Отруєння чадним газом: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика
29.10.2019Являє собою патологічний стан, що виникає при вдиханні насиченого окисом вуглецю повітря або диму.
Причини
Будь-який процес неповного згоряння органічних речовин, обумовлений виділенням окису вуглецю. У більшості випадків отруєння продуктами горіння і чадним газом, виникає при пожежі. Крім цього, в слідстві відсутності у чадного газу органолептичних властивостей, його витік непомітна для людини. Найбільш сприйнятливими до шкідливого впливу даної речовини є вагітні жінки, діти і люди з особи, які страждають патологією серцево-судинні системи. Фахівці виділили цілий ряд факторів, які можуть ставати причиною даного типу отруєння.
У побуті інтоксикація даними газом виникає на тлі порушення правил експлуатації газового та опалювального обладнання або тління електропроводки. Іншою поширеною причиною отруєння є перебування в закритому гаражі поруч з автомобілем з працюючим двигуном. Часто симптоми отруєння спостерігаються у курців кальяну.
Токсикант в підвищеній кількості потрапляє в повітря при проведенні вибухових робіт в шахтах, обслуговуванні доменних і мартенівських печей, а також при синтезі деяких хімічних речовин. Іноді отруєння виникає при недотриманні санітарно-гігієнічних вимог і порушення правил експлуатації опалювального обладнання.
Симптоми
У слідстві низької толерантності головного мозку до гіпоксії при отруєнні окисом вуглецю на перший план виступає неврологічна симптоматика. При легкому ступені інтоксикації потерпілого турбує інтенсивний головний біль, яка локалізується найчастіше в скроневої та лобової областях. Іноді відзначається поява:
- запаморочень,
- нудоти,
- блювоти,
- шуму у вухах.
Досить часто головний біль супроводжується порушенням зору. Пацієнти скаржаться на двоїння в очах і некоректне сприйняття кольорів. У постраждалого відзначається зниження швидкості реакції і поява хиткості при ходьбі.
При тривалому впливі токсину ступінь тяжкості отруєння посилюється:
- з’являються тонічні і клонічні судоми,
- гіпертермія,
- свідомість пригнічується аж до коматозного стану,
- в подальшому можливий розвиток ретроградної амнезії.
Крім цього, у хворого може виявлятися тахікардія, порушення ритму і провідності серця. Пацієнта можуть турбувати інтенсивні болі давить і стискає характеру за грудиною або в лівій половині грудної клітини. При появі бронхіту або токсичної пневмонії відзначається поява задишки, сухого кашлю, значного підвищення температури.
При ейфорічній формі патології виникає психомоторне збудження. У хворого виявляється піднесений настрій і відсутність критики до свого стану, яке змінюється маренням і галюцинаціями з подальшим порушенням свідомості. При синкопальном варіанті відзначається різке падіння артеріального тиску і колапс. При блискавичному перебігу отруєння дуже швидко після короткого епізоду судом, настає втрата свідомості і смерть.
Діагностика
Постановка діагнозу «отруєння чадним газом» відбувається на підставі зібраного анамнезу та фізикального обстеження, даних отриманих при проведенні токсикологічної експертизи, а також загального і біохімічного аналізів крові. Іноді для підтвердження діагнозу хворому може знадобитися проведення ультразвукового дослідження печінки і рентгенологічного дослідження травної системи і органів грудної клітини, а також вимірювання артеріального тиску, температури тіла, частоти пульсу і дихальних рухів.
Лікування
При отруєння чадним газом необхідно терміново евакуювати постраждалого з небезпечної зони, забезпечити йому приплив свіжого повітря, а також стимулювати дихання і зігріти. Для стабілізації стану хворого проводиться оксигенотерапія і забезпечується введення антидоту. У разі необхідності проводяться реанімаційні заходи. Потерпілому обов’язково проводиться дезінтоксикаційна і симптоматична терапія.
Призначаються:
- внутрішньовенні інфузії,
- вводяться кардіотропну і протисудомні препарати,
- кортикостероїди,
- діуретики,
- вітаміни.
При вираженому зниженні температури виконується краніоцеребральная гіпотермія. При тяжкому отруєнні показано проведення гіпербаричної оксигенації.
Профілактика
Профілактика отруєння чадним газом заснована на дотриманні правил протипожежної безпеки. Для виключення епізодів побутового і виробничого отруєння не слід використовувати несправне газове та пічне устаткування.
Читати по темі: Асфіксія