Лейкоз у дітей: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Являє собою злоякісне захворювання крові, яке обумовлено пухлинної проліферацією незрілих клітин-попередників лейкоцитів.

Причини

Причини розвитку лейкозу у дітей до теперішнього часу вивчені недостатньо. На сучасному етапі, як доведено вченими, важливе етіологічне вплив на частоту виникнення лейкозу у дітей має радіаційне випромінювання, дія вірусів, що володіють онкогенних властивостями, хімічні фактори, генетична схильність, ендогенні порушення. Вторинний лейкоз переважно виникає у дітей, які в недавньому часі перенесли променеву або хіміотерапію з приводу лікування іншого онкологічного захворювання.

Сьогодні фахівці вважають, що в розвитку лейкозу у дітей важлива роль відводиться мутаційної теорії і клоновій концепції. Мутація ДНК кровотворної клітини виникає в результаті порушення диференціювання на стадії незрілої бластной клітини з подальшою її проліферацією.

Лейкози: Клінічні прояви та лікування

У зв’язку з цим лейкозні клітини – це ні що інше, як клони мутований клітини, які втратили здатність до диференціювання і дозрівання і інгібуючі нормальні паростки кровотворення. Після проникнення в кров бластні клітини розносяться по всьому організму, сприяючи лейкемической інфільтрації тканин і органів. Метастатичне проникнення бластних клітин через гематоенцефалічний бар’єр призводить до інфільтрації оболонок і речовини головного мозку і виникнення нейролейкозу.

Симптоми

Захворювання відрізняється повільним прогресуванням і обумовлено розвитком неспецифічної симптоматики. У дитини відзначається:

• підвищена стомлюваність,
• розлад сну,
• погіршення апетиту,
• оссалгіі,
• артралгії,
• невмотивоване підвищення температури тіла.

Іноді лейкоз у дитини може маніфестувати раптово і виявлятися інтоксикаційним або геморагічним синдромом.

У дитини з даною патологією відзначається блідість шкірних покривів і слизових оболонок, в рідкісних випадках шкірні покриви можуть набувати жовтяничний або землистий відтінок. В результаті лейкемической інфільтрації слизових оболонок у дітей з цим діагнозом може відзначатися:

1. розвиток гінгівіту,
2. стоматиту,
3. тонзиліту.

Лейкемічних гіперплазія лімфатичних вузлів проявляється лімфаденопатією, сіаладенопатіей і гепатоспленомегалією.

Гострий лейкоз у дітей обумовлений розвитком геморагічного синдрому, який характеризується:

• крововиливами в шкіру і слизові,
• гематурією,
• носовими,
• матковими,
• шлунково-кишковими та легеневими кровотечами, а також крововиливами в порожнину суглобів.

Лейкоз у дітей

У більшості дітей з лейкозом досить часто розвивається анемічний синдром, обумовлений пригніченням еритропоезу і кровотечами. Виразність анемії у дітей залежить від ступеня проліферації бластних клітин в кістковому мозку.

Кардіоваскулярні порушення у дітей виражаються розвитком тахікардії, аритмії, розширенням меж серця, дифузними змінами міокарда та зниженням фракції викиду.

Діагностика

Важливим діагностичним методом при підозрі на лейкоз у дітей є лабораторні методи, такі як дослідження периферичної крові і кісткового мозку. Також для підтвердження діагнозу дитині буде потрібно проведення стернальной пункції і дослідження мієлограми. Вирішальним аргументом на користь захворювання служить зміст бластних клітин від 30% і вище. У важкому діагностичному випадку дитині може бути призначено дослідження кісткового мозку, отриманого за допомогою трепанобиопсии.

Читати по темі:  Гепатоспленомегалія у дітей