Остеосклероз: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Являє собою патологічний стан, обумовлений ущільненням кісткової тканини, збільшенням і потовщенням компактного речовини і кісткових трабекул.

Причини

Остеосклероз є підвищення щільності кісткової тканини, що супроводжується зменшенням міжбалочні кістковомозкового простору, потовщенням і збільшенням кісткових балок, при збережених розмірах кістки. Захворювання виникає в результаті дисбалансу між функціональної спроможністю остеокластів і остеобластів.

Недуга супроводжується зниженням пружності кісткової тканини, внаслідок чого дуже часто виникають патологічні переломи. Дана патологія є другою за поширеністю після остеопорозу серед захворювань, які супроводжуються порушенням структури кісткової тканини.

Симптоми

Розрізняють декілька типів захворювання: патологічний і фізіологічний, вроджений і набутий. Залежно від рентгенологічної картини розрізняють плямистий і рівномірний остеосклероз. Залежно від локалізації і обсягу ураження виділяють:

1. місцевий,
2. обмежений,
3. поширений і системний остеосклероз.

Обмежений остеосклероз обумовлений розвитком реактивно-запальних процесів і формується на кордоні між запальним вогнищем і незміненій кістковою тканиною. У рідкісних випадках така форма остеосклерозу виявляється при відсутності запальних процесів і іноді обумовлена ​​значними статичними або механічними навантаженнями на кістку.

При поширеному остеосклерозі відзначається ураження однієї або декількох кінцівок, виявляється при мелореостоз Лері, хвороби Педжета і метастазах злоякісних неоплазій. Системна форма патології виникає при самих різних захворюваннях.

Остеосклероз при спадкових захворюваннях проявляється розвитком остеопетроза і має два варіанти перебігу: з ранньої та пізньої маніфестацією. Рання сімейна форма остеопетроза успадковується по аутосомно-домінантним типом. У момент народження у таких малюків виявляється макроцефалія і гідроцефалія. Такі хворі відстають у фізичному розвитку, але їх печінка і селезінка збільшені. У міру розвитку патологічних змін виникає здавлення черепно-мозкових нервів і розвивається порушення зору і туговухість, а в результаті порушення кровотворення – анемія. У таких хворих часто виникають патологічні переломи, а на рентгенівських знімках виявляються ознаки генералізованого остеосклерозу.

Дізостеосклероз передається по аутосомно-рецесивним типом. Захворювання маніфестує в ранньому дитинстві. У таких малюків визначається:

• відставання в рості,
• системний остеосклероз,
• порушення формування зубів, що виникає на тлі гіпоплазії емалі,
• а також атрофії зорового нерва і бульбарного паралічу, обумовленого здавленням черепно-мозкових нервів.

На рентгенівських знімках довгих трубчастих кісток виявляється остеосклероз епіфізів і діафізів при розширених метафизах з нормальною кістковою структурою.

Остеосклероз: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Пікнодізостоз – захворювання, яке віддається по аутосомно-рецесивним типом. У більшості випадків захворювання маніфестує в ранньому віці. У хворих спостерігається значне відставання в рості. У пацієнта особа набуває характерного вигляду: кут нижньої щелепи розширено, лобові горби збільшені, ніс клювовидною форми, визначається гипертелоризм. Формування зубів порушено. Виявляється значне вкорочення кистей в поєднанні з гіпоплазією дистальних фаланг пальців.

Склеростеоз передається по аутосомно-рецесивним типом і виявляється переважне в ранньому дитинстві. Типовими ознаками патології вважається сплощення обличчя, гипертелоризм, прогнатия і сплощення перенісся. У хворих досить часто виявляється шкірна синдактилія в поєднанні з дисплазією нігтів. На рентгенограмах нижньої щелепи, при рентгенографії ключиць і основи черепа виявляється остеосклероз. Довгі трубчасті кістки практично не змінені. У них виявляється кістковомозковою канал, зона остеосклерозу добре виражена в області кортикального шару.

Остеосклероз при мелореостоз є уроджену аномалію розвитку скелета, основним проявом якої є остеосклероз, який найчастіше вражає кістки одного сегмента кінцівки або кілька сегментів однієї кінцівки. Іноді ознаки остеосклероза виявляються в області хребців або нижньої щелепи. Патологічний процес супроводжується:

1. появою болів,
2. швидкої стомлюваності,
3. слабкості в м’язах ураженої кінцівки.

З плином часу в навколосуглобових м’яких тканинах виникає фіброз і з’являються ділянки звапнення, що стає причиною розвитку контрактур.

Діагностика

Постановка діагнозу відбувається при зверненні до фахівця. Для постановки діагнозу може знадобитися проведення рентгенографічного дослідження ураженої області. При необхідності в складних діагностичних випадках хворому може знадобитися призначення магніторезонансної томографії та сцинтиграфії.

Лікування

Вибір лікувальної тактики відбувається на підставі типу патологічного процесу, віку хворого і ступеня вираженості патологічних змін.

У більшості випадків хворому рекомендують зменшити навантаження на уражену кінцівку, при виражених змінах в кістковій тканині може знадобитися накладення шини. Хворому може знадобитися призначення препаратів, що містять кальцій, протизапальних засобів. При тяжкому перебігу патологічного процесу може знадобитися хірургічне лікування.

Профілактика

На даний момент методи профілактики даної патології поки не розроблені.

Читати по темі: Хвороба Ердгейма-Честера