Синдром роздратованого кишечника: 5 причин, профілактика і лікування

Незважаючи на його високу поширеність серед населення, багато про причини і розвитку СРК залишається невідомим. Частково це пов’язано з тим, що уражена область шлунково-кишкового тракту (ШКТ) дуже індивідуальна і змінюється в міру часу. Шлунково-кишковий тракт включає шлунок, тонкий кишечник і товсту кишку (включаючи пряму кишку і анальний отвір). На роботу травлення впливає імунна і нервова система, і в кишечнику містяться сотні різних видів бактерій, що сприяють травленню.

Як проявляється синдром роздратованого кишечника (СРК)?

У пацієнтів з СРК спостерігається цілий ряд симптомів, включаючи біль у животі і зміни в спорожнення кишечника – запор або діарея. Причина неясна, але це функціональний розлад. Це означає, що СРК порушує функцію кишечника, хоча за результатами тестів стінка кишки цілком нормальна, без запалення і дефектів.

Згідно зі статтею, опублікованою в 2016 році, опублікованій в Journal of Human Nutrition and Dietetics існує чотири підтипи СРК:

1. СРК-Д симптоми з переважанням діареї.
2. СРК-З – це клініка з переважанням закрепів.
3. СРК-М – це одночасно діарея і запор.
4. СРК – без чітко визначених симптомів.

Бактерії в шлунку і кишечнику можуть викликати проблеми з травленням, здуття живота і запори.

Можливі причини патології

Зазвичай їжа переміщається по травній системі за рахунок м’язових скорочень в кишечнику. У людей з СРК ці скорочення погано координуються – вони можуть тривати занадто довго або надто короткі. Будь-яка з цих крайнощів впливає на дефекацію і може привести до неприємних і хворобливих симптомів.

Переважаючі симптоми – спазми і болі в животі, здуття живота, гази і проблеми з дефекацією (діарея або запор). Але симптоми у різних людей можуть бути різними. Стрес і зміни рівня гормонів, наприклад, під час менструації, можуть погіршити симптоми у схильних людей.

Вчені не знають точну причину СРК, але існує кілька можливих факторів. За словами вчених, тригери зазвичай включають:

• фактори навколишнього середовища,
• дієту,
• стрес і занепокоєння
• дисбаланс кишкових бактерій
• харчову алергію або непереносимість, наприклад, нездатність переробляти глютен.

До дев’яти з 10 тих, хто страждає СРК, повідомляють, що певні продукти викликають посилення симптомів. Але люди повинні спочатку визначити, чи страждають вони харчовою алергією або непереносимістю, оскільки немає переконливих доказів того, що імунна система, яка активна при алергії, пов’язана з симптомами СРК.

СРК, швидше за все, також має генетичний компонент. Дослідження, опубліковане в квітні в Американському журналі гастроентерології, розширило попередні дослідження, які показали, що розлад частіше зустрічається в сім’ях.

Інше дослідження показує, що аномальні рівні хімічної речовини, званого серотоніном, в шлунково-кишковому тракті можуть викликати СРК. Хоча серотонін зазвичай вважається хімічною речовиною мозку, до 95% серотоніну можна знайти в шлунково-кишковому тракті. Зазвичай серотонін виводиться з травної системи, але у людей з СРК він накопичується, викликаючи характерні симптоми хвороби.

Синдром роздратованого кишечника: 5 причин, профілактика і лікування

Ускладнення

На думку експертів, СРК не викликає незворотного пошкодження шлунково-кишкового тракту і не призводить до більш серйозних захворювань, таких як рак. Однак він може різко вплинути на якість життя. Наприклад, симптоми, пов’язані з розладом, можуть ускладнювати відвідування громадських заходів або поїздки протягом тривалого часу.

Більш того, багато людей з СРК професійно страждають через пропущені через хворобу робочих днів. Люди з СРК в три рази частіше отримують лікарняні. Також може знизитися лібідо через дискомфорту і болю, пов’язаних з СРК. Ці симптоми можуть в кінцевому підсумку призвести до депресії.

Діагностика і тести

Діагноз СРК зазвичай грунтується на негативних результатах інших тестів, так як не існує спеціального дослідження саме на це захворювання. Приклади досліджень, які можуть бути виконані, включають аналіз зразків калу, аналіз крові і колоноскопія (в анус вводиться трубка з маленькою камерою, для огляду слизової).

Інші тести, такі як комп’ютерна томографія, ультразвук і ендоскопія, також можуть використовуватися для виключення інших захворювань. Багато, хто страждає СРК, нерідко проходять непотрібні хірургічні процедури.

Включаючи описані раніше симптоми, для діагностики захворювання використовуються наступні критерії, відомі як Римські критерії:

• біль в животі через 12 тижнів у році,
• зникнення болю після дефекації,
• зміна характеристик дефекації при появі болю і позивів до дефекації.

Пацієнтам, у яких спостерігаються не кишкові симптоми, такі як кровотеча, втрата ваги або періодична лихоманка, слід звернутися до лікаря.

Лікування і ліки

Ліки від СРК немає, але можуть допомогти деякі добавки і препарати, що відпускаються за рецептом для усунення симптомів дискомфорту.

Ліки, що відпускаються за рецептом або без рецепта, можуть лікувати біль, діарею або запор.

Коригування дієти, наприклад обмеження продуктів з високим вмістом газоутворюючих компонентів і включення клітковини, може поліпшити стан.

Близько двох третин тих, хто страждає СРК, покращують свій стан при зміні дієти. Ці зміни зазвичай включають:

1. скорочення вживання алкоголю і кофеїну,
2. зменшення молочних, гострих і жирних продуктів,
3. прийом рідини без кофеїну і алкоголю,
4. споживання більшого обсягу клітковини (наприклад, лляного насіння, свіжих овочів і фруктів).

Прибуток, які не містять інших інгредієнтів, які можуть посилити симптоми СРК, також можуть допомогти. Але їх потрібно підбирати індивідуально, беручи як мінімум 3-4 тижні.

Лікарі також пропонують дотримуватися регулярного режиму харчування (сніданок, обід і вечерю з перекушуваннями в міру необхідності), знаходити час, щоб нормально поїсти. Ретельне пережовування їжі і відмова від прийому їжі пізно ввечері потенційно може зменшити симптоми СРК.

Читати по темі: Коліт кишечника, види коліту, симптоми і лікування