Офтальмоміаз: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Являє собою захворювання органу зору, яке викликане впровадженням у порожнину ока різних паразитів.

Причини

Розвиток офтальмоміазов пов’язано з проникненням личинок мух або оводів в порожнину ока або його придатків через ранові поверхні. Самки мух сімейства Muscidae, Calliphoridae і Sarcophagidaeчаще всього відкладають яйця в:

• м’ясні відходи,
• трупи тварин,
• екскременти,
• гній.

Залучені запахом гниючих плоті іноді мухи відкладають яйця на відкритих ранах, в гною оці. Личинки порожнинних оводів можуть паразитувати в порожнинах носа, гортані і пазухах чола тварин. Самки кінського і овечого овода здатні на льоту виприсківает личинки в обличчя людей. При проникненні в око людини, личинка викликає нагноєння, внаслідок якого може настати сліпота. При міграції всередину носової порожнини, личинки руйнують сітчасту кістка і можуть досягти мозку.

Найважчими є офтальмоміази, що викликаються личинками вольфартова мухи. Під час того, як в тілі самки розвиваються личинки, вона відкладає їх в кількості від 120 до 190 примірників в області очей. Личинки не здатні проникати через неушкоджену шкіру, але навіть найменші садна або подряпини можуть стати вхідними воротами для їх впровадження всередину організму.

За допомогою ротових гачків личинки механічно ушкоджують цілісність тканин, при цьому відбувається пошкодження м’язів і інших структур їх травними ферментами. При проникненні в м’язи, личинки можуть виїдати їх аж до кістки, в результаті виникає некроз окістя, який ускладнюється остеомієлітом. Розвиток личинок відбувається в перебігу 5 або 7 діб, після чого предкуколки випадають з рани і заляльковуються в грунті. Особливо болючою є міграція личинок в тканинах перед окукливанием.

Симптоми

Клінічна картина офтальмоміаза залежить від типу паразита, який викликав захворювання.

При орбітальному (зовнішньому) офтальмоміазе в патологічний процес втягується повіку, наголошується розвиток ларвального кон’юнктивіту, кон’юнктивальної ларвальних гранульоми і руйнує офтальмоміаза. При міаз століття або міазном фурункульозі після впровадження личинки мухи в шкіру століття виникає фурункулоподобная припухлість з отвором в центрі. Хворі скаржаться на припухлість в області століття, болючість при пальпації. Через 1,5 або 2 тижні личинка видаляється через отвір в фурункули назовні для подальшого дозрівання. Ларвальний кон’юнктивіт проявляється через 10 годин після впровадження паразита. При огляді в цьому випадків виявляється різкий блефароспазм, виражена гіперемія, потовщення і набряк кон’юнктиви очі. Клінічні прояви патології зникають після видалення личинок.

Офтальмоміаз: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Розвиток кон’юнктивальної ларвальних гранульоми відбувається при впровадженні личинки під кон’юнктивальну оболонку. В області впровадження паразита утворюється запальна гранульома, при огляді виявляються різка хворобливість в області пухлини, гіперемія і набряк кон’юнктиви. Для руйнівного офтальмоміаза характерно проникнення значної кількості личинок мух під кон’юнктивальну оболонку з подальшим повним руйнуванням м’язів, очних структур і кісток очі. Захворювання супроводжується розвитком інтенсивного больового синдрому, що поєднується з важкими запальними процесами в орбітальній області.

Діагностика

Постановка діагнозу відбувається на підставі зовнішнього огляду очі, даних отриманих під час збору анамнезу, а також при проведенні таких діагностичних процедур, як візометрія, тонометрія, офтальмоскопія, біомікроскопія очного дна за допомогою щілинної лампи і асферичною лінзи.

Лікування

У лікуванні офтальмоміаза можуть використовуватися як консервативні, так і хірургічні методи. Консервативні методи засновані на видаленні личинки за допомогою пінцета, що можливо тільки в тому випадку, якщо вона знаходиться на поверхні. Хірургічні методи полягають у виконанні розрізу на запальній ділянці і вилученні з тканин паразита. Після видалення личинки проводиться промивання рани антисептичним розчином до повного стихання запалення, потім наносяться антибактеріальні мазі на область розрізу. Всередину призначають протизапальні та антибактеріальні препарати.

Офтальмоміаз: причини захворювання, основні симптоми

Профілактика

Профілактика зараження людей личинками мух заснована на проведенні комплексних заходів спрямованих на знищення комах в населених пунктах і місцях утримання худоби.

Читати по темі: Онхоцеркоз: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика