Пелагра: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика
19.11.2019Являє собою один з варіантів авітамінозу, який виникає при нестачі в організмі вітамінів групи В або незамінної амінокислоти – триптофану, що викликає ураження травного тракту, нервової системи і шкірних покривів.
Причини
Розвивається при недостатньому надходженні в організм вітаміну В3, В1, В2 і В6 і триптофану. Розвитку пелагри сприяють:
- хронічні стреси;
- захворювання травної системи, діагностовані в ранньому віці;
- новоутворення, що відрізняються прогресуючим перебігом;
- незбалансоване харчування;
- період вагітності та годування груддю;
- хронічне фізична перевтома;
- хронічний алкоголізм;
- систематичний вплив на шкіру ультрафіолетового випромінювання;
- довгостроково поточні важкі інфекційні захворювання.
Симптоми
- При цьому захворюванні спостерігається розвиток дерматитів, деменції та діареї.
- У міру прогресування пелагри у пацієнта може виявлятися порушення роботи серцево-судинної, ендокринної та скелетно-м’язової систем.
- Найчастіше, маніфестація захворювання відбувається в жарку пору року: під впливом ультрафіолетового випромінювання у пацієнта спостерігається розвиток дерматиту. Але вже в кінці зими після перших симптомів недуги у нього починають розвиватися порушення в роботі травної системи, такі як діарея, слабкість, погіршення апетиту, підвищена сонливість і хронічна втома. Іноді розвиток цих симптомів відбувається досить повільно у зв’язку з чим, дефіцит вітаміну В3 в організмі приймається навіть кваліфікованими фахівцями за нервові або психічні порушення.
- Пелагра може протікати в гострій або хронічній формі. У першому випадку симптоми починаються раптово і завжди з великою інтенсивністю, в той час коли хронічний перебіг хвороби характеризується поступовим наростанням симптоматики.
Діагностика
Діагностування захворювання можливо тільки в тому випадку, якщо у пацієнта є описана тріада симптомів: діарея, дерматит і діменція. Розглядається захворювання обов’язково потрібно диференціювати від порфірії, пики, сонячного дерматиту і хвороби Хартнапа. Пацієнт повинен пройти повний комплекс обстеження. У сечі такого пацієнта буде виявлено активне виділення нікотинової кислоти і вітамінів групи В.
При ендоскопічному дослідженні органів травлення у таких хворих виявляється атрофія слизової шлунка і кишечника, а в деяких випадках відзначається наявність виразок, що кровоточать на слизових цих відділів.
Лікування
Лікування даного захворювання проводиться тільки в стаціонарних умовах і засноване на забезпеченні хворому абсолютного спокою, призначення місцевого лікування дерматитів, за допомогою використання мазей і кремів з кортикостероїдами, а також призначення хворому високих доз препаратів нікотинової кислоти. Крім цього, таким пацієнтам призначають вітамін В12, рибофлавін, тіамін і піридоксин. При діареї призначають курс антибактеріальних препаратів.
Профілактика
Профілактика даного захворювання заснована на вживанні збалансованого харчування, періодичному прийомі полівітамінних препаратів в осінньо-весняний період.
Читати по темі: Гіповітаміноз А: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика