Знати свою норму. Як правильно приймати вітамін D
02.11.2022“Сонячний вітамін” D випускають безліч виробників. Крім цього, в аптеках його можна знайти у водному розчині, в масляному та таблетках.
Чим ці препарати відрізняються один від одного? Який із них ефективніший? Як визначити – кому і скільки потрібно цього вітаміну і в яких продуктах він міститься?
Вітамін D поєднує групу вітамінів – D1, D2, D3, D4 та D5. З них лише дві форми мають важливе біологічне значення:
1) D3 – холекальциферол.
80% D3 утворюється в шкірі з холестерину під дією b-УФ променів, а 20% надходять з їжею тваринного походження (риб’ячий жир, печінка, яєчний жовток).
2) D2 – ергокальциферол.
D2 надходить в організм тільки з рослинними продуктами (хліб та ін.).
Згідно з клінічними рекомендаціями, найкращий препарат для лікування дефіциту вітаміну D – колекальциферол (D3).
Рекомендовані препарати для профілактики дефіциту вітаміну D – колекальциферол (D3) та ергокальциферол (D2).
Вітамін D – жиророзчинний, тому одна з найпоширеніших лікарських форм – масляний розчин у рідкому вигляді або у формі капсул. Розщеплюються такі форми довше водних. Вітамін D можна застосовувати натще або з їжею.
Біодоступність цих форм залежатиме від шлунково-кишкового тракту. Масляні розчини не показані дітям і людям з порушенням функції жовчного міхура, оскільки всмоктування вітаміну D у кишечнику залежить від надходження туди жовчі.
ПРОСТО ДОДАЙ ВОДИ
Водні форми вітаміну D не потребують розщеплення. Вони є міцелярний розчин. Водний розчин вітаміну D3 всмоктується в 5 разів швидше за жиророзчинний, досягає вищої концентрації в печінці, де перетворюється на активну форму. Ефект від прийому настає швидше: через 5-7 днів, у олійного – через 1-14 днів. Ефект також зберігається довше – до 3 місяців, на відміну від олійного – до 1,5-2 міс. Застосування таких форм можливе навіть при захворюванні ШКТ та жовчного міхура. До мінусів водорозчинних форм можна віднести наявність у їх складі консервантів, ароматизаторів та стабілізаторів у допустимих межах, але на них можуть розвиватися алергічні реакції, особливо у схильних до цього пацієнтів.
Мінуси всіх рідких форм – неточність дозування.
ТАБЛЕТОЧНА ДОЗА
Точне дозування можуть забезпечити лише пігулки.
З продуктів харчування максимальна кількість вітаміну D міститься в риб’ячому жирі – 400-100 МО на 1 столову ложку, його можна застосовувати для профілактики та лікування дефіциту. В одній чайній ложці риб’ячого жиру, крім 448 МО вітаміну D, також міститься вітамін А та поліненасичені жирні кислоти.
Вітаміном D багаті лосось, сардини, гриби, скумбрія, оселедець, курячі та перепелині яйця, олія печінки тріски, молочні продукти, ікра.
ДО РЕЧІ
– Добова норма вітаміну D для жінок та чоловіків віком від 18 до 50 років – не менше 600-800 МО.
— Для людей віком понад 50 років необхідна добова доза вітаміну D — не менше 800-1000 МО.
– Добова норма вітаміну D для вагітних – 800-1200 МО.
– Добова норма у період новонародженості 0-1 міс. – 500 МО.
– Добова норма вітаміну D для немовлят від 4 тижнів і до 1 року – 1000 МО.
– Добова доза вітаміну D для дітей від 1 до 3 років – 1500 МО.
— Для дітей віком від 3 до 18 років — 1000 МО, проте під час перехідного віку (у період фізіологічних змін) дозу можна збільшити до 2000 МО.