Що таке гірсутизм, причини та методи корекції
03.09.2021Гірсутизм – це порушення оволосіння у жінок в результаті порушення гормонального фону.
Це захворювання несе в собі не тільки естетично неприємні риси. Через порушеного гормонального фону жінка може відчувати гінекологічні проблеми, порушення менструального циклу, безпліддя. Волосся починають рости не Пушкова, як характерно для жінок, тобто ніжні і маленькі, а термінальні – грубі, жорсткі, як у чоловіків. В областях не характерних для оволосіння у жінок: підборіддя, верхня частина грудей, верхня частина спини і живота.
Зустрічається приблизно у 2-10% жінок на планеті, в залежності від району проживання і національної приналежності.
Гірсутизм часто плутають з гіпертрихоз, але на відміну від нього тут оволосіння відбувається тільки в зонах характерних чоловікам, а не жінкам.
Причини
- Розлад роботи яєчників (андробластома, полікістоз, гіпоталамічний аменорея, пухлини і т.д.)
- Генетичні та хромосомні аномалії
- Розлади пов’язані з роботою гіпофіза (акромегалія, синдром Іценко-Кушинга)
- Ідеопатіческій гірсутизм (погано вивчене захворювання, пов’язане з надлишком андрогенів)
- Менопауза, передчасне дорослішання
- Прийом деяких лікарських засобів (фенітоїн, гексахлорбензол, глюкокортикоїди, прогестини, анаболічні препарати, андрогени)
- Розлади пов’язані з роботою надниркових залоз (гіперплазії, пухлини)
- У 90% випадків гірсутизм обумовлений поликистозом яєчників або ідіопатичним синдромом.
Діагностика
Для оцінки сили вираженості оволосіння використовуються різні шкали підрахунку. Наприклад: метод оцінки від «0» до «+4», де «1» – виражене оволосіння над верхньою губою, а «+4» – повноцінна борода. Дані математичні показники необхідні для оцінки прогресу лікування. Основним методом діагностики є визначення гормонів в сироватці крові. До цих гормонів відносяться: тестостерон, дегідроепіандростерона сульфат (ДГЕАС), андростендіон, кортизол, 17 гідроксіпрогестерон, лютеінзірующій гормон (ЛГ), фолікулостимулюючий гормон (ФСГ).
Лікування
Діагностику та лікування проводить лікар-ендокринолог, часто лікування проводить гінеколог-ендокринолог спільно з косметологом.
- Прийом гормональних засобів
- Дотримання дієти з пониженим вмістом вуглеводів
- Видалення пухлин надниркових залоз, яєчників
- Припинення прийому ліків, що викликають ріст волосся
- Лікування синдромів Іценко-Кушинга, акромегалії, гіпотиреозу
Так само застосовуються косметичні процедури спрямовані на тривалу дію відносно видалення зайвої рослинності. Це можуть бути різні види епіляції: лазерна, світлова, електро. Вид впливу підбирається в залежності від типу, шкіри, волосся, а так само їх кольору.
До поняття гірсутизм так само відносять і вирилизм – це поява вторинних статевих ознак чоловіків у жінок. Це результат збою роботи ендокринної системи, коли організм починає працювати за чоловічим типом.
Причинами можуть бути гермафродитизм, вагітність, клімакс, пухлини мозку.
Клінічна картина: гірсутизм, порушення менструального циклу, збільшення статевого потягу, збільшення клітора, зменшення молочних залоз, атрофія яєчників і матки, огрубіння голосу, вугри, посилення вироблення поту і зміна його запаху, залисини на скронях, збільшення м’язів, розподіл жиру за чоловічим типом .
Прогноз
Для помітного поліпшення зовнішнього стану зазвичай потрібно від півроку до року. Але при лікуванні головним є зменшення зростання нового волосся, а не усунення вже наявних. Лікування не позбавить повністю від небажаного волосся, воно сповільнить їх зростання. Саме тому застосовуються косметичні процедури.
Читати по темі: Синдром Альстрема. Причини, симптоми, лікування