Лактостаз: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика
23.07.2019Патологічний стан, обумовлений появою застій молока в вивідних протоках молочної залози, що годує.
Причини
Лактостаз може виникати на тлі зниження прохідності виводить протока, надлишкової виробленню залозою молока, а також сукупності гіперлактаціі з обтурацією або спазмом проток.
Розвитку патології можуть сприяти індивідуальні анатомічні особливості залози, такі як плоский сосок, вузькі молочні протоки при вираженою секреторною активності залози і провисання грудей. Іноді лактостаз може виникати на тлі відмови від грудного вигодовування, утруднення годівлі. Порушення відтоку молока сприяє:
- тісна білизна,
- сон на животі,
- переохолодження молочної залози,
- глибокі емоційні переживання,
- важка фізична робота.
У перші кілька днів після пологів при встановленні лактації відзначається надлишкове вироблення молока. Найчастіше, на третій-четвертий день починається активна лактація, але при цьому дитина споживає досить невелику кількість молока, в слідстві чого не відбувається повного звільнення молочних залоз. При першій лактації, крім цього, може відзначатися деяке утруднення відтоку, в результаті вузьких молочних проток, також може відзначатися їх покручені, а зціджування пов’язано з певними труднощами, зумовленими відсутністю досвіду.
Застій молока в залозі супроводжується наростанням тиску в протоках і часточках, тканину залози в області застою инфильтрируется і набрякає, що супроводжується формуванням ущільнення і хворобливості. Молоко піддається частковому зворотному всмоктуванню, що сприяє розвитку лихоманки. Підвищений тиск в часточках провокує зниження вироблення молока, що гальмує подальшу лактацію. При тривалому тотальному лактостазе вироблення молока може повністю припинятися.
Симптоми
Основними проявами лактостазу є поява хворобливого ущільнення ділянки залози. Крім цього, можуть відзначатися відчуття тяжкості і розпирання в молочній залозі. При тривалому стазе виникає відчуття жару і локальна гіперемія, підвищення температури тіла до субфебрильних і фебрильних цифр.
Іноді поява хворобливості в молочній залозі не супроводжується формуванням ущільнення. У більшості випадків, після годування відзначається ослаблення симптоматики. Під час лактації у жінки можуть виникати виражені болі в ураженій молочній залозі. У міру прогресування захворювання область застою може зміщуватися і збільшуватися в розмірах.
Діагностика
Постановка діагнозу в більшості випадків не викликає ускладнень. Найчастіше для постановки діагнозу може бути призначений:
- загальний аналіз крові,
- ультразвукове дослідження грудної залози,
- бактеріологічний аналіз молока,
- пункційна біопсія грудей з подальшим гістологічним,
- цитологічним вивченням біоптату.
Лікування
Усунення лактостазу вимагає максимально якісного зціджування, що необхідно для максимального спорожнення проток молочної залози. Розширенню проток сприяє помірне тепло та масаж грудей. Для зниження ймовірності рефлекторного стаза рекомендований:
- якісний відпочинок,
- виключення стресів,
- обмеження носіння стискає груди білизни.
Спати рекомендується не на спині і животі, а на боці.
У тому випадку, якщо на тлі лактостазу відбувається розвиток лактаційного маститу жінці може бути призначена антибіотикотерапія, протигрибкові засоби, препарати для підвищення імунітету і антигістамінні лікарські засоби.
Профілактика
Профілактика лактостаза заснована на регулярному годуванні і ретельному зціджуванні залишків молока. Слід уникати носіння тісного незручного білизни, надмірних фізичних навантажень і стресів. Годуючим жінкам рекомендується спати на боці, вживати достатню кількість рідини, овочів і фруктів.
Читати по темі: Гнійний мастит