Протезування зубів: етапи, методи, сучасні технології

Сучасні методики протезування дають можливість поповнення зубного ряду при частковому і навіть повній відсутності зубів. Виділяється два напрямки: знімне і незнімне протезування. Також зустрічаються комбіновані методики; в окрему категорію виділяють метод імплантації. Розповімо про поширених варіантах в загальному вигляді (уникаючи детального аналізу).

Незнімне протезування

Подібна методика лікування зубів має на увазі використання протезних конструкцій, які передбачають тривалий термін роботи. Вони встановлюються в кілька кроків, притому згодом зняти їх за межами кабінету спеціаліста не представляється можливим. Незнімне протезування зубів вирішує проблеми навіть з повністю пошкодженими зубами; актуально воно і в разі втрати декількох зубів.

Коронки

Найбільш поширений підтип – коронки. Візуально вони схожі на своєрідний ковпак, що одягається на заздалегідь подготовленнийКоронкізуб. Це ідеальний варіант в тих випадках, коли зуб отримав серйозні руйнування, проте корінь залишився цілим і міцним. Серед достоїнств: невисока вартість, тривалий експлуатаційний термін (до 15 років), відмінні естетичні показники (відрізнити коронку від звичайного зуба візуально майже неможливо).

Коронки класифікуються залежно від лежачого в їх основі матеріалу. Найчастіше доводиться стикатися з конструкціями, зробленими з металокераміки (основа – сталь, покриття – кераміка, здатна імітувати емалевий шар). Альтернативний варіант – коронки, виготовлені з діоксиду цирконію або оксиду алюмінію.

Мостовидні конструкції

Стикатися з необхідністю установки «мостів» доводиться людям, які з огляду на ті чи інші обставини втратили кілька розташованих поруч зубів. У структурному плані мостовидной конструкція – кілька зчленованих протезів-коронок, що закріплюються на здорових зубах, спеціально вживлення імплантату або тонкої пластинки, яка наклеюється на опорний зуб. Серед очевидних переваг: можливість рівномірно розподілити механічну навантаження (жування), тривалий експлуатаційний термін (до двадцяти років), невисока вартість (щодо альтернатив).

Мікропротези

У разі незначних пошкоджень зубних тканин ( «працездатність» зуба зберігається) і для вирішення переважно естетичних проблем використовують т.зв. мікропротези, до яких відносяться:

• Виберіть. Альтернативний щодо установки пломби спосіб метод, що дозволяє відновити форму дефектного зуба. Перевага – повна непомітність, що забезпечує можливість використання на передніх зубах. Недолік є той факт, що часом вкладки можна використовувати при кариозном ураженні.
• Вініри. Відносяться до підтипу зовнішніх протезів і являють собою тоненькі пластини, які встановлюються для приховування незначних дефектів на кшталт дрібних відколів, потемніння емалі, тріщин. Також з їх допомогою можна усунути візуальну нерівність зуба і приховати щілини між зубами. Експлуатаційний термін таких виробів – близько шести років.
• Ультравініри. Вкрай схожі з описаним вище типом, однак мають вагоме гідність: ультравініри не передбачають попереднього сточування емалевого шару. Тому вони найчастіше використовуються для досягнення певних естетичних показників (і найчастіше – для створення білої посмішки, якої більшість людей виявляється позбавлене зважаючи на поступове «помутніння» емалевого шару).

Протезування зубів: етапи, методи, сучасні технології

Імплантати

Найефективніший і притому дорогий метод протезування – установка імплантатів, що представляють собою своєрідні штучні коріння. Це виготовляються з титану стрижні, що впроваджуються в нижню щелепу. На стрижні закріплюється невелика коронка (на першому етапі – тимчасова, на фінальному – постійна). Часом можна звести терміни імплантації до мінімуму (тоді мова буде йти т.зв. базальної імплантації). Перевага подібних конструкцій в тому, що вони здатні не тільки скорегувати ситуацію в естетичному плані і прибрати дискомфорт, але також відновити жувальну функцію зубів.

При необхідності на імплантат можуть закріплюватися коронки або «міст». Фактично у такого методу протезування немає недоліків: імплантати відрізняються тривалим терміном служби, дають можливість відновлення зубів навіть у найважчих випадках; більш того, їх використання забезпечує профілактику атрофії кісткової тканини. Головний недолік – вартість. Також є певний (нехай і вкрай маленький) шанс того, що імплантована конструкція буде відірвана організмом.

Знімне протезування

Знімне протезування стає єдиним варіантом в тих випадках, коли була втрачена значна частина зубів і з огляду на тих чи інших міркувань (протипоказання, нестача фінансових коштів) неможлива установка імплантатів. Знімні конструкції зазвичай носять в денний час і знімають в нічний. Уже після короткочасного періоду, який передбачає звикання, пацієнт не відчуває неприємних відчуттів. Залежно від принципу кріплення виділяють протези на присосках і протези, які фіксуються на яснах за рахунок гелю або крему.

Протези на імплантатах

В окремих ситуаціях, коли відсутні всі або практично всі зуби, без вживлення імплантату нічого зробити неможливо. Відповідно, потрібно вживлення конструкцій, на яких згодом може фіксуватися знімний протез. Способи закріплення: кулясте, балкове. Друге вважається більш прогресивним варіантом, оскільки здатне забезпечити рівномірний розподіл жувального тиску.

Повністю знімні протези

Якщо власних зубів залишилося дуже мало, може використовуватися спеціальна знімна пластинка, яка буде імітувати ясна. На цій конструкції закріплюються зубні протези, що виготовляються з самих різних матеріалів. Наприклад, поширені протези, зроблені з акрилу: вони забезпечують щільне прилягання, порівняно дешево коштують. Їх недолік в тому, що неможливо виключити ризик алергічної реакції. Часто використовуються нейлонові конструкції, які можна залишати навіть на ніч, до того ж вони не можуть стати причиною алергічної реакції. Їх мінус – в малому експлуатаційному терміні (з плином часу нейлонове виріб зношується).

Читати по темі: Протезування зубів. Металокераміка і цельнокерамические коронки