Остеохондропластіческая трахеобронхопатія: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Патологічний стан, зумовлене утворенням в підслизовому шарі трахеї і бронхів ділянок звапнення і окостеніння, які виступають в просвіт дихальних шляхів.

Причини

Причини розвитку даної патології до кінця не вивчені. Всього розглядається кілька теорій, що пояснюють виникнення недуги. Однією з причин розвитку патологічного процесу є генетична схильність до формування областей звапніння ділянок підслизового шару респіраторного тракту, а також розростання кісткової тканини за типом пухлинного росту. Іноді виникнення патології пов’язують із запальним ураженням слизової оболонки дихальної системи або хрящів трахеї специфічної (туберкульозної або сифілітичної інфекції) і неспецифічної етіології.

Виявлено, що остеохондропластіческая трахеобронхопатія може бути частим ускладненням первинного амілоїдозу респіраторного тракту.

Симптоми

На початковому етапі недуга відрізняється тривалим безсимптомним перебігом. Характерні для патології зміни можуть виявлятися при:

1. проведенні бронхоскопії,
2. комп’ютерної або магнітно-резонансної томографії грудної клітини.

На пізніх стадіях захворювання можуть виявлятися завзятий кашель, що супроводжується відділенням незначної кількості густої в’язкої мокроти. Виникнення задишки є нехарактерним ознакою недуги. Протягом тривалого часу дихання пацієнта може залишатися незатрудненное. При великому розростанні кісткових утворень відбувається поява задишкаекспіраторного типу. При спробі вдиху у пацієнта може виникати біль в грудній клітці, локализирующаяся за грудиною.

Остеохондропластіческая трахеобронхопатія: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

При залученні в патологічний процес гортані може відзначатися зміна тембру голосу, що характеризується появою осиплості або захриплості.

У разі приєднання будь-якої інфекції можливий розвиток тривало поточного гнійного ларинготрахеита, запального ураження бронхів або легеневої тканини. В цьому випадку у хворого можуть з’являтися:

• першіння і біль в горлі,
• зміна голосу.

Іноді виникають симптоми загальної інтоксикації, такі як занепад сил, посилене потовиділення, швидка стомлюваність. Іноді відзначається підвищення температури до фебрильних значень, посилюється кашель і збільшується кількість мокротиння. Секрет набуває жовтуватий окрас. Виникає або посилюється задишка. Навіть звичні фізичні навантаження можуть викликати у хворого утруднене дихання. На цьому етапі відзначається посилення болю за грудиною.

Діагностика

У разі підозри на Остеопластичні трахеопатію при зборі анамнезу звертають увагу на те, що хворий часто страждає на респіраторні інфекції, іноді можуть з’являтися епізоди кровохаркання. У разі аускультації при поширеному патологічному процесі може вислуховуватися стридорозное дихання, при цьому симптоми специфічного інфекційного процесу відсутні.

Для постановки остаточного діагнозу пацієнту можуть бути призначені спирометрия, а також візуалізаційні методики, такі як комп’ютерна томографія легенів і бронхоскопія, яка дозволяє візуалізувати білуваті горбики в просвіті трахеобронхиальной трубки, при цьому захворюванні зміни, що виникають в бронхіальній стінці органу нагадують бруківку.

Лікування

Поки методи специфічного лікування не розроблені. Якщо не відзначається вираженого звуження трахеї або приєднання вторинної бактеріальної інфекції, то призначається консервативна антибіотикотерапія. Для підвищення дренажної здатності респіраторного тракту показані інгаляції за допомогою небулайзера лужними розчинами і муколітики. Для цих же цілей може бути призначена ендотрахеальний заливка, санаційна бронхоскопія. Іноді хороші результати дає терапія кортикостероїдними гормонами і антигістамінними засобами.

Остеохондропластіческая трахеобронхопатія: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

При вираженому стенозі може знадобитися проведення хірургічного втручання.

Для руйнування кісткових утворень може застосовуватися лазерна або кріодеструкція. Може проводиться бужування дихальної трубки бронхоскопом і видалення горбків біопсійного щипцями.

Профілактика

На даний момент методи профілактики остеохондропластіческойтрахеобронхопатіі не розроблені.

Читати по темі: Легенева гіпертензія: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика