Діагностика і лікування трахеїту у дітей

Симптоми трахеїту

Трахеїт у малюків проявляється як звичайна респіраторна інфекція – нежиттю, першіння або болем в горлі, слабкістю. Характерною ознакою запалення дихальної трубки є кашель. Його характеристики при трахеїті:

1. раптовий;
2. нападоподібний;
3. малопродуктивний;
4. надсадний;
5. хворобливий;
6. триває кілька хвилин, іноді кілька годин (нерідко призводить до блювоти).

Напад може бути спровокований різким глибоким вдихом, перепадом температури повітря, плачем або криком. Тупий біль за грудиною і в області спини зберігається після нападу. Боячись викликати чергову атаку, дитина дихає часто і поверхнево. Як правило, кашель мучить малюка вночі, рано вранці або при виході з приміщення на вулицю.

При алергічній формі кашлю передує нестерпне першіння в горлі. Його провокує контакт з алергеном (вдихання певних запахів, запиленого повітря, вживання деяких продуктів).

Кашель супроводжується відходженням невеликої кількості мокротиння (зазвичай в кінці нападу). Вона виходить маленькими слизовими грудочками. У міру наростання катаральних процесів мокротиння стає більше, і відкашлюється вона легше. При бактеріальної формі секрет стає гнійним (зеленуватого, жовтого кольору).

Гострий період триває 3-4 дні. Потім запалення йде на спад, напади повторюються рідше, біль в грудній клітці зникає. При хронічній формі кашель зберігається тривалий час. Дитина заходиться нападами з ранку і періодично покашлює протягом дня.

Інші симптоми трахеїту (загальна слабкість, підвищення температури) пов’язані скоріше не з запаленням дихальної трубки, а з інфекцією.

Причини трахеїту

У більшості випадків трахеїт викликають віруси. Найчастіше патологія розвивається вдруге (на тлі дифтерії, коклюшу, грипу). Бактеріальний трахеїт виникає внаслідок вірусного ураження слизової, коли вона стає більш вразливою, або після інвазивних медичних втручань, травм трахеї чужорідним тілом. Запалення дихальної трубки може бути викликано найпростішими (мікоплазмами, хламідіями). Грибковий трахеїт розвивається на тлі системних грибкових інфекцій і в педіатричній практиці зустрічається рідко. Алергічна форма запускається при підвищеній чутливості організму до алергенів (їжа, ліки, пил, побутова хімія).

Хронічний трахеїт виникає при неправильному лікуванні гострого. До нього схильні ослаблені діти (з гіповітамінозом, імунними порушеннями, іншими хронічними захворюваннями). Прогресуванню трахеїту з більш важкими симптомами і поширенням запалення на інші дихальні органи сприяють переохолодження, дихання сухим, морозним, курних повітрям, тютюновим димом.

Діагностика трахеїту

Діагностика дитячого трахеїту, як правило, не викликає труднощів. Лікар орієнтується на скарги батьків і дані огляду дитини. Додаткові відомості дають аускультація грудної клітки і загальноклінічний аналіз крові. При підозрах на серйозні зміни в дихальних органах проводять ларинго- і трахеобронхоскопію, рентгенографію грудної клітини, аспірацію трахеального вмісту (для вірусологічного або ПЛР-аналізу слизу, посіву на живильне середовище).

Для з’ясування етіології та особливостей перебігу захворювання, можуть знадобитися консультації пульмонолога, алерголога-імунолога.

Діагностика і лікування трахеїту у дітей

Лікування трахеїту

Фахівці ретельно вивчають особливості клінічного випадку і складають персоніфіковану терапевтичну програму. Вона спрямована на усунення причини захворювання, зменшення вираженості симптоматики, швидке відновлення організму і профілактику рецидивів. При такому підході можна розраховувати на швидке полегшення і повне одужання.

• Лікування трахеїту увазі етіотропну терапію. Призначають противірусні, антибактеріальні, антипротозойні або протигрибкові препарати (в залежності від збудника). При алергічній формі підбирають антигістамінні засоби. Надсадний кашель в гострій фазі купіруют протикашльовими засобами. У міру освіти мокротиння призначають відхаркувальні і муколітичні препарати. У період одужання показані вітаміни та імуномодулятори.
• При хронічному трахеїті домогтися одужання вкрай складно. Доцільні заходи щодо профілактики застуд і вірусних інфекцій. Важливо займатися зміцненням здоров’я дитини комплексно: забезпечити раціональний режим, повноцінне харчування, достатнє надходження в організм вітамінів і мінералів.
• У гострий період трахеїту хороший ефект дають інгаляції небулайзером. Після стихання запального процесу призначають фізіопроцедури (масаж, електрофорез, УВЧ). Вони покращують мікроциркуляцію в органах дихальної системи, мають стимулюючий вплив на місцевий імунітет і сприяють відновленню тканин.
• Для повного одужання важливо забезпечити оптимальні умови будинку: підтримувати вологість повітря, провітрювати приміщення, проводити вологе прибирання, усунути пахучі речовини, джерела пилу, виключити вдихання тютюнового диму. Бажано на деякий час виключити перепади температур.

Профілактика трахеїту

Щоб не допустити розвиток трахеїту у дитини, потрібно приділяти увагу неспецифічним профілактичним заходам. До таких відносять активний спосіб життя, прогулянки на свіжому повітрі, якісне харчування, заняття спортом, загартовування. Важливо вчасно вакцинувати малюка від основних інфекцій. Таким чином здійснюється профілактика вторинного трахеїту.

Читати по темі: Чи можна купати дитину при кашлі?