Несумісність пари як причина безпліддя

Що провокують АсАТ

Те, наскільки сильно буде знижена репродуктивна функція у пари, залежить від двох моментів:

• класу антиспермальних антитіл;
• місця їх прикріплення до статевій клітині.

Залежно від цього у пари можуть спостерігатися:

1. олигозооспермия, азооспермія, тератозооспермия, як результат порушення процесу вироблення сперматозоїдів;
2. зниження рухливості сперматозоїдів в результаті склеювання їх між собою і знерухомлення під – впливом імунних процесів;
3. придушення процесів взаємодії чоловічих і жіночих статевих клітин;
4. трубно-перитонеального безпліддя, як результат наявності антіпермальнх антитіл в брюшинной рідини і маткових трубах;
5. неможливість прикріплення зародка до слизової оболонки матки.

Причини утворення антиспермальних антитіл у чоловіків і жінок

У нормі дозрівають сперматозоїди і кровоносне русло розділені так званим гематотестикулярного бар’єром. Завдяки його функціонуванню, дозріває і зріла сперма ніколи не перетинається з імунними клітинами. По ряду причин (запальні процеси, травми, хірургічні операції, варикоцеле) гематотестикулярний бар’єр порушується, а сперматозоїди потрапляють в кровоносне русло, активуючи імунну систему. В результаті виробляються антитіла, мета яких – знищити чужорідні білки.

Механізм вироблення антиспермальних антитіл у жінок схожий з таким у чоловіків. У нормі чоловічі статеві клітини, проходячи по органам репродуктивної системи, що не стикаються з імунними представниками. По суті, це дає можливість запліднити яйцеклітину, адже білки, що містяться в сперматозоїдах, є для жіночого організму чужорідними. Несвоєчасно ліковані ІПСШ, ендометріоз і інші гінекологічні захворювання призводять до порушення цілісності судинної стінки. Як результат – спермії зустрічаються з клітинами імунної системи і запускаються захисні механізми.

Причини імунологічної несумісності чоловіків і жінок

Лікування імунного безпліддя

Так чи є шанс у пари з імунологічним безпліддям мати дитини? На думку експертів клініки «АльтраВіта», звичайно, так. Для цього потрібно правильно обстежити пару і розробити лікувальну тактику.
Отже, парі з імунним безпліддям пропонують такі допоміжні репродуктивні технології:

• штучну инсеминацию;
• ЕКО;
• екстракорпоральне запліднення з ІКСІ;
• Пікс.

Штучна інсемінація – процедура, при якій жінці вводять підготовлену сперму партнера безпосередньо в порожнину матки або маткову трубу. Це дозволяє уникнути цервікальний канал, в слизу якого знаходяться антиспермальні антитіла. Процедура показана тим парам, у яких причиною безпліддя є вироблення АсАТ в жіночому організмі. Якщо протягом трьох-чотирьох циклів не вдалося домогтися бажаного ефекту, парі пропонують ЕКО.

ЕКО – допоміжна репродуктивна технологія, при якій яйцеклітина запліднюється за межами жіночого організму. Процедура проводиться при неефективності інсемінації, або ж коли остання з яких-небудь причин неможлива або протипоказана. Важлива умова для проведення екстракорпорального запліднення – здоров’я партнера. Результати спермограми повинні знаходитися в межах норми.

Якщо причиною несумісності партнерів є АсАТ, що виробляються в організмі чоловіка, парі, швидше за все, запропонують ЕКО з ІКСІ або Пікс.

ЕКО з ІКСІ – це різновид екстракорпорального запліднення, при якому спермий вводиться в яйцеклітину за допомогою мікроголки.

Пікс – схожа процедура, однак, для запліднення відбирається генетично здоровий сперматозоїд. Подальша тактика – як при звичайному ЕКО – ембріон вміщується в спеціальну середу, де вирощується протягом трьох або п’яти днів, потім переноситься в порожнину матки. Перший тест на вагітність рекомендують робити через два тижні після перенесення.

Остаточне рішення з приводу вибору лікувальної тактики приймає лікуючий лікар спільно з парою. Подружжю слід прислухатися до рекомендацій лікаря. Тільки ретельно виконуючи рекомендації, можна домогтися успіху.

Читати по темі:  Лікування безпліддя: сучасні методи