Позитронно-емісійна томографія при діагностиці раку

Позитронно-емісійна томографія при діагностиці раку

13.01.2021 Off By admin

Ознайомтеся з основною інформацією про ПЕТ КТ дослідженні і провідних російських діагностичних центрах. Пропонуємо вашій увазі детальну таблицю з цінами на ПЕТ КТ. За вказаними для кожного міста контактам ви можете записатися на дослідження і отримати консультації по організації і проходженню діагностики.

Що таке ПЕТ КТ дослідження?

Дослідження ПЕТ КТ – це група різних діагностичних досліджень, які відрізняються за кількома параметрами і застосовуються при різних захворюваннях. Об’єднує їх застосування радіофармопрепарата зі слабким радіоактивним випромінюванням. При обстеженні, завдяки радіоактивного маркера, стає видно тканини з більш інтенсивним обміном речовин, який характерний для різних видів пухлин. При цьому рівень опромінення низький, і дослідження практично не має протипоказань.

Що таке поєднане дослідження ПЕТ КТ?

ПЕТ дослідження може бути як окремим, так і поєднаним з іншими видами діагностики. В даний час найбільш інформативним є поєднана позитронно-емісійна та комп’ютерна томографія, яка дає більш детальне зображення тканин. На малюнку видно, як позитронно-емісійна томографія висвічує області з підвищеним обміном речовин, а КТ визначає їх точне позиціювання. Подальше зіставлення зображень і комп’ютерна обробка дозволяє виявити патологічні вогнища. Також для деталізації певних локальних областей можуть призначати локалізовану комп’ютерну томографію з болюсним контрастуванням.

Ключові особливості та переваги:

  1. Дослідження ПЕТ КТ є окремим гібридним дослідженням. Його не можна замінити проведенням окремого ПЕТ дослідження і окремого КТ з подальшим порівнянням результатів.
  2. Поєднане обстеження в багатьох випадках дає більшу точність в діагностиці пухлин, ніж окремо ПЕТ або КТ обстеження. Позитронно-емісійна томографія показує різницю в обміні речовин між здоровими тканинами і пухлинами, а комп’ютерна томографія дозволяє більш точно виявити їх розміщення.
  3. Променеве навантаження при цьому вище, ніж при проходженні окремо позитронно-емісійної або комп’ютерної томографії. Доза опромінення при ПЕТ КТ приблизно на третину менше дози, допустимої відповідно до стандартів охорони здоров’я для здорової людини протягом року.
  4. У ряді випадків, при виконанні процедури, потрібно прийом всередину або введення в вену спеціального контрастної речовини, для комп’ютерного компонента обстеження, наприклад урографін.

Класифікація за видами радіофармпрепаратів

Найбільш часто проводиться обстеження з введенням радіоактивного глюкози. При ряді захворювань, наприклад пухлини головного мозку або передміхурової залози даний маркер недостатньо інформативний, тому при цих та ряді інших захворювань вводяться інші препарати:

  • При пухлинах передміхурової залози проводиться ПЕТ з холін;
  • При пухлинах головного мозку ПЕТ КТ з метіоніном.

За кордоном існують десятки спеціалізованих радіофармпрепаратів, які використовуються при ПЕТ дослідженнях.

Позитронно-емісійна томографія при діагностиці раку

Позитронно-емісійна томографія при діагностиці раку

Опис процедури

  1. Спочатку пацієнтові через катетер у вену вводиться радіофармопрепарат. Доза розраховується індивідуально. Речовина може вводитися шприцом або через спеціальний прилад – інжектор. Іноді використовується метод введення через дихальні шляхи через спеціальну маску.
  2. Приблизно протягом півтора – двох годин після введення препарату, пацієнт відпочиває в спеціальній кімнаті. Мета даного періоду при ПЕТ КТ дослідженні – домогтися рівномірного розподілу РФП і розслабити м’язи.
  3. Після цього проводиться безпосередньо сканування, коли пацієнт повинен 20-40 хвилин перебувати на спеціальному столі в апараті схожому на комп’ютерний томограф без руху. При проведенні процедури пацієнт не знаходиться в замкнутому просторі і відповідно немає проблем з клаустрофобію (острахом замкнутого простору).
  4. Після закінчення сканування пацієнт ще деякий час знаходиться в діагностичному центрі до повного виведення радіоактивного препарату. Зазвичай лікарі рекомендують в цей період пити близько 1.5 літрів води для прискорення виведення препарату.
  5. Висновок з результатами діагностики часто готове не в день ПЕТ КТ дослідження, а через 1-2 дня.

Протипоказання до позитронно-емісійної томографії

В організм пацієнта вводиться радіоактивний препарат, відповідно тканини організму піддаються променевому впливу. Також протягом короткого часу променевої препарат знаходиться в організмі пацієнта і сам пацієнт є джерелом випромінювання. Однак променеве навантаження при позитронно-емісійної томографії відносно не висока і приблизно відповідає 3 рентгенівським знімкам грудної клітини або однієї КТ.

  1. У зв’язку з променевим навантаженням для дітей та вагітних жінок дане обстеження проводиться тільки по дуже суворими показаннями. Якщо в якості пацієнта виступає мама, яка годує, від годування грудьми необхідно відмовитися як мінімум на 8 годин після введення РФП.
  2. Також є обмеження по термінах при проведенні різних видів терапії:
  • Хіміотерапія – має пройти не менше одного місяця після лікування.
  • Після операційного втручання повинно пройти не менше місяця.
  • Променева терапія – між дослідженням і закінченням терапії повинно пройти не менше 3-х місяців.
  1. Потрібно враховувати стан пацієнта при наявності таких захворювань, тому що вони можуть вплинути на хід дослідження:
  • Ниркова недостатність – необхідно проводити моніторинг рівня ФПР в зв’язку з можливими затримками при виведенні з організму.
  • Цукровий діабет – рівень цукру може не відповідати необхідному.

Читати по темі: 7 ранніх ознак раку, які найпростіше пропустити