Внутрішня кровотеча: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Крововилив у внутрішні органи з природною порожниною, або ж скупчення крові в заочеревинному або міжм’язової просторі.

Клінічна картина залежна від розміщення закінчення крові, а також обсягу її втрати. Зазвичай, це небезпечний стан виражається відчуттям невпевненості у визначенні свого тіла в просторі, болем, знемоги, сонливістю, а також втратою свідомості. Викликати крововилив здатні травми і хронічні хвороби. Цей стан дуже небезпечно, тому довго не звернення до лікаря, або повільна постановка діагнозу підвищують ризик розвитку серйозних наслідків.

Причини

Причинами цієї недуги вважаються травми і ураження тканин, або судин організму якимись хронічними хворобами. Наприклад, при аварії пошкоджені селезінка та печінка, а іноді – підшлункова залоза і кишечник, здатні спровокувати крововилив в брюшное простір. Переломи багатьох ребер можуть пошкодити судини, плевру і викликати внаслідок кровотеча в щелевидное простір між парієтальних і вісцеральним листками плеври.

Кровотеча та перша допомога при кровотечах

Найбільш ризикованим вважається крововилив в черепну коробку, яке найчастіше спровоковано ЧМТ. Обсяг черепа обмежений, а тому кров починає здавлювати структури мозку, що може призвести до інвалідності або смерті. Ускладнює діагностику можливість розвитку крововиливу всередину черепа не тільки в момент травмування, а й через кілька днів.

Хронічні хвороби шлунково-кишкового тракту нерідко викликають вилив крові у внутрішні органи або забрюшинную порожнину. Захворюваннями здатними спровокувати крововилив вважаються: злоякісні пухлини, виразкова хвороба шлунка, ерозивний гастрит, варикозне розширення вен стравоходу. Часом такі стан викликаються тріщинами стравоходу, освіченими через алкоголізм або одноразового сильного переїдання.

У пацієнток жіночої статі внутрішні кровотечі здатні виникнути через гінекологічних проблем.

Симптоми

• Виражається нездужанням,
• Хворого хилить в сон,
• Блідне шкірний покрив і слизові,
• З’являється холодний піт,
• Темніє в очах,
• Пацієнту хочеться пити.

Людина зомліти. За даними АТ і пульсу судять про обсяги втраченої крові.

Якщо крововилив середнього ступеня, тиск знижується до 90-90 мм. ртутного стовпа, а пульс частішає до 90-100 ударів в хвилину. Про середнього ступеня тяжкості сигналять і інші симптоми – кінцівки стають холодними, шкірні покриви бліднуть, частішає дихання. Пацієнт може скаржитися на:

1. запаморочення,
2. нудоту,
3. адинамию,
4. виражену слабкість, а також уповільнення реакції.
5. бувають запаморочення.

Для масивних кровотеч характерний низький артеріальний тиск – 60 мм. ртутного стовпа, а також прискорений пульс до 160 ударів в хвилину. В такому випадку пацієнт може бути без свідомості, або ж воно буде заплутано. Шкірні покриви стають дуже блідими, в деяких випадках – синювато-сірими.

При смертельних крововтратах людина може впасти в кому. Для цього стану характерне сильно знижене тиск, яке іноді складно визначити, частота серцевих скорочення падає до 2-10 ударів в хвилину. Тіло б’ють судоми, шкірний покрив стає «мармуровим» і сухим.

Якщо крововтрата викликана хронічним захворюванням можуть виражатися специфічні симптоми, наприклад: блювота кров’ю темного кольору сигналізує про закінчення крові в шлунку чи стравоході; яскраво-червона кров з прямої кишки свідчить про можливе крововилив в нижніх відділах товстого кишечника; піниста кров під час кашлю – кровотеча в легенях, кров з піхви не що з циклом – вилив крові в матку.

Кровотеча та перша допомога при кровотечах

Діагностика

Хворому змінюють тиск і ЧСС, його оглядають, беруть ОАК і призначають додаткові дослідження. Їх вибирають залежно від причини крововиливу, яку припускають лікарі. Хворому можуть проводити:

• езофагогастродуоденоскопія,
• колоноскопію,
• ректоманоскопія,
• зондрованіе шлунка,
• бронхоскопію,
• цістосокпію,
• ультразвукове дослідження,
• рентгенограму,
• рентген черепа і ехоенцефалографія.

Лікування

До місця крововиливу прикладають лід. Хворому зупиняють витікання кров’ю, відшкодовують крововтрату і покращують мікроциркуляцію. Щоб застерегти рефлекторну зупинку серця, через зменшеного об’єму циркулюючої крові, хворому струменево вводять Глюкозу, Натрію Хлорид, кров, а також замінники плазми і крові (Декстран, Реополиглюкин) або препарати крові (Альбумін).

В основному, стан лікується хірургічним шляхом, але іноді крововилив зупиняють припіканням або тампонадою.

Профілактика

Дбайливе ставлення до свого здоров’я та своєчасне лікування хронічних захворювань здатне знизити ризик прояву внутрішньої кровотечі. При спостереженні перших симптомів – потрібно терміново викликати швидку медичну допомогу.

Читати по темі:  Носова кровотеча