Діагностика метаболічного синдрому та симптоми захворювання
13.01.2023Причини
Згодом метаболічний синдром отримав безліч інших назв, у тому числі: “синдром X”, “смертельний квартет”, “синдром Reaven”, “синдром резистентності до інсуліну”. Всесвітня організація охорони здоров’я охарактеризувала метаболічний синдром як «чуму ХХІ століття». Така оцінка має свої підстави – сьогодні симптоми метаболічного синдрому розпізнаються у 20-40% населення, у тому числі у дітей. У Європі на метаболічний синдром страждає близько 50 мільйонів людей. Перші ознаки починають проявлятися ще підлітковому віці, і протікають і натомість збільшення жирових відкладень.
Дивіться також: Зайва вага у молоді
Причини метаболічного синдрому (далі – МС) очевидні, і є наслідком нових досягнень нашої цивілізації. Це малорухливий спосіб життя і неправильне харчування разом з курінням та вживанням алкоголю. Вперше метаболічний синдром став діагностуватись лікарями близько 30 років тому.
Початковий симптом – поява надмірної ваги. Але це лише вершина айсберга, за якою слідує цілий «букет» захворювань аж до інфаркту та інсульту. За статистикою рівень смертності у людей, які страждають на метаболічний синдром, набагато вищий, ніж у тих, хто не схильний до цього захворювання.
Симптоми
Початкові діагностовані симптоми метаболічного синдрому – дисліпідемія (порушення нормального співвідношення жирів у крові) та артеріальна гіпертензія (підвищення артеріального тиску). Проте в основі всіх проявів МС лежить явище інсулінорезистентності, яке є зниженням чутливості до інсуліну. Прояв цього симптому полягає в наступному: у крові одночасно зростає кількість інсуліну та глюкози, проте при цьому клітини не отримують достатньої кількості глюкози (через її «нечутливість» до інсуліну). Нагадаємо, що все це відбувається на тлі ожиріння. З МС також тісно взаємопов’язані атеросклероз та ішемічна хвороба серця.
- Не всі симптоми МС виявляються одночасно й однаково. Іноді МС можна діагностувати навіть при невеликому збільшенні маси тіла в сукупності з такими ознаками, як підвищена стомлюваність, задишка, головний біль, часте сечовипускання, спрага, підвищений апетит, апатія та ін. Ще один з основних симптомів МС – цукровий діабет 2-го типу . Також має сенс звернутися до лікаря щодо виявлення МС при стенокардії (періодичні болі в серці), при порушеннях ерекції у чоловіків і синдромі полікістозних яєчників у жінок, при подагрі та підвищеному вмісті сечової кислоти в крові.
Діагностика
На сьогоднішній день існує кілька методів чи критеріїв діагностики метаболічного синдрому. Різні набори критеріїв запропонували Всесвітня організація охорони здоров’я, Міжнародна федерація з діабету, а також Американський національний навчальний комітет з обміну холестеролу. Вітчизняна система діагностики метаболічного синдрому була розроблена Всеросійським науковим товариством кардіологів. Згідно з запропонованим методом, ключовими критеріями метаболічного синдрому є:
- Окружність талії більше 80 см у жінок та понад 94 см у чоловіків. При цьому у пацієнта діагностується абдомінальний тип ожиріння (відкладення у верхній частині тіла, на животі та збільшення вісцерального жиру);
- рівень артеріального тиску;
- Рівень тригліцеридів;
- Рівень ліпопротеїнів низької та високої щільності;
- Рівень глюкози у плазмі крові натще;
- Толерантність до глюкози.
При виявленні основного (коло талії) та будь-яких двох додаткових критеріїв діагноз метаболічного синдрому вважається підтвердженим.