Скупченість зубів – причини, симптоми, діагностика

Серед різноманітних стоматологічних проблем, що зустрічаються у юних і дорослих пацієнтів, потрібно відзначити одну досить серйозну – скупченість зубів.

Дане явище є аномалією розвитку для якої характерна нестача місця для фізіологічно правильного розташування зубів на щелепі. Вона проявляється через неправильний кут повороту окремих зубів по відношенню до більшості зубів зубного ряду і / або їх нагромадження один на одного, або в прорізуванні за межами зубної дуги.

Розрізняють три клінічні форми скупченості зубів:

1. легка ступінь дефіцит місця становить до 3х мм;
2. середня ступінь дефіцит місця 4-6 мм;
3. важкий ступінь дефіцит місця 6-9 мм.

Неправильне розташуванням зубів, як правило, трапляється на обох щелепах, але може вимагати різних підходів в лікуванні. У разі несвоєчасного медичної допомоги або відсутності такої, ступінь скупченості згодом зростає, що значно ускладнює і збільшує тривалість лікування.

З чим пов’язане виникнення патології?

Частою причиною виникнення скупченості є ріст зубів мудрості, або т.зв. «Вісімок». Як правило, «вісімки» з’являються у віці 17-25 років і, як це не дивно, часто для них в щелепи не виявляється вільного місця. У період прорізування такі зуби зазвичай приймають неправильне положення по відношенню до своїх сусідів і є причиною небажаного зсуву зубів всього зубного ряду.

Ще однією причиною скупченості зубів можна назвати недостатній розвиток щелепи при якому зуби не вміщаються в зубному ряду і рухається один на одного.

Як правило, недостатність розміру щелепи пов’язана з генетичною схильністю, відсутністю твердої їжі в раціоні дитини, інфантильним ковтанням, передчасним видаленням молочних зубів, наявністю аденоїдів, через які формується ротової тип дихання.

Скупченість зубів – причини, симптоми, діагностика

Лікування скупченості зубів у дітей

Профілактичні огляди дітей у ортодонта необхідно проводити починаючи з 6-7 річного віку. Саме в цей період вже можливо діагностувати більшість проблем і почати ефективно боротися з ними.
Для стимулювання росту і розвитку щелеп використовують прості, але ефективні конструкції (апарати). Як правило, в таких випадках використовується спеціальна пластинка з гвинтами, яку можна знімати і чистити.

• У випадках, коли дитині в силу різних причин складно неухильно виконувати приписи лікаря, і постійне носіння встановленого апарату є проблематичним, в арсеналі фахівця є можливість вирішити проблему за допомогою постійної фіксації незнімної конструкції.

В цьому випадку ортодонтические апарати кріплять на зуби за допомогою спеціального стеклоиономерного цементу, який забезпечує надійну фіксацію і насичує тканини зуба фтором, зміцнюючи тим самим зубну емаль.

Даний тип апаратів використовується протягом багатьох років і довів свою високу ефективність. Поєднання особливостей конструкції даного пристрою і медичної сталі запобігає скупчення під ним їжі і нальоту, забезпечує гігієнічність і зручність у використанні та чищенні.

У підлітковому віці для лікування проблеми скупченості зубів часто використовують також комбінацію знімних апаратів і брекетів.

Взаємозв’язок скупченості і зубів мудрості

Існує безліч випадків, коли рівні зуби викривлялися під дією прорізуються зубів мудрості. У випадках, коли місця на щелепі для вісімок виявляється недостатньо, або коли вони займають неправильне положення, лікарі рекомендують видалення зубів мудрості, що практично, виключає їх подальший негативний вплив на зубні ряди.

• Якщо ж для розташування зубів мудрості місця достатньо, то необхідності видаляти їх немає, оскільки вони будуть повноцінно і ефективно брати участь в процесі жування.

Усунення скупченості за допомогою брекетів

Брекети ефективні для усунення скупченості у дітей і дорослих практично будь-якого віку. Умовами успішного лікування є, по-перше, закінчення формування коренів зубів пацієнта, яке припадає на до 11-12 рік життя, а по-друге, наявність здорової кісткової тканини, в якій буде відбуватися переміщення зубів. Для створення місця під зміщується зуби ортодонти використовують спеціальні розширюють апарати, їх комбінації з брекетами, стріппінг бічних поверхонь зубів (сепарацію, незначне сошліфовиваніє поверхневого шару зуба), дісталізацію і в тяжких випадках видалення окремих зубів.

Що станеться якщо залишити все як є?

На скупчених зубах залишається багато нальоту, який не видаляється навіть при самому ретельному догляді за ротовою порожниною. Як правило, наліт є сприятливим середовищем для розвитку патогенної мікрофлори і сприяє виникненню т.зв. зубного каменю. У свою чергу, надлишкове відкладення нальоту і зубного каменю призводить до запалення і кровоточивості ясен, виникнення ряду захворювань пародонту, сприяє розвитку карієсу, часто прихованого, що призводить до руйнування зубів і запалення нервів.

Скупченість порушує прикус і змикання зубів: зуби знаходяться в постійній перевантаження і надлишково стираються. Зважаючи на наявність постійного хронічного запалення і травмування таких зубів і слизової відбувається оголення коренів зуба, які згубно проблемою їх рухливості. До ускладнень, що викликаються скупченістю, можна віднести і виникнення клацань і болю в скронево-нижньощелепного суглоба.

Читати по темі: Протезування зубів. Металокераміка і цельнокерамические коронки