Сезонний афективний розлад. Як розпізнати і що робити
15.12.2022Причини розвитку
Існує кілька теорій розвитку цієї патології:
- Хронобіологічна теорія, згідно з якою має місце молекулярно-біохімічне порушення циркадних ритмів («внутрішнього годинника» людини). Вважається, що не останнє значення в цьому процесі має зниження тривалості світлої доби в осінньо-зимовий час і нестача сонячного світла для організму людини.
- Моноамінова теорія стверджує, що в основі сезонних депресій лежить зниження вироблення в осінньо-зимовий період біологічно активних речовин головного мозку (нейромедіаторів): серотоніну, норадреналіну та допаміну.
- Теорія стрес-діатезу полягає у наявності схильності організму (діатезу) до цього захворювання, розвиток якого провокується зовнішніми несприятливими факторами.
- Генетична теорія. Причиною сезонного афективного розладу може бути аномалія певних генів у 11 хромосомі, а також наявність генетичної схильності (спадковість).
Дивіться також: Причини розвитку психічних розладів
Симптоми та прояви
Можна виділити два основні типи проявів сезонних депресій:
- Перший тип характеризується сонливістю, вираженим апетитом, тягою до борошняного та солодкого, підвищенням маси тіла, метеочутливістю.
- Другий тип, навпаки, проявляється зниженням чутливості (анестезією) до всього, що відбувається – зниженням потреби уві сні, відсутністю апетиту, пригніченням реакцій організму на будь-які зовнішні впливи та подразники.
Перший тип афективних розладів має більш сприятливий характер, періоди депресії при цьому більш короткі (до чотирьох місяців) і легше піддаються лікуванню.
Другий тип протікає значно важче. Для нього характерні тривалі епізоди «загострення», у яких період депресії може тривати до 6–9 місяців і більше. За відсутності адекватного лікування можливе виникнення про подвійних депресій. У разі сезонність не простежується, і має місце чи кілька тривалих періодів депресії друг за одним. Щоб не допускати таких станів, важливо вчасно звернутися за допомогою до фахівця.
Якщо говорити про конкретні прояви сезонного афективного розладу, його симптоми наступні:
- пригнічений настрій, відсутність позитивних реакцій у певну пору року – осінь, зиму чи весну;
- симптоми зберігаються два тижні та більше;
- зниження здатності до зосередження уваги, запам’ятовування, розсіяність;
- погане самопочуття в ранкові години та покращення самопочуття до вечора;
- швидка стомлюваність, зниження загального тонусу, відсутність сил, зниження рухової активності.
Симптоми сезонного афективного розладу збігаються з ознаками тяжких соматичних захворювань чи проявами серйозних психічних розладів. Своєчасна диференціальна діагностика у кваліфікованого спеціаліста дозволить встановити причини захворювання та оперативно розпочати терапію.
Як лікувати сезонний афективний розлад
В основі розвитку сезонних депресій лежить порушення обміну речовин у тканині головного мозку, а також порушення циркадних ритмів людини у зв’язку із нестачею сонячного світла. Тому основними методами лікування даної патології є фармакотерапія та світлолікування.
- Лікарська терапія полягає у призначенні антидепресантів. Сучасні антидепресанти мають гарну переносимість, є безпечнішими порівняно препаратами попередніх поколінь, але при цьому зіставні з ними за ефективністю.
- Світлолікування – це курс сеансів яскравого контрастного світла, спрямованого у вічі пацієнта. Яскраве світло впливає на сітківку ока і викликає рефлекторну активацію вироблення серотоніну.
- Психотерапія є допоміжним компонентом комплексного лікування та застосовується на всіх стадіях даної патології. Даний метод допомагає пацієнтові змінити ставлення до захворювання – полегшити суб’єктивне переживання симптомів, підвищити мотивацію до лікування.
Важливу роль лікуванні грає збалансована дієта, вітамінотерапія, помірні фізичні навантаження і ведення активного життя.
Сезонний афективний розлад успішно лікується. Самолікування не гарантує стійкий та тривалий результат. Кваліфіковані фахівці, які мають позитивний досвід у терапії даного захворювання, оперативно проведуть диференціальну діагностику, уточнять діагноз та призначать адекватне лікування.