Увеїт очей, причини, симптоми, діагностика та лікування

Увеїт – захворювання судинної оболонки ока запального характеру.

У перекладі з грецької «увеа» – «виноградина», так як за зовнішнім виглядом судинна оболонка ока нагадує гроно винограду. Судинна оболонка (судинний тракт) знаходиться між склерою і сітківкою. Вона складається в основному з судин, що постачають кров’ю очей. Передня, видима, частина судинної оболонки називається радужкой. Середня частина – війковим (циліарним) тілом. І задня – хоріоідея.

Залежно від переважної локалізації запалення розрізняють:

1. ірит – запалення райдужної оболонки;
2. циклит – запалення війкового тіла;
3. іридоцикліт – запалення райдужної оболонки і війкового тіла;
4. периферичний увеїт – запалення плоскої частини війкового тіла;
5. хориоидит – запалення задньої частини судинної оболонки – хоріоідеї;
6. хориоретинит – запалення хоріоідеі і сітківки;
7. панувеіт – запалення всіх частин судинної оболонки.
8. Ірит і іридоцикліт складають передній увеїт, а хориоидит і хоріоретиніт – задній увеїт.

Причини

Причиною увеїту можуть бути:

• травма (особливо у дітей);
• хімічні і фізичні фактори;
• алергія;
• бактерії, віруси, грибки і паразити. Наприклад, туберкульоз, сифіліс, токсоплазмоз, гістоплазмоз, цитомегаловірус, вірус герпесу і т.д;
• ревматоїдні захворювання організму. Наприклад, ревматоїдний артрит, хвороба Бехтєрєва, синдром Рейтера і т.д .;
• системні захворювання. Такі, як саркоїдоз.

Увеїт очей, причини, симптоми, діагностика та лікування

Що відбувається?

При передньому увеіте досить швидко можуть виникнути:

• почервоніння ока;
• біль в оці;
• сльозотеча;
• підвищена чутливість до світла;
• зниження зору.

При задніх увеитах симптоми захворювання проявляються пізно і вони слабо виражені. Болі, як правило, немає. Очей не червоніє. Поступово знижується зір або з’являється «пляма» перед оком (скотома), «туман» або «пелена». Можуть бути спотворення предметів, несильні болі за очним яблуком.

Увеїт може протікати краткострочно (гостро) або тривалий період часу зберігати свою активність в оці (хронічно). Приблизно у половини хворих увеїт переходить в рецидивуючу форму, тому всі хворі, які перенесли гострий увеїт повинні спостерігатися у спеціаліста.

Ускладнення:

• виникнення задніх синехій або зрощення зіниці. При цьому край зіниці прилипає до кришталика. Зіниця стає некруглим, фестончатим;
• вторинна глаукома через порушення відтоку внутрішньоочної рідини;
• помутніння кришталика (катаракта);
• помутніння склоподібного тіла;
• набряк сітківки;
• утворення нових судин в сітківці (патологічних);
• відшарування сітківки.

Діагностика і лікування

Діагностикою та лікуванням увеїту займається офтальмолог. Для підтвердження діагнозу застосовується биомикроскопического дослідження переднього відрізка ока і офтальмоскопія очного дна. Додаткове загальне обстеження (флюорографія органів грудної клітини, дослідження крові на різні інфекції і захворювання) допомагають уточнити причину увеїту.

Якщо виявлена ​​інфекційна причина увеїту, призначають лікування антибіотиками і протизапальними засобами. Якщо природа увеїту невияснена, також застосовують протизапальні засоби – як нестероїдні, так і кортикостероїдні (гормональні). У всіх випадках призначають місцеве лікування у вигляді очних крапель, мазей. Особливо важливо застосування крапель, що розширюють зіницю, в перші години після виникнення переднього увеїту.

Чим пізніше розпочато лікування увеїту, тим серйозніше ушкодження найтонших структур очі, які можуть привести до втрати зору. Тому порада: при виникненні навіть незначного «почервоніння ока», яке не проходить через один-два дні, слід негайно відвідати лікаря-офтальмолога. Навіть самі незначні пошкодження очей необхідно сприймати дуже серйозно.

Читати по темі: Глаукома: причини і прояви