Хвороба Пейроні
26.01.2019Хвороба Пейроні – це утворення щільної бляшки під шкірою статевого члена.
Внаслідок цього відбувається викривлення статевого члена при ерекції. Крім того, збільшується напруга пеніса при статевому збудженні. Найчастіше хвороба Пейроні зустрічається у чоловіків 25-60 років (в період найбільшої соціальної активності).
Причини виникнення
Хвороба Пейроні може розвинутися внаслідок наступних причин:
- травми статевого члена, в тому числі мікротравми, отримані при статевому контакті або мастурбації; перелом
- статевого члена; аутоімунна агресія, при якій клітини імунної системи починають сприймати клітини тканин
- статевого члена в якості чужорідних; атеросклеротичні зміни судин; цукровий діабет; хвороби сполучної
- тканини, а саме: контрактура Дюпюітрена, тимпаносклероз і хвороба Педжета; подагра та інші захворювання
- обміну речовин; гіповітаміноз вітаміну Е; порушення метаболізму кальцію; введення в статевий член
- препаратів для лікування еректильної дисфункції; підвищення рівня серотоніну.
Симптоми
Основною ознакою хвороби Пейроні є викривлення статевого члена убік, в сторону мошонки або живота. При ерекції хворий відчуває біль в статевому члені. Під шкірою статевого члена є ущільнений ділянку. Відзначається погіршення ерекції: статевий член недостатньо твердне і збільшується в розмірах. Через викривлення статевого члена відбувається його функціональне вкорочення.
Діагностика
Діагностика хвороби Пейроні зводиться до проведення наступних заходів: аналіз анамнезу захворювання і аналіз скарг пацієнта; опитування хворого (або заповнення анкет) про якість статевого життя; огляд статевого члена в ерегованому стані (ерекція досягається за допомогою медичного впливу).
Лікар оцінює ступінь викривлення, розмір бляшки, а також її локалізацію. Можливий і варіант, коли сам хворий сфотографує ерегований член в трьох проекціях і перешле фото свого уролога; ультразвукове дослідження судин статевого члена; магнітно-резонансна томографія статевого члена; Кавернозографія; консультація лікаря-андролога.
Види захворювання
Розрізняють гостру і хронічну форму хвороби Пейроні. При гострій формі область бляшки пеніса активно постачається кров’ю. При цій формі хірургічне лікування протипоказано. При хронічній формі кровопостачання в області бляшки статевого члена погіршено, що призводить до поступового формування рубця.
Залежно від ступеня викривлення розрізняють хвороба Пейроні 1, 2 і 3 категорії. При хворобі Пейроні 1 категорії статевий член викривлений менш ніж на 30 градусів; при 2 категорії – від 30 до 60 градусів; при 3 категорії – викривлення більш 60 градусів.
Дії пацієнта
При появі болю під час ерекції, а також зміні форми статевого члена необхідно звернутися на прийом до уролога або андролога.
Лікування
Найбільш ефективним методом лікування хвороби Пейроні є хірургічний. Операція зводиться до видалення бляшки або створення складки на протилежній від бляшки стороні статевого члена, завдяки чому відбувається його вирівнювання.
Медикаментозне лікування хвороби Пейроні можливо лише на ранніх стадіях, а також в гострий період, коли хірургічне втручання протипоказане. З медикаментів призначають вітамін Е, препарати, що знижують активність фібробластів, цитостатики, препарати, що пригнічують утворення колагену, протизапальні препарати, імуномодулюючі препарати та інші медикаментозні засоби.
Місцева терапія хвороби Пейроні полягає у введенні в область бляшки спеціальних препаратів, що сприяють її зменшенню. При хворобі Пейроні також практикується метод дистанційної літотрипсії – розм’якшення ущільненої бляшки за допомогою генератора ударних хвиль.
Хвороба Пейроні може привести до імпотенції, болю під час ерекції, безпліддя і зменшення розмірів статевого члена. Також хвороба Пейроні може стати причиною депресії у чоловіка.
Профілактика
Профілактика хвороби Пейроні зводиться до уникнення травм статевого члена, а також виключення всіх факторів, що сприяють розвитку захворювання. Необхідний контроль артеріального тиску і атерогенних факторів крові. При появі будь-яких змін в статевому члені слід звернутися на прийом до лікаря-уролога або андролога.
Читати по темі: Оперативне лікування хвороби Пейроні