Баланопостит у дітей – причини, симптоми, діагностика

Симптоми баланопостита у дітей

Симптоми баланопостита у детейКлініческая картина захворювання обумовлена ​​утворенням локального вогнища запалення в області статевого члена. Виразність симптоматики залежить від форми баланопостіта, занедбаності епізоду хвороби і індивідуальних особливостей організму хлопчика.

Основні клінічні ознаки гострої форми баланопостіта в дитячому віці – це:

• почервоніння зони крайньої плоті;
• набряк тканин навколо головки пеніса;
• свербіж і больові відчуття, які посилюються при торканні до пеніса або сечовипусканні;
• примхливість, порушення сну, які є наслідком постійного дискомфорту;
• збільшення пахових лімфатичних вузлів;
• підвищення температури тіла до 38-39оС.

Варто відзначити, що в 80% випадків загальний стан дитини змінюється слабо. Він продовжує активно грати, нормально їсть. Виразність лихоманки може варіювати в залежності від напруженості захисних сил організму і активності запального процесу.

Хронічна форма баланопостіта характеризується чергуванням епізодів загострення і ремісії. Дискомфорт в області головки пеніса, набряклість і почервоніння виражені не так сильно. У зоні препуціального мішка утворюються білі виділення, які є сприятливим середовищем для розвитку бактерій з подальшим формуванням спайок.

Причини баланопостіта у дітей

Причини баланопостіта у детейПатогенетіческой основою баланопостіта є локальне запалення, спровоковане проникненням бактерій. Це стафілококи, стрептококи, кишкові палички. Ці мікроорганізми запускають каскад біохімічних реакцій, які відповідальні за розвиток характерної клінічної картини.

Причинами проникнення збудників в зону препуціального мішка є:

1. Тривале без заміни носіння підгузників у новонароджених і немовлят. Через скупчення сечі виникають сприятливі умови для розвитку бактерій в області препуціальной зони.
2. Недостатня гігієна статевих органів в дошкільному і підлітковому віці. Хлопцям важливо пояснювати, що під час прийняття душу або ванни потрібно отдвігать крайню плоть і промивати зону препуціального мішка. В іншому випадку в цій області застоюється природний секрет залоз, який згодом також стає живильним середовищем для бактерій.
3. Травматичні ушкодження. При порушенні цілісності шкіри в області крайньої плоті і недостатньою обробці антисептиками, туди можуть проникати бактерії і грибки.
4. Носіння занадто тісної нижньої білизни. Порушення мікроциркуляції стає причиною зниження місцевого імунітету.
5. Алергія на пральний порошок або окремі харчові продукти. Розвивається імунний дисбаланс створює умови для травмування шкіри і слизової з наступним проникненням патогенів.

Деякі автори вказують на зв’язок баланопостіта з частою мастурбацією хлопчиків в підлітковому періоді.

Баланопостит у дітей – причини, симптоми, діагностика

Діагностика баланопостіта у дітей

Діагностика баланопостіта у детейДіагностіка баланопостіта у дітей базується на аналізі скарг пацієнта, зборі анамнезу і огляді патологічного ділянки. У 95% випадків уролог ще на першій консультації правильно встановлює причину характерних симптомів.

Для підтвердження діагнозу і виключення інших можливих хвороб лікар призначає комплексне обстеження:

• загальний аналіз крові;
• біохімічний аналіз крові;
• загальний аналіз сечі;
• бактеріологічне дослідження виділень з препуциального мішка;
• аналіз крові на інфекції (ВІЛ, сифіліс, вірусні гепатити В, С).

При необхідності дитини оглядають суміжні фахівці (педіатр, окуліст, гастроентеролог) для виключення соматичних захворювань.

Лікування баланопостита у дітей

Гостра форма баланопостита – хвороба, яка відносно легко піддається консервативному лікуванню. Однак при переході в хронічну форму з утворенням спайок між голівкою пеніса і крайньою плоттю може знадобитися оперативне втручання.

Консервативне лікування

Суть терапії полягає в придушенні вогнища локального запалення і знищення патогенних мікроорганізмів. З цією метою дитячий уролог призначає:

1. антибактеріальні мазі, які вводяться в препуциальний мішок;
2. ванночки з антисептиками – легкий розчин марганцівки, ромашка, фурацилін;
3. вітамінні препарати для посилення імунної системи;
4. жарознижуючі ліки при підвищенні температури тіла.

У 70-85% випадків катаральних форм баланопостіта усунути симптоматику з допомогою подібної терапії вдається протягом 2-3 днів. Лікар навчає дитину і батьків правилам догляду за статевими органами, вказує на важливість підбору вільного нижньої білизни.

При ерозивно і гангренозний формі хвороби додатково призначаються загоюють мазі, системні антибіотики і дезінтокіскаціонние розчини. Підбір медикаментів проводиться індивідуально в залежності від особливостей клінічного випадку.

Хірургічне лікування

При хронічній формі баланопостіта між тканинами пеніса і крайньої плоті утворюються щільні тяжі (спайки), які роблять звільнення головки неможливим. Консервативна терапія в даному випадку не допомагає. Для усунення проблеми хворому рекомендується проведення обрізання крайньої плоті (ціркуцізіо). Операція сприяє повному звільненню головки статевого члена і є оптимальним методом профілактики майбутніх рецидивів. Якщо крайня плоть січуть, виключається ризик скупчення бактерій в області препуциального мішка.

Втручання проводиться під загальним наркозом. Тривалість процедури – до 30 хвилин. Післяопераційне відновлення займає 1-2 тижні.

Профілактика баланопостита у дітей

В основі профілактики баланопостіта лежить дотримання правил інтимної гігієни. Батьки повинні навчити хлопчика, як і коли потрібно митися. Рекомендується уникати носіння занадто тісного нижньої білизни.

У підлітковому віці важливо проводити бесіди про необхідність уникнення хаотичних статевих контактів і правильне використання презервативів.

Читати по темі: Фімоз і синехії у хлопчиків