Множинна мієлома: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Мієломна хвороба являє собою злоякісну патологію, пов’язану з інфільтрацією кісткового мозку плазматичними клітинами, остеолітичних пошкодженням кісток, а також виникненням моноклонального імуноглобуліну в сечі або в сироватці крові.

Причини

На даний момент причини розвитку захворювання не встановлені. Однак є відомості, що вказують на генетичну схильність. Також фахівці з’ясували, що поштовхом до цього захворювання може служити дію отруйних речовин, тривала стимуляція і опромінення гамма випромінюванням.

Симптоми

Для мієломної хвороби характерно розвиток плазмоклеточной кісткової інфільтрацією, ураження кісткового мозку, вироблення моноклонального імуноглобуліну і внекостномозгового проростання пухлини.

Захворювання характеризується ураженням кісток, що супроводжується інтенсивним больовим синдромом. Іноді може спостерігатися деформація кісток, а також виникати спонтанні переломи. У деяких пацієнтів захворювання проявляється:

• ураженням нирок,
• супроводиться розвитком протеїнурії,
• зниженням фільтраційної здатності нирок і розвитком гострої або хронічної дисфункції нирок.

Кормі цього, мієломна хвороба може супроводжуватися розвитком неврологічних симптомів, таких як компресія спинного мозку, що характеризується:

1. слабкістю м’язів,
2. дисфункцією тазових органів,
3. болями в попереку,
4. парезами і параплегией нижніх кінцівок.

Можливий розвиток периферичної нейропатії і корінцевих болів. Також для захворювання характерні виникнення анемії, схильність до кровотеч, збільшення розмірів селезінки і печінки.

Практично у всіх пацієнтів відзначається зниження імунітету, в зв’язку з чим у таких хворих підвищена схильність до зараження різними інфекціями. Найчастіше пацієнти страждають від інфекційного ураження сечовидільної системи і запальних уражень легенів.

Множинна мієлома: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Діагностика

Діагностувати мієломну хворобу допомагає рентгенографічне дослідження кісток, біохімічний та загальний аналіз крові. Для підтвердження діагнозу потрібно визначення в сироватки крові за допомогою радіальної імунодифузії кількості імуноглобулінів.

Також таким пацієнтам призначається проведення:

• денситометрії,
• загального аналізу сечі,
• визначення добової кількості сечі для визначення втрати білка з сечею.

В обов’язковому порядку, для встановлення пошкодження нирок хворому призначають електрофорез і іммунофіксацію білків в концентрованої сечі з кількісним визначенням концентрації парапротеина. Може знадобитися вивчення будови кісткового мозку. Якщо було встановлено, що кістковий мозок не пошкоджений, проводять морфологічне дослідження тканин пухлини.

Лікування

Після постановки діагнозу лікування доцільно починати, тільки при виникненні ознак прогресування патології. Ефективна схема лікування передбачає призначення цитостатичних засобів і променевої терапії.

При лікуванні мієломної хвороби проводять екстракорпоральне детоксикацію, використання бісфосфонатів, а також гормональних препаратів.

Відмінних результатів вдається домогтися при використанні в терапії пацієнта високодозової хіміотерапевтичного лікування, що супроводжується трансплантацією гемопоетичних стовбурових клітин.

Профілактика

На даний момент поки не розроблені ефективні способи профілактики даного захворювання.

Читати по темі: Хронічний лімфоцитарний лейкоз: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика