Гайморит у дітей – симптоми, діагностика, лікування
21.02.2023Гайморит – це запальне захворювання верхньощелепних (гайморових) пазух носа, що характеризується їх заповненням патологічним вмістом. Діагностика та лікування даного захворювання проводиться отоларингологом (ЛОР-лікарем).
Симптоми гаймориту
Відмінний симптом гаймориту – відчуття тиску та тяжкості в ділянці перенісся. При цьому болючість частіше виникає після сну, може локалізуватися як з одного, так і з обох боків носа. Крім цього, у хворого відзначаються періодичні головні болі різної інтенсивності.
Іншим характерним для гаймориту проявом є порушення носового дихання. Закладеність носа може змінюватися тимчасовим полегшенням дихання, іноді закладеність однієї ніздрі змінюється закладеністю іншою, наприклад, при зміні положення голови.
Нежить при гаймориті є виділення з носових ходів слизу та/або гною жовто-зеленого кольору. При сильній набряку слизової носа гнійні виділення не мають можливості відтоку, від чого нежить стає маловираженим. Така особливість перебігу може ускладнити процес діагностики захворювання.
Інші прояви гаймориту:
- підвищення температури тіла;
- озноб;
- слабкість;
- швидка стомлюваність.
Причини гаймориту
Гайморит розвивається внаслідок потрапляння до пазух носа хвороботворних мікроорганізмів (бактерій, вірусів, грибків або їх поєднання). Найбільш частими збудниками хвороби є: стрептокок, стафілокок, пневмокок, гемофільна паличка, риновірус, коронавірус, вірус парагрипу та ін.
У нормі здоровий дитячий організм здатний самостійно подолати інфекцію, що розвивається у пазухах носа. Однак за певних факторів сили імунного захисту дитини знижуються, і організм стає нездатним протистояти збудникам.
Фактори, що провокують зниження імунітету та проникнення мікроорганізмів у гайморові пазухи носа:
- Наявність захворювань верхніх дихальних шляхів – ГРВІ, тонзиліт, фарингіт, риніт хронічної або гострої течії.
- Запальні захворювання ротової порожнини – карієс, стоматит.
- Гіпертрофія (збільшення) аденоїдів.
- Анатомічно вузькі носові ходи.
- Наявність поліпів та інших утворень у порожнині носа.
- Викривлення носової перегородки.
Діагностика гаймориту
При підозрі на наявність гаймориту дитини слід привести до огляду лікаря-отоларинголога. Грамотний фахівець легко поставить правильний діагноз і підбере необхідне лікування.
На первинному прийомі лікар уважно вислуховує скарги пацієнта та її батьків, уточнює особливості перебігу захворювання – тривалість неприємних симптомів, ступінь виразності, наявність супутніх запальних процесів у організмі. Лікар також уточнює, чи не хворіє у близькому оточенні дитини ніхто на захворювання верхніх дихальних шляхів.
Після розмови фахівець переходить до огляду пацієнта: візуально визначає наявність припухлості в ділянці щік, проводить пальпацію гайморових пазух та виявляє факт больового синдрому при натисканні. Для виявлення симптомів запалення (набряку, гнійних виділень) лікар проводить риноскопію – інструментальне дослідження порожнин носа з допомогою спеціального інструменту – риноскопа. Після встановлення попереднього діагнозу дитина прямує на рентгенологічне дослідження з метою підтвердження первинного висновку.
Раніше для діагностики та лікування широко застосовувалася пункція гайморової пазухи. В даний час цей інвазивний метод, який викликає страх у дитини, застосовується вкрай рідко.
Лікування гаймориту
При лікуванні гаймориту фахівці ставлять перед собою відразу кілька завдань: усунути причину запального процесу, усунути прояви захворювання, покращити відтік гною з пазух, а також відновити нормальне функціонування дитячого організму. Для цього дитині можуть призначатися такі групи препаратів:
- антибіотики;
- протизапальні засоби;
- протигрибкові препарати;
- судинозвужувально краплі;
- сольові розчини для промивання носа;
- антигістамінні препарати;
- жарознижувальні;
- імуномодулюючі засоби;
- вітамінні комплекси
Крім медикаментозної терапії у лікуванні гаймориту добре себе зарекомендували фізіотерапевтичні процедури:
- інгаляції;
- УВЧ;
- електрофорез;
- лазеротерапія та ін.
Для дренування гайморових пазух застосовується метод промивання «зозуля» (так називається, тому що дитина повинна в процесі процедури говорити «Ку-ку»). Використовуються дезінфекційні розчини, які вводять у порожнини носа. Під впливом негативного тиску створюються умови виходу гнійних виділень з гайморових пазух.
У складних випадках, які не піддаються консервативному лікуванню, може знадобитися проведення хірургічного втручання – гайморотомія. У ході операції хірург акуратно проколює гайморові пазухи з подальшим видаленням гною та введенням антисептичних засобів.
Профілактика гаймориту
Для того, щоб не допустити розвитку гаймориту у дитини, слід дотримуватись певних профілактичних заходів:
- Уникати переохолодження організму.
- Зміцнювати імунну систему – регулярно гуляти на свіжому повітрі, грамотно складати раціон (харчування має включати всі необхідні для розвитку та розвитку дитини поживні речовини), гартувати дитячий організм.
- У разі виникнення риніту будь-якої етіології промивати ніс сольовими розчинами.
- Своєчасно усувати захворювання верхніх дихальних шляхів та ротової порожнини.
- Не займатися самолікуванням.
Читати по темі: Як зрозуміти, що у дитини гайморит?