Голод, біль або погода: що заважає дітям спати?

Хоча багато хто з нас пов’язують нічні пробудження виключно з немовлятами, всі здорові люди неодноразово прокидаються серед ночі, усвідомлюють вони це чи ні.

Найчастіше, коли діти прокидаються вночі, вони спокійно і самостійно засипають знову. І тільки тоді, коли їм не вдається заснути і вони будять своїх батьків, нічні пробудження починають сприйматися як проблема. Досить поширена проблема, треба сказати.

Швейцарське дослідження, в якому брали участь діти з моменту народження, встановило, що більше 30% дітей у віці від 2 до 7-и років принаймні один раз в тиждень прокидаються серед ночі. У десятирічних дітей цей рівень теж залишається високим – майже 23%.

Далі в статті розглядаються кілька аспектів науки перерваного сну, а саме:

• чому ніхто не може безпробудно спати всю ніч;
• чому сон дитини більш фрагментований, ніж сон дорослої людини;
• причини частих або дезорганізують пробуджень у дітей;
• що робити, якщо ваша дитина часто прокидається ночами.

Нічні пробудження: чому ніхто не може безпробудно спати всю ніч

Часом деякі батьки хваляться тим, що їхні діти «міцно сплять всю ніч». Якщо це не відбувається у вашій родині, ймовірно, вам цікаво, в чому ж проблема. Швидше за все, ви вважаєте, що у вашої дитини занадто чуйний сон, його легко підняти вночі, і здається, що він здатний прокидатися щогодини. Або ж ви здивовані, чому у вашої дитини старшого віку досі є проблеми з тим, щоб спати всю ніч, хоча його ровесники сплять «як убиті».

1. Чому ваша дитина прокидається ночами? Можливо, він страждає від захворювання, наприклад, від ГЕРХ або від синдрому обструктивного апное сну. Але є й інший, більш універсальна відповідь, який підійде в тому випадку, якщо у дитини відсутні будь-які проблеми медичного або психологічного характеру: ніхто по-справжньому «Не спіть всю ніч», якщо під цією фразою ми розуміємо «безперервний тривалий період сну ». Немовлята, діти і дорослі – у всіх бувають перебої протягом сну, у всіх у нас переривчастий сон.
2. Характер сну дорослої людини визначається короткими циклами сну, які тривають близько 90-100 хвилин. Кожен цикл являє собою послідовність стадій, починаючи з відносно короткою стадії повільного сну, яка переходить в стадію глибокого сну, а потім в стадію REM (швидкого руху очей, фазу швидкого сну) або стадію сновидінь. Після закінчення циклу сплячий може почати новий цикл сну або прокинутися.
3. Люди легко прокидаються під час і відразу ж після фази швидкого сну. Дослідження, які відстежують активність мозку, довели, що ми багато разів прокидаємося протягом ночі – приблизно 10-20 разів на годину. При цьому ми не усвідомлюємо своїх пробуджень, оскільки дуже швидко знову занурюємося в сон і на ранок не пам’ятаємо їх.
4. Але багато людей, проте, усвідомлюють пробудження серед ночі. Їм деколи складно заснути знову, що стає для них справжньою проблемою. Фахівці в області сну при цьому діагностують у них так звану «вторинну инсомнию (безсоння)».

Але чи завжди нічні пробудження є чимось поганим – ознакою проблем медичного або психологічного характеру? Крос-культурні дослідження свідчать про інше.

Нічні пробудження з точки зору антропології

Етнографічні та історичні дослідження показують, що «безперервний сон всю ніч» ніколи не був загальним вимогою і прагненням. Наприклад, в доіндустріальної Європі люди задовольняли свою потребу в сні за допомогою як мінімум двох сеансів (іноді званих «перший сон» і «другий сон»). Вони також могли спати протягом дня. Точно так же люди, що живуть в різних незахідних, традиційних культурах, як відомо, прагнуть спати в кілька прийомів протягом дня.

Експеримент, проведений Національним інститутом психічного здоров’я США, свідчить про те, що сучасні американці, як правило, переходять до двухфазовой структурі сну тоді, коли, по-перше, у них немає доступу до штучного освітлення і, по-друге, вони живуть в умовах , наближених до умов зими в високих широтах.

В одному експерименті вісім добровольців знаходилися в темряві по 14 годин на день. На початку дослідження вони спали по 11 годин поспіль, як ніби хотіли надолужити те, що не доспала раніше. Але незабаром перейшли на інший графік – по два сеанси сну тривалістю по 4-5 годин щодня.

Це зовсім не означає, що нічні пробудження дітей не уявляють собою проблему для батьків, які, в свою чергу, просто не можуть виспатися. Але такі експерименти і дослідження дають нам право припустити, що сон більш мінливий і гнучкий, ніж ми іноді вважаємо. І чим краще ми розуміємо всю нестійкість, мінливість сну, тим краще можемо впоратися з нічними пробудженнями немовлят і дітей старшого віку.

Голод, біль або погода: що заважає дітям спати?

Чому немовлята прокидаються вночі так часто?

У маленьких дітей цикли сну коротші, вони проводять пропорційно більше часу в фазі «активного сну», еквівалентній фазі швидкого сну у дитини (REM-сну). Крім того, у дітей розмір шлунка менше, що означає, що вони повинні їсти частіше, ніж це необхідно дорослим людям. З’єднайте все це разом і ви отримаєте дитини, який спить дуже чуйно і прокидається кожні кілька годин.

• Це особливо актуально для новонароджених, які для годування можуть прокидатися кожні дві години. Але старші малюки також можуть прокидатися ночами. В одному дослідженні режиму сну здорових 2 і 9-місячних немовлят діти в середньому прокидалися по три рази щоночі.
• Чому ж тоді деякі батьки стверджують, що їхні діти сплять всю ніч, не прокидаючись? Швидше за все, вони просто не знають про коротких періодах пробудження своїх малюків. Але тоді проблемою стає не те, прокидається ваша дитина, а то, прокидаєтеся ви разом з ним.

А як щодо дітей старшого віку?

Багато людей очікують, що з віком діти почнуть більш спокійно спати по ночах. Але, як ми вже побачили, перерваний сон – це нормальне явище для дорослих і дітей. Це також нормально для дітей старшого віку.

Насправді, якщо ви думаєте, що ваша дитина не прокидається ночами, то помиляєтеся. Це довели дослідження, в яких дитячий сон контролювався за допомогою актіграф (приладу, що реєструє активність – епізоди рухів (або їх відсутність)). Коли дослідники порівняли об’єктивні дані приладу з суб’єктивними думками батьків, то виявили, що батьки завжди недооцінювали то, як часто їхні діти прокидаються по ночах.

Тому нічні пробудження не означають, що ваша дитина не здоровий, недостатньо розвинений для свого віку або дезадаптований. Але іноді нічні пробудження є симптомами реальних проблем, які дійсно необхідно вирішувати.

Ось деякі найбільш поширені причини пробуджень вночі і поради про те, як з ними впоратися.

1. Нічні страхи і сепарації тривога (страх розлуки). У схвильованих, наляканих дітей частіше бувають проблеми зі сном, включаючи дезорганізують нічні пробудження. Не існує доказів того, що нічні страхи або сепарації тривога знижуються в результаті тренувань сну. Насправді, дослідження показують, що ігнорування страхів дитини може привести до появи нічних кошмарів і емоційних проблем. Тому дуже важливо активно навчати дитину способам подолання своїх страхів.
2. Нічні кошмари. Нічні кошмари – це страшні сни, які часто приходять у фазі швидкого сну, вони більш вірогідні після того, як дитина проспав кілька годин. Коли дитина прокидається відразу після кошмару, він, швидше за все, буде пам’ятати його. Чинники, що викликають нічні кошмари, – це стрес, тривога, що травмують психіку події, а також ліки, які заважають фазі швидкого сну. Дітей, які пробуджуються від кошмарів, необхідно заспокоювати і запевняти в тому, що їх сни не були реальними.
3. Нічні страхи. Як і нічні кошмари, нічні страхи засмучують дітей, дезорганізують і призводять до пробуджень серед ночі. Але нічні страхи відрізняються від кошмарів кількома ключовими аспектами. Під час нічного страху дитина може рухатися, навіть ходити уві сні, що ставить його під загрозу заподіяння шкоди самому собі.
4. Перевтома. Коли люди переутомляются, їх сон може ставати більш неспокійним, а нічні пробудження більш частими. Якщо ваша дитина перевтомлений, йому необхідний більш тривалий сон.
5. Хропіння і інші форми порушень дихання уві сні. Порушення дихання уві сні може приймати форми хропіння, гучного дихання, утрудненого дихання і переривчастого дихання (апное) під час сну. Таке порушення може обмежувати надходження кисню в мозок дитини і викликати серйозні проблеми зі здоров’ям. Це порушення також призводить до поганої якості сну, нічного плачу, сонливості в денний час, проблемам з концентрацією уваги, гіперактивності і частим нічним пробуджень. Якщо ви підозрюєте, що ваша дитина страждає від порушення дихання уві сні, зверніться до лікаря.
6. Повний або болісно чутливий сечовий міхур. Діти можуть прокидатися вночі через позивів до сечовипускання, тому розумно обмежити споживання рідин перед сном. Однак у деяких дітей можуть виникати проблеми з нормальним станом сечовивідних шляхів, які змушують їх прокидатися навіть тоді, коли їх сечовий міхур не наповнений. Дівчата особливо схильні до інфекцій сечових шляхів, тому що жіночий сечівник дуже короткий, що полегшує доступ мікробів в організм. Якщо ваша дитина часто прокидається ночами, спробуйте з’ясувати, чи не пов’язана ця проблема з походами в туалет.
7. ГЕР (гастроезофагеальний рефлюкс). Діти, які страждають від шлунково-стравохідного рефлюксу (занедбаності шлункового соку – кислоти – в стравохід, також відомого як печія) можуть часто прокидатися ночами. ГЕР супроводжується порушенням дихання уві сні і може приймати небезпечні форми. Якщо ви думаєте, що ваша дитина може страждати від ГЕР, зверніться до лікаря для діагностики та лікування. У той же час уникайте кислих і важко засвоюваних продуктів перед сном.
8. Головні болі. Недавнє дослідження польських вчених, в якому брали участь 284 дитини дитсадівського і шкільного віку, довело, що діти, які страждають від головних болів, частіше пробуджуються ночами. Аналогічні результати були отримані при дослідженні за участю дітей з США та Італії. Поки не ясно, чи є головний біль причиною проблем зі сном або проблеми зі сном викликають головні болі. У будь-якому випадку, якщо у дитини бувають головні болі, краще звернутися до лікаря.
9. Стрес. У дітей, як і у дорослих, проблеми зі сном бувають тоді, коли вони перебувають в стані стресу. Діти, які пережили травмуючі події, часто страждають від кошмарів і інших порушень сну. Але щоденні стресові фактори також порушують сон. Наприклад, діти, які відчувають стрес в сім’ї, частіше прокидаються по ночах і в цілому сплять менше. Такі проблеми зі сном пов’язані з підвищеним рівнем гормонів стресу.
10. Асоціації з засипанням. Відповідно до теорії, яку поділяє більшість західних дослідників сну, діти часто асоціюють засипання з певними формами стимуляції, наприклад, заспокійливими словами батьків або певної обстановкою перед сном. Такі звички засипати можуть бути дуже ефективними, але якщо діти стануть залежними від них, то не зможуть навчитися засинати самостійно. Так що, якщо ваша дитина звикла засинати в вашій присутності, а вночі він прокидається в поодинці, йому може бути важко заснути знову самостійно.

Читати по темі: «Здоровий сон»: Як правильно спати