молоком матері.

Сильні коліки у немовляти віком від двох до шести місяців найчастіше є лише віковою особливістю, відображенням адаптації його організму до необхідності самостійного перетравлення різноманітної їжі. Поява коліків у дітей старшого віку вже з більшою ймовірністю говорить про захворювання ШКТ, що вимагає лікування. Крім численних традиційних засобів та методів, що полегшують стан малюка, слід звернути увагу на ефект сучасних пробіотиків, що містять як біфідо-, так і лактобактерії, необхідні для нормалізації травлення. Пробіотики важливі не тільки як засіб лікування колік у дітей, але і як профілактичні препарати широкого спектра дії.

Джерело  glamour.kyiv.ua