Шкірний лейшманіоз: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика
06.08.2019Паразитарне захворювання, є однією з форм лейшманіозу, при якому вражається поверхню шкіри і слизові оболонки хворого. Є природно-осередковою інфекцією.
Причини
Збудник належить до роду найпростіших Leischmania, проміжний господар – москіти, основний господар – людина або гризуни. Дане захворювання є зоонозної інфекцією, поширено, переважно, в природних осередках проживання в Середній Азії і Середземномор’я.
Симптоми
У зоні первинного проникнення збудника, формується гладка рожева папула, розмірів близько 3 см, з плином часу, утворюється характерний фурункул, який майже не викликає больових відчуттів.
Після закінчення 10-14 діб в лейшманіоми утворюється некротичний вогнище – болюча виразка з нерівним краєм і рясним виділенням гнійного характеру. У хворих значно збільшуються розміри лімфатичних вузлів.
Діагностика
З метою постановки діагнозу проводиться аналіз анамнезу, виконується дерматологічний огляд, а також проводиться опитування пацієнта для виявлення даних про перебування хворого в природних ендемічних зонах. Виконується диференціальна діагностика для виключення таких хвороб як:
- сифіліс,
- туберкульозний вовчак,
- саркоїдоз,
- виразкова піодермія в хронічному перебігу.
Виконується аналіз зіскрібка з виразкових утворень на шкірі, проводиться шкірний тест Монтенефо. При виявленні ознак захворювання необхідно звернутися до лікаря-інфекціоніста.
Лікування
З метою лікування, призначається прийом антибіотиків широкого спектру (Мономицин, солюсурмін, Метациклин), антималярійні лікарські засоби, також використовується місцева терапія 2-3% Мономіціновая мазь, методи кріодеструкції і лазеротерапія. Можливо приєднання вторинної інфекції, що віддаляє процес одужання, можливий розвиток ускладнень у вигляді розвитку абсцесу або рожистого зараження.
При забезпеченні своєчасного і правильного лікування прогноз хвороби сприятливий, в ряді випадків можуть виникати косметичні дефекти на шкірі.
Профілактика
З метою профілактики, в природних осередках інфекції, проводяться спеціальні дератизаційні роботи. Важливим також є своєчасне виявлення людей хворих шкіряним лейшманіоз та їх правильне лікування.
Особам, які планують поїздки в ендемічні зони, слід проходити вакцинацію перед відвідуванням даних регіонів, а також використовувати спеціальні засоби захисту від москітів.
Читати по темі: Лейшманіоз: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика