Апендицит: стратити, не можна помилувати

Як розвивається хвороба

Гострий апендицит – це запалення малесенького червоподібного відростка сліпої кишки (апендикса), розташованого на кордоні між товстої і тонкою кишкою. Саме цей відросток, більше схожий на хвостик, може раптово запалитися. Причому одного разу захворівши, апендикс дуже швидко «згоряє».

Корисний відросток

До недавнього часу медики вважали апендикс зайвим – рудиментарним органом, що дістався нам у спадок від травоїдних тварин і в процесі еволюції повністю втратив своє значення. В кінці минулого століття апендектомія (видалення апендикса) стала наймасовішою операцією в світі.

Сьогодні думка лікарів змінилося. Останні наукові дослідження показали, що апендикс – важливий орган імунної системи, що захищає кишечник від запальних процесів і харчової алергії. Недарма східні лікарі вірили, що червоподібний відросток сліпої кишки вловлює енергетику їжі: приготовлену добрими руками сприймає з вдячністю і дає команду негайно позбутися від їжі, приготовленої злим людиною.

Симптоми апендициту

• Спочатку людина відчуває тупий біль у верхній частині живота або в області пупка, потім біль зміщується в праву сторону живота, часто віддаючи в ногу (людина може почати кульгати).
• Біль може супроводжуватися нудотою і блювотою, через що гострий апендицит можна сплутати з харчовим отруєнням.
• Кашель, ходьба, сміх, чхання, тряска в транспорті посилюють біль.
• Лежачи на спині, важко розпрямити і підняти вгору праву ногу.
• При повороті на лівий бік біль посилюється.
• М’язи черевної стінки максимально напружені, живіт важко промацати.
• Різкий біль в животі може супроводжуватися діареєю.
• У маленьких дітей запалення апендикса часто проходить з підвищенням температури (іноді до 40 ° C).
• Жага, сухість у роті.

Діагностика

Визначити апендицит для досвідченого хірурга не складає ніяких труднощів, але підступність захворювання в тому, що червоподібний відросток дуже часто розташовується не в правій нижній частині живота, а наприклад, в паху, в області печінки. Ось чому запалення апендикса багато хто плутає з приступом жовчнокам’яної хвороби, кишковим отруєнням, виразкою або іншими гострими станами. Так що крім пальпації (обмацування живота), для постановки діагнозу лікаря може знадобитися аналіз крові і сечі. Хоча в деяких клініках для уточнення діагнозу можуть провести рентгенографію черевної порожнини або УЗД.

Апендицит: симптоми, ознаки та як розпізнати

Лікування

Вилікувати апендицит за допомогою таблеток і уколів ще нікому не вдавалося, тому єдиний можливий метод боротьби із запаленням червоподібного відростка – його видалення (апендектомія). Якщо запалення апендикса ігнорувати, тканини відростка швидко відмирають, починають гнити, його стінки стоншуються. В результаті апендикс розривається, виливаючи свій вміст в очеревину. Після цього починається перитоніт (інфікування всієї черевної порожнини), а іноді і сепсис (зараження крові). Причому все відбувається настільки швидко, що за 2-3 дні людина гине. Так що при перших (навіть неясних!) Підозри на апендицит, НЕГАЙНО викликайте швидку допомогу.

Пам’ятайте!

Зволікання особливо небезпечно під час затишшя, яке настає після 2-3-х годин безперервної болю, адже зниження болю при апендициті свідчить не про те, що напад закінчився, а про те, що нервові закінчення слизової червоподібного відростка відмерли, і якщо не поквапитися, може статися його розрив.

До приїзду «швидкої»

Необхідно лягти в ліжко, не можна їсти і пити. Чи не експериментувати з клізмами і проносними. Утриматися від болезаспокійливих засобів, щоб не змазати клінічну картину, коли навіть досвідчений лікар не зможе відразу розібратися, в чому справа.

Звернувся за медичною допомогою на початковій (катаральної) стадії запалення (а таких – 18-20%) апендикс не вирізане, а «прочищають» зсередини за допомогою спеціального приладу – лапароскопа. В іншому випадку роблять операцію під місцевою анестезією, залишивши на пам’ять невеликий рубець, який через кілька місяців стане практично непомітним.

Після операції

Якщо вам видалили апендикс, впадати у відчай не варто. На щастя, це не єдиний орган, який відповідає за імунітет організму. Постарайтеся вийти з післяопераційного періоду з мінімальними втратами.

• Щоб послабити біль, в першу добу заспокойте кишечник мінеральною водою без газу. Можна з’їсти кілька ложок картопляного пюре.
• Якщо апендицит ні гнійним і в черевну порожнина не вставлений дренаж (спеціальна трубка для виведення гною), на другий день дозволяється сидіти і вставати. Саме час підкріпитися тертим яблуком, картопляним пюре з паровими м’ясними котлетами. Порції повинні бути скромними, але їсти треба часто – 5-6 разів на день.
• На третій день дозволяється самостійно піти на перев’язку. Якщо все пройшло благополучно, медсестра накладе нову наклейку, яка протримається до зняття швів. Їх зазвичай знімають на сьомий день. У наступний тиждень дотримуйтеся фруктово-овочевої дієти і 2-3 рази в день вимірюйте температуру, щоб не пропустити перших ознак запалення, вірогідність якого в відновлювальному періоді не виключена.
• Від спайок вбереже фізіотерапія, призначена лікарем. Заповнити тимчасовий імунологічний дефіцит, викликаний втратою апендикса і хірургічної травмою, допоможе щоденний прийом комплексних препаратів, що містять вітаміни А, С, Р, Е, цинк, мідь і селен.

Апендицит можна лікувати без операції

Причини запалення апендикса

1. Хвороба можуть спровокувати гельмінти (глисти), проникаючі в відросток з кишечника.
2. Кавунові або виноградні кісточки, лушпиння від насіння, волосся і інший випадково проковтнула, сміття.
3. Знижений імунітет. Відповідно до цієї теорії, червоподібний відросток – важливий орган імунної системи, що стоїть на кордоні так званих брудних (товста кишка) і чистих (тонка кишка) зон організму. Підключаючись не тільки до захисту тонкого кишечника, але і до боротьби з зонами хронічного запалення (каріозні зуби, хронічні ангіни, аденоїдні розрощення, запалення шлунка або жовчного міхура), апендикс зношується завчасно і гине.

Група ризику

Жертвою запалення червоподібного відростка може стати будь-яка людина незалежно від віку, статі і способу життя. Правда, діти і жінки ризикують частіше. Причому апендицит у маленьких дітей протікає з блискавичною швидкістю, тому батьки постійно повинні бути напоготові і після перших же скарг дитини на біль у животі показати його лікаря.

Прогнози

Якщо діагноз поставлений вчасно і точно, результат апендектомії (видалення апендикса через невеликі проколи черевної стінки за допомогою спеціальних інструментів), як правило, сприятливий. Смертність під час цієї операції складає всього 2%, що в хірургії вважається вкрай низьким показником.

Читати по темі: Гострий апендицит