Бронхіт і антибіотики: в яких випадках їх призначають, а в яких – ні?

Причини бронхіту

Виявляється, існує дуже багато причин виникнення бронхіту. Головні з них:

1. вірусна інфекція
2. бактеріальна інфекція
3. змішана інфекція
4. атипові збудники
5. хімічний вплив
6. алергія

Часто хворий відкашлює мокроту, яка може бути різного кольору (прозорого, білого, жовтого, зеленого, коричневого, рожевого або червоного).

Є кілька видів цього захворювання:

• гострий бронхіт
• хронічний неускладнений бронхіт
• хронічний ускладнений бронхіт
• хронічний бронхіт з деякими характерними захворюваннями
• хламідійний і мікоплазменний бронхіт

Дуже поширений гострий бронхіт, часто з’являється в результаті інфекції верхніх дихальних шляхів. Хронічний бронхіт розвивається в тому випадку, коли повітроносні шляхи дратуються протягом тривалого часу (часто ця хвороба з’являється через паління).

Гострий бронхіт зазвичай проходить за 7-10 днів, хоча кашель може тривати ще кілька тижнів. Але якщо напади бронхіту повторюються, то це може говорити про хронічне захворювання. Зокрема, бронхіт вважається хронічним, якщо хворий відкашлює мокроту не менше 90 днів поспіль протягом більше 24 місяців поспіль. Це захворювання пов’язане з хронічними обструктивними захворюваннями легень (ХОЗЛ).

При гострому і хронічному бронхіті бувають такі симптоми: кашель, мокрота, втома, проблеми з диханням, дискомфорт грудної клітини.

Коли людина хворіє на гострий бронхіт, у нього можуть бути деякі симптоми застуди (наприклад, легкий головний біль). Ці симптоми проходять зазвичай через 7-10 днів, але кашель може тривати довше.

До лікаря потрібно звернутися, якщо кашель триває більше трьох тижнів, якщо температура тіла піднімається вище + 38 ° С, якщо є безбарвна мокротиння, якщо в мокроті присутня кров, якщо є хрипи при диханні або задишка.

Лікування антибіотиками

У різних країнах лікарі при гострому бронхіті продовжують з дивовижною впертістю виписувати антибіотики, хоча давно відомо, що це захворювання викликане вірусними інфекціями. А при них антибіотики не ефективні. Ці препарати не повинні застосовуватися для лікування гострого бронхіту. Використання антибіотиків в тих випадках, коли вони не потрібні, може принести більше шкоди, ніж користі.

Але це не тільки вина лікарів. Самі пацієнти просять, щоб їм, або їх дітям призначили антибіотики, вважаючи, що тільки так можна вилікуватися.

Бронхіт: ліки, які використовуються при лікуванні

Часто лікарі призначають антибіотики при бронхіті з безбарвною мокротою. Таке мокротиння вважається ознакою бактеріальної інфекції. Однак, в 2014 році іспанські вчені в результаті дослідження прийшли до висновку, що якщо приймати антибіотики при безбарвної мокроті, то кашель не проходить. Зокрема, хворі, які брали ібупрофен, кашляли протягом 9-ти днів, а вживали антибіотики або таблетки – 11 днів. При цьому, від ліків «останнього шансу» виникає цілий ряд побічних ефектів, в тому числі і крововилив в шлунково-кишковий тракт.

Не рекомендується призначати антибіотики дорослим при неускладненому бронхіті, якщо не підозрюється пневмонія.

Але якщо лікар підозрює, що у хворого є бактеріальна інфекція, то він може призначити антибіотики. Ці препарати також запобігають вторинні інфекції. Що ж стосується дітей, то якщо у них при бронхіті висока температура, то лікар може прийняти рішення про використання антибіотиків, якщо температура середня, то можна обмежитися таблетками і мікстурами.

Призначення інших ліків при бронхіті:

1. Ліки від кашлю. Якщо кашель заважає вам спати, то можна за допомогою спеціальних ліків і таблеток його значно зменшити.
2. Інші ліки. Якщо у пацієнта є алергія, астма, хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), то лікар може рекомендувати йому інгалятор або інші таблетки, які, наприклад, зменшують запалення.
3. При хронічному бронхіті часто вдаються до легеневої реабілітації. Це програма дихальних вправ, завдяки чому хворий може дихати легше. Також підвищується здатність до фізичного розвитку.

Так само, при бронхіті слід:

• дотримуватись постільного режиму
• пити багато рідини
• вживати відхаркувальні препарати
• робити інгаляції
• можна використовувати спеціальний зволожувач повітря
• спробувати різні фізичні вправи, в тому числі і дихальні

Профілактика бронхіту

Профілактика бронхіту необхідна тим, хто зовсім недавно переніс захворювання з метою запобігання можливих рецидивів.

До профілактичних заходів бронхіту відносять:

1. відмова від шкідливих звичок, від куріння
2. при алергічному бронхіті використовувати антигістамінні засоби, бронхолітики
3. зміцнення імунітету в зимовий період
4. вакцинація від грипу для тих, хто опинився в зоні ризику. Це актуально при наявності захворювань
5. хронічної форми, при плануванні вагітності
6. дотримання правил гігієни, зокрема миття рук і застосування одноразових хустинок для носа

Бронхіт є вірусним захворюванням, яке вимагає постійного контролю і подальшого спостереження.

Ускладнення після бронхіту

Бронхіт ускладнення дає в більшості випадків при відсутності лікування, переривання терапії при зникненні основних симптомів, недотриманні рекомендованого режиму. Спадкові фактори, паралельно протікають захворювання, слабкий імунітет також підвищують ризик ускладнень. У більшості випадків ускладнень схильні діти, люди похилого віку та люди з ослабленим імунітетом.

Найбільш поширені такі ускладнення захворювання:

• запалення легенів
• бронхоекстази – розширення бронхів незворотного характеру
• переростання захворювання в хронічну форму
• недостатність дихальної діяльності
• дефіцит кисню
• недостатність роботи серцевої системи
• бронхіальна астма
• рідкісні випадки ускладнення у вигляді легеневого серця

Читати по темі: Гострий бронхіт у дорослих