Альвеоліт

Альвеоліт – посттравматичний інфікування і запалення зубної лунки після видалення зуба.

Альвеоліт – це гостре запалення стінок лунки на місці видаленого зуба. Разом з альвеолитом спостерігається пошкодження самої лунки і розтрощення навколишнього її ясна.

Характеризується альвеоліт:

• сильним болем в лунці,
• порушенням загального стану (слабкістю, підвищеною температурою тіла, головним болем),
• збільшенням підщелепних лімфовузлів,
• неприємним, гнильним запахом з рота.

Протягом декількох днів альвеоліт може розвинутися в обмежений остеомієліт (гнійне розплавлення кістки щелепи). Лікування альвеоліту полягає в очищенні лунки з подальшим регулярним промиванням її розчином антисептика. При своєчасній санації лунки – прогноз сприятливий.

Причини альвеоліта

Альвеолит зустрічається після екстракції зубів. У нормі лунка повинна гоїтися за кілька днів, і інтенсивних болів вже через добу після видалення зуба бути не повинно. В результаті того, що згусток крові, що прикриває ранку, був зміщений або ж не сформувався взагалі, вона інфікується. Виникає альвеоліт і загоєння поверхні рани затягується.

Альвеоліт після видалення зуба: причини виникнення

Порушення постоперационного режиму, коли активне полоскання порожнини рота призводить до вимивання тромбу і оголення поверхні рани з подальшим її інфікуванням, є основними причинами альвеолитов. До альвеоліти може привести порушення гігієни порожнини рота, потрапляння в лунку їжі. Нелікований карієс сусідніх зубів і запальні процеси в порожнині рота призводять до альвеоліти. Тому якщо немає екстрених показань для екстракції зуба, то спочатку проводять лікування карієсу.

Постекстракційних альвеолитом ускладнюється:

1. близько 3% всіх операцій з видалення зубів,
2. при видаленні нижніх корінних зубів альвеоліт діагностується частіше.
3. видалення нижніх зубів мудрості з утрудненим прорізуванням в 20% випадків ускладнюється альвеолитом.

Клінічні прояви альвеоліта

Після екстракції зуба хворобливі відчуття є нормальним явищем. У міру загоєння лунки біль вщухає і через кілька днів проходить. При альвеоліті дискомфорт і біль спочатку стихають, але на 3-5 день після екстракції зуба, з’являється сильна, іноді пульсуючий біль в лунці. У міру розвитку інфекційного процесу біль посилюється.

Тяжкість альвеолита характеризує больовий синдром: біль може бути помірною або пульсуючого нестерпним. Хворобливість спостерігаються тільки в області видаленого зуба, але іноді при альвеоліті біль іррадіює на всю половину особи.

Альвеоліт лунки після видалення зуба

При альвеоліті температура може підніматися до субфебрильних цифр, підвищується чутливість зубів до холодної / гарячої їжі. Іноді збільшуються регіонарні лімфатичні вузли, з’являється гіркий присмак у роті і смердюче дихання. Через хворобливих відчуттів знижується апетит, підвищується слиновиділення. Якщо лунка зуба була досить великого розміру, то альвеоліт супроводжується припухлістю особи. Іноді страждає загальний стан, з’являється слабкість, підвищена стомлюваність, іноді на слизовій оболонці порожнини рота виникають вторинні інфекційні осередки.

Діагностика альвеоліту

Появи гострого болю на 3-5 день після екстракції зуба і тривалий процес загоєння лунки – є основними ознаками альвеолита. Хронічний альвеоліт може виявитися під час профілактичних оглядів, коли на місці давно видаленого зуба є абсолютно порожня без грануляційних тканин лунка, на її дні нерідко видно кістку.

Виявити наявність змін тканин і підтвердити діагноз альвеолита допомагає рентгенографія або радіовізіографія області видаленого зуба.

Лікування альвеоліту

Альвеолит рентгенографіяЦелью лікування альвеоліту є усунення вогнища інфекції, запобігання ускладнень і збереження решти зубного ряду.

Місцево вдаються до механічного очищення лунки і ось до чого вимивання гнійних залишків за допомогою розчину нітрофурану або перекису водню. Для купірування больового синдрому використовують місцеві аплікації з анальгетиками і анестетиками. Примочку прикладають на півгодини, потім видаляють її, щоб запобігти в ній розмноження мікробів. Процедуру можна повторювати кілька разів на день. Застосування таблетованих анальгетиків недоцільно, так як вимагає великих дозувань, що загрожує гострими гастритами.

Альвеоліт лунки після видалення зуба

При наявності супутніх захворювань і зниження імунітету застосовують антибіотики. Якщо симптоми альвеоліту протягом декількох днів не вщухають, то це вказує на розвиток обмеженого остеомієліту. При своєчасному зверненні до стоматолога і лікуванні альвеоліт проходить протягом декількох днів, залишкові ямковий болю можуть затягуватися на 2-3 тижні.

Читати по темі: Інтоксикація організму