Рожа (бешиха): причини і симптоми

Бешиха – один з варіантів стрептококкового ураження шкірних покривів і підлеглих тканин, що супроводжується загальними запальними реакціями організму.

Загальні відомості

Це захворювання інфекційного походження, але заразність у нього не висока. В основному прояви виникають у весняно-літній період.

Причини бешихи

В основі бешихи лежить ураження особливим видом стрептокока, бета-гемолітичним, який поряд з пикою викликає скарлатину, стрептодермії і ангіни.

При різкому ослабленні імунітету протягом бешихи можуть домішуватися і інші мікроби, викликаючи гнійні ускладнення і труднощі в лікуванні.

Для розвитку бешихи важливу роль відіграють:

1. порушення цілісності шкіри, дистрофічні процеси в шкірі,
2. грибкове ураження шкіри,
3. наявність цукрового діабету, уражень капілярів, венозна недостатність,
4. професійні травми шкіри, постійне носіння не дихати одягу і взуття,
5. вплив на шкіру пилу, кіптяви, професійних шкідливих умов,
6. гіповітаміноз, зниження імунітету, хронічні хвороби.

Збудник потрапляє на шкіру від носіїв або хворих стрептококовими інфекціями. Для його проникнення потрібні особливі умови – садна, потертості, дефекти шкіри.

Бешиха розвивається у осіб з проблемами імунітету і місцевого захисту шкіри – у вагітних, ослаблених, літніх, людей з діабетом і хронічними шкірними хворобами.

Симптоми

Період інкубації при пиці становить близько доби, захворювання починається різко,

• з підвищення температури до 39-40 градусів,
• загального нездужання з головним болем і болем у м’язах,
• слабкості з нудотою, блювотою, на висоті лихоманки.

Різко збільшені лімфовузли, особливо ті, що ближче всього розташовані до зони ураження стрептококом.

У зоні шкірних покривів, які вражені бешихове запалення, спочатку виникає свербіж і печіння шкіри, у міру розвитку хвороби за добу розвиваються всі ознаки запалення – почервоніння, жар і біль, вогнище ураження різко розходиться і збільшується за розміром.

При класичному бешихове запалення шкіра має яскраво червоний колір, чіткі межі з неушкодженою тканиною, краю поразки нерівні, нагадують язики полум’я, ділянку запалення підноситься над рівнем здорової шкіри.

Рожа – що це за хвороба і як її лікувати

Шкіра гаряча на дотик, при тому, що промацує вона може бути вкрай болючою, на шкірі запаленої області можуть утворюватися пухирі, наповнені прозорим, сукровичним або гнійним вмістом. У зоні запалення можуть бути дрібні крововиливи у вигляді синців.

Основними локалізаціями бешихи є ніс і щоки по типу «метелики», область зовнішнього слухового проходу і кути рота. Ця локалізація зазвичай характеризується сильним набряком і болями. Можуть бути осередки бешихи в області волосистої частини голови, на нижніх кінцівках, рідше бешиха буває в інших зонах.

При бешиховому запаленні навіть на тлі адекватного лікування може бути лихоманка до 10 діб, а шкірні прояви тривають до двох тижнів.

Після одужання рецидиви захворювання можуть виникати в терміни до двох років, але при рецидивах лихоманки зазвичай вже не буває, а діагноз ставиться при прояві на шкірі червоних плям з незначним набряком тканин.

Діагностика бешихи

Основа діагностики – це прояв характерного набору клінічних симптомів бешихи:

• підвищення температури, токсикоз при раптовому початку хвороби,
• поразку з типовою локалізацією на обличчі або нижніх кінцівках,
• збільшення лімфовузлів,
• типові червоні і хворобливі плями з нерівними краями, схожими на полум’я,
• при спокої болю зникають.

Доповнюється діагностика виявленням антитіл до стрептокока, а також виявленням збудника.

Відрізняти бешиха необхідно від багатьох шкірних захворювань – флегмони і абсцесів, дерматитів, оперізуючого лишаю, екземи, вузлової еритеми.

Ускладнення

До основних ускладнень бешихи відносять сепсис, флебіт і тромбофлебіт, ураження лімфовузлів і судин, інфекційно-токсичний шок.

Що можете зробити ви при бешихове запалення

Необхідне підвищення споживання рідини при лихоманці, жарознижуючі препарати – нурофен або парацетамол. Необхідний постільний режим і дієта.

Лікування включає в себе прийом антибіотиків (еритроміцин, ципрофлоксацин, пеніциліни, цефалоспорини) курсом не менше 7-10 днів. Доповнюють лікування протизапальними препаратами (хлотазол, бутадіон), при інтоксикації показані системи з глюкозою, фізіологічним розчином.

Що може зробити лікар

Лікар може обстежити хворого і призначити точне лікування.

Читати по темі: Гемохроматоз: чим небезпечний надлишок заліза в організмі