Ларинготрахеїт у дітей – причини, симптоми, діагностика

Загальні відомості

ЛарінготрахеітВозбудітелямі ларинготрахеита можуть бути віруси або бактерії. При ураженні хвороботворними мікроорганізмами набрякає слизова оболонка трахеї. В результаті утворюється мокрота, яка важко відділяється і виводиться.

Так як запальний процес захоплює голосові зв’язки, вони набрякають, навколо накопичується рідина і здавлює зв’язковий апарат. Повітря в трахею проходить погано, зв’язки не вагаються, голос стає сиплим.

Ларинготрахеїт буває гострий і хронічний. Гостра форма захворювання протікає з яскравими симптомами, при своєчасному лікуванні закінчується одужанням. Хронічна форма припускає чергування періодів ремісії і загострення (останні, як правило, припадають на осінньо-зимовий період).

Ларинготрахеїт досить часто зустрічається в дитячій практиці. При перших симптомах потрібно звернутися до лікаря. Без належного лікування у дитини розвивається помилковий круп – набряк органів дихання і задуха.

Прояви ларинготрахеита

Симптоми захворювання корелюють з формою патології. Гострий ларинготрахеїт у дітей може проявлятися:

• лихоманкою;
• першением в горлі;
• сухим кашлем на тлі вдихання запиленого або холодного повітря;
• виділенням в’язкого мокротиння в невеликій кількості;
• хрипким або хрипким голосом;
• неприємними відчуттями в гортані.

Поступово сухий кашель стає мокрим. Якщо ларинготрахеїт набуває важкий перебіг, то реагують регіонарні лімфовузли шиї (стають збільшеними і болючими).

Симптоми хронічного ларинготрахеїту у дітей розвиваються, якщо захворювання лікують неправильно або зовсім нехтують курсом терапії. Патологія має 3 форми:

1. катаральна – легке запалення, при якому слизова трахеї і голосових зв’язок червоніє і набрякає;
2. атрофическая – внаслідок запалення слизова стоншується і втрачає захисні властивості;
3. гіперпластична – внаслідок запалення розростається слизова трахеї і гортані, в результаті чого може порушуватися дихання.

Хронічна патологія розвивається поступово. Спочатку голос стає сиплим і захриплим. Після сміху, вдихання холодного повітря виникає кашель. Кашель постійний, сухий, супроводжується болем в горлі.

Ларинготрахеїт у дітей – причини, симптоми, діагностика

Причини ларинготрахеита

Ларінготрахеіт розвивається у дітей на тлі інфекційних захворювань. Основними причинами є:

• збудники ГРВІ;
• стафілокок, стрептокок;
• вірус герпесу;
• мікоплазма.

Ускладнюють ситуацію наступні фактори:

• алергія;
• вдихання тютюнового диму (якщо батьки палять в будинку);
• вплив хімікатів;
• ослаблений імунітет;
• авітаміноз;
• перевтома;
• переохолодження;
• голосний крик;
• спів.

Діагностика ларинготрахеита

Запідозрити ларинготрахеїт у дитини батьки можуть за наявністю наступних симптомів – осиплий голос, сухий кашель і біль у грудях. В цьому випадку потрібно відразу звернутися до педіатра. Спеціаліст проведе аускультацію органів дихальної системи. Наявність хрипів і жорсткого дихання вказує на розвивається хвороба.

Для підтвердження діагнозу проводяться додаткові лабораторні та інструментальні дослідження:

1. сечі і крові;
2. посів мокротиння;
3. серологічне або ПЛР дослідження на віруси.

Важкі форми хвороби вимагають проведення ларинго- і трахеоскопии. Гортань, зв’язки і трахею оглядають спеціальним приладом, який збільшує картинку слизової в кілька разів.

Якщо дитина страждає на хронічну форму патології, в стандарт обстеження входять флюорографія (виключає бронхіт, пневмонію), за показаннями біопсія.

Для установки остаточного діагнозу лікар проводить диференціацію із захворюваннями зі схожою симптоматикою: папіломатозом, дифтерію, бронхіальною астмою і т.д.

Лікування ларинготрахеїту

ЛарінготрахеітПрі появі симптомів ларинготрахеїту слід звернутися до педіатра. Спеціаліст проведе об’єктивний огляд, при необхідності направить до вузьких спеціалістів (ЛОРа, пульмонолога), призначить аналізи, що входять в стандарт обстеження.

При вірусної етіології захворювання прописують імуномодулятори, які зміцнюють імунітет і прискорюють одужання. Якщо встановлений збудник і проти нього розроблені противірусні препарати, то призначають етіотропне лікування.

При бактеріальної природі запалення рекомендують антибіотики пеніцилінового ряду, макроліди або цефалоспорини. Переважний шлях введення – оральний (призначають таблетки, суспензії).

Для комплексного лікування гострого ларинготрахеїту у дітей показані симптоматичні препарати:

• муколітики в формі сиропів або інгаляцій;
• жарознижуючі засоби;
• відволікаючі засоби з місцевими анестетиками для полегшення болю в горлі – льодяники, спрей.

Для повного одужання після стихання гострого запалення показана фізіотерапія (електрофорез), масаж, ЛФК. Методи фізичного впливу допомагають мобілізувати захисні резерви організму і зміцнити місцевий імунітет.

Читати по темі: Ангіна Людвіга