Периостит щелепи, зуба – причини, ознаки, діагностика

Що потрібно знати про периостите?

Багато людей не знають, що таке періостит, так як це офіційна назва досить поширеного захворювання порожнини рота. У народній медицині воно більше відоме як «флюс». А по суті, періостит щелепи – це запалення окістя. І трапляється така недуга, якщо зуби уражені карієсом, і своєчасна стоматологічна допомога не була надана.

Експерти стоматологічного центру Silk вирішили відповісти на найбільш часті питання, які задають пацієнти, які зіткнулися з початковою або вже запущеною стадією периостита. Якщо після прочитання статті залишаться інформаційні прогалини, запрошуємо вас відвідати нашу стоматологію в Харкові і отримати очну консультацію.

Як розвивається періостит

Важливо знати: Розвитку флюсу обов’язково передують інфекційні процеси в порожнині рота. Тобто такі захворювання як кіста зуба, пульпіт призводять до періоститу. Всі патологічні процеси супроводжуються активним розмноженням патогенної мікрофлори. А мікроби, в свою чергу, проникають в окістя з уражених тканин і викликають флюс.

Як правило, уповільнені захворювання і хронічні патологічні процеси в порожнині рота самі по собі не викликають гострий періостит. Але на тлі переохолодження, сезонного зниження імунітету, отиту, тонзиліту у вогнищі запалення розвиваються гнійні процеси. Формується абсцес, і вміст капсули проривається назовні.

Ще однією причиною розвитку періоститу може стати травма м’яких тканин порожнини рота. Ранка інфікується, створюються сприятливі умови для активізації мікробів.

Симптоми, діагностика періоститів

Важливо знати: Незважаючи на те, що локалізація захворювання в окісті, при флюсі значно погіршується загальний стан усього організму. Це може бути сильна гостра або ниючий біль, «простріли», лихоманка, головний біль.

До основних симптомів периостита фахівці відносять такі негативні фізіологічні прояви:

1. Набряк ясен, щоки;
2. Збільшені лімфатичні вузли в області шиї;
3. При візуальної діагностики зуб, який став джерелом периостита, чітко проглядається;
4. Розлад сну, загальна слабкість;
5. Зниження апетиту;
6. Виражені больові відчуття, що торкаються не тільки щелепу, а й скроневі зони;
7. Скутість скронево-щелепного складу.

Цікавий факт: Коли режисери ігрового кіно хочуть показати захворювання порожнини рота у героя, з кількох десятків стоматологічних патологій вибирається саме запалення окістя щелепи. Виражений набряк щоки у персонажа, його страждання від болю – все це наочно дозволяє продемонструвати характерні симптоми періоститу.

Якщо лікар в ході перших скарг пацієнта підозрює у нього саме це захворювання, то проводиться діагностика. Справедливості заради треба сказати, що прояви такі очевидні, що помилитися досвідченого стоматолога достатньо складно. До зовнішніх ознак периостита відносяться такі прояви:

• Пухлина ясен;
• Посилення болю при механічному впливі;
• Наявність капсули з гноєм;
• Зруйнований карієсом зуб, в тому числі не тільки з патологією в коронці, але і з ураженням коренів.

Щоб уточнити, наскільки сильно периостит ясна вразив тканини, лікар може додатково призначити специфічні дослідження. Наприклад, діагностика периостита може включати аналіз фото рентгена, щелепних радіовізіографи. У Харкові однієї з клінік, де для досліджень використовується сучасне обладнання, є стоматологічний центр Silk. При діагностиці та лікуванні захворювань зубів і порожнини рота ми використовуємо затверджені протоколи, що дозволяє уникати ускладнень.

Периостит щелепи, зуба – причини, ознаки, діагностика

Види періоститів

Важливо знати: Гострий гнійний періостит верхньої щелепи зустрічається набагато рідше, ніж гострий гнійний періостит нижньої щелепи. Співвідношення приблизно ½. Таку статистику лікарі пояснюють анатомічними особливостями – розташуванням альвеолярних відростків, кровотоком.

У 95 випадках з 100 звернень в кріслі стоматолога діагностується гострий періостит щелепи. І тільки у 5% пацієнтів констатується хронічний періостит.

У свою чергу у гострого періоститу класифікація наступна:

• Серозний флюс – як правило, причиною розвитку захворювання стає травма. Для цього виду недуги характерний короткий запальний період. У рідкісних випадках патологія переходить в осифікуючий фазу, для якої властиво розростання кісткової тканини.
• Гнійна форма проявляється пульсуючим зубним болем. Симптоматика зачіпає всю праву або ліву сторону обличчя в залежності від локалізації патології. Стан супроводжується температурою тіла. Дуже часто гнійний періостит зуба викликають саме стоматологічні хвороби та їх ускладнення.
• Дифузний флюс. Симптоматика специфічна – лихоманка, слабкість, ломка в тілі. Інфекція зачіпає не тільки одну локацію. Навпаки, конкретний осередок може бути відсутнім. Часто, якщо діагноз – дифузний флюс, потрібна госпіталізація і операція. Також в цьому випадку потрібно курс відновлення і реабілітації.
• Залежно від причин, які привели до розвитку патології, також можна виділити такі периостита види: Залежно від причин виникнення періостит буває наступних видів:
• Інфекційний. Причиною його стають захворювання зубів, запальні процеси м’яких тканин порожнини рота.
• Травматичний. Патологію викликає механічне пошкодження тканин порожнини рота, в тому числі надмірне навантаження на зуб через неправильно поставленого протеза.
• Токсичний. Не часто зустрічається вид периостита, який викликає інфекція, яка потрапляє в окістя через кров.
• Хронічний. Уповільнений процес зустрічається рідко. Його проявами є набряк ясен, почервоніння м’яких тканин. Стан може спостерігатися роками безе переходу в гостру стадію.

Як протікає періостит у дітей?

Гострий періостит у дітей може протікати стрімко в силу особливостей анатомії молочних зубів. Симптоми виражені асиметричним набряком, збільшенням регіонарних лімфатичних вузлів. Як правило, запалена окістя болюча при пальпації. Коронка зуба уражена карієсом. Гострий періостит у дитини вимагає негайного стоматологічного втручання, так як через фізіології гній з капсули може поширитися на навколишні тканини.

Одонтогенний періостит у дітей практично не зустрічається. Однак бувають випадки, коли він розвивається через несвоєчасне лікування захворювань зубів. Він може проявлятися безболісної або несуттєво болючою деформацією кістки, збільшенням її обсягу. Періодично запалюються тканини, що оточують уражену зону.

Лікування періоститу зуба у дітей, як правило, полягає у ліквідації вогнища інфекції – інфікована зуб потрібно видалити, промити і дренувати ранку. У більшості випадків операція проходить без ускладнень і негативних наслідків для маленького пацієнта.

Лікування періоститу у дорослих пацієнтів

Кожен досвідчений лікар-стоматолог знає, як лікувати періостит. У нашій клініці працюють досвідчені фахівці, для яких безпека маніпуляцій є головним пріоритетом. Ми не поспішаємо вдатися до видалення зуба у дорослого пацієнта, якщо є можливість його зберегти. Тому лікування періоститу щелепи в стоматології Silk починається консервативними методами. Першочергова задача терапії – зняти запалення тканин, тому призначаються антибіотики. Виконується санація порожнини рота, вогнища флюсу. Антибіотики при периостите щелепи також можуть прийматися в комплексі з знеболюючими препаратами, що дозволить полегшити загальний стан пацієнта.

Якщо після декількох днів медикаментозного лікування процес на не вдається зупинити, єдиним дієвим варіантом залишається хірургічна стоматологія. В цілому алгоритм лікування передбачає:

1. Візуальний і інструментальний огляд порожнини рота.
2. Визначення методу лікування (консервативний або оперативний спосіб).
3. При неефективності консервативної терапії призначається операція.
4. Вона проходить під місцевим знеболенням.
5. Лікар виконує надріз ясна в області позадімолярном ямки. Це необхідно, щоб гнійнийексудат вийшов.
6. Ранка і утворилася порожнина промивається антисептиком.
7. Встановлюється дренаж для того, щоб порожнину очистилася, перш ніж затягнеться.
8. При неможливості лікування ураженого зуба він видаляється.

Обов’язково використовується лікування антибіотиками. Рекомендується повна санація порожнини рота, спрямована на прискорення процесу одужання і уникнення рецидиву. Обов’язковою є контрольний огляд. Пацієнт отримує рекомендації по догляду за ротовою порожниною.

Пам’ятайте, що лікування флюсу в домашніх умовах може стати причиною поширення гнійного запалення на оточуючих тканинах. Крім того, небезпечні зігріваючі компреси, прокол гнійної капсули, безконтрольний прийом антибіотиків. Не ризикуйте здоров’ям. У нашому стоматологічному центрі вас чекає кваліфікована допомога. Ми проводимо лікування періоститу у дітей і дорослих з дотриманням протоколів і рекомендацій ВООЗ.

Профілактика періоститів

Так як до періоститів завжди призводить інфекційний процес в порожнині рота, то кращою профілактикою захворювання є регулярне відвідування стоматолога. Не варто запускати лікування карієсу, хвороб ясен, адже своєчасна стоматологічна допомога попередить розвиток флюсу. Важливо зміцнювати імунітет, щоб допомогти організму справлятися з інфекціями.

Читати по темі: Пародонтальний абсцес