Гостра променева хвороба: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Захворювання, спровоковане зовнішнім рівномірним опроміненням в високих дозах (більше 1 Гр), якому було піддано людини протягом короткого часу. Виразність симптоматики безпосередньо пов’язана з дозою радіації. Виділяють:

1. костномозговую,
2. кишкову,
3. судинну,
4. церебральну,
5. перехідну форми, а також смерть під променем.

У гострій стадії патологія проявляється:

• агранулоцитозом,
• шкірної геморагій і кровоточивістю слизових,
• анемічним синдромом,
• свербежем і набряком слизових оболонок ротової порожнини,
• запорами або діареєю, болями і дискомфортом в животі,
• радіаційним гепатитом,
• синдромом інфекційного ускладнення,
• радіаційної кахексией, а також серцево-судинними ускладненнями.

Щоб встановити і підтвердити діагноз, лікар збирає анамнез, проводить фізикальний огляд і виписує направлення на додаткові лабораторні обстеження. Лікування симптоматичне. В рамках першої лікарської допомоги, щоб купірувати нудоту, хворому дають діметкарб, різке зневоднення – натрій хлорид (внутрішньовенно), серцево-судинну недостатність -кордіамін, метазона, кофеїн-бензоат натрію, судоми – феназепам, барбаміл, кровоточивість – димедрол, амінокапронову кислоту, порушення стільця – фталазол, посилать бесалол.

Причини гострої променевої хвороби

Недуга розвивається під впливом одноразової великої дози радіації – вище 100 рад

Симптоми гострої променевої хвороби

Виразність симптоматики безпосередньо пов’язана з дозою опромінення. На початковому етапі патологія проявляється:

1. нудотою,
2. блювотою і загальною слабкістю.

Через кілька днів настає уявна ремісія, проте захворювання прогресує. Через 2-5 тижнів клінічна картина виражається наростаючою слабкістю, крововиливами і підвищеною температурою тіла. Аналіз периферичної крові виявляє падіння рівня лейкоцитів. При кишковій формі недуги спостерігаються:

• рясна діарея,
• розлад водно-електролітного обміну,
• порушення кровообігу.

У більшості випадків даний тип поразки закінчується летальним результатом протягом декількох діб. Крім того, захворювання може виявлятися порушеннями свідомості, нездужанням, головним болем, підвищеною температурою тіла, адинамією, змінами шкірних покривів, нейтрофільний лейкоцитоз і лімфоцитопенією.

Гостра променева хвороба: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Діагностика гострої променевої хвороби

Щоб встановити і підтвердити діагноз, лікар збирає анамнез, проводить фізикальний огляд і виписує направлення на додаткові обстеження. В рамках діагностики можуть виконувати:

1. загальний і біохімічний аналіз крові,
2. дослідження периферичної крові,
3. мікробіологічний аналіз аутофлори,
4. загальний і біохімічний аналіз сечі, а також люмінесцентне дослідження біоптату і мікроядерний тест.

За показниками систематизованих лабораторних аналізів лікар розраховує дозу радіації по номограмі «доза-ефект».

Лікування гострої променевої хвороби

Специфічного лікування не існує. Хворому показано симптоматичне лікування. Для усунення наполегливої ​​блювоти призначають аміназин з новокаїном або атропін сульфату. При різкому зневодненні застосовують хлорид натрію, гемодез і реополіглюкін. Щоб купірувати гостру судинну недостатність, вводять мезатон або норадреналін гидротартрата з розчином глюкози. Якщо розвивається серцева недостатність, призначають корглікон або строфантин на глюкозі. Зниження рівня лейкоцитів в крові є показанням до антибактеріальної терапії або сульфаніламідних препаратів. Інфекційні ускладнення лікують ампіциліном, рифампіцином і тетрацикліном. Для усунення кровоточивості застосовують амінокапронову кислоту, а також локально гемостатичну губку.

Якщо існує загроза набряку мозку, внутрішньовенно вводять манннта, натрій хлорид і натрій сульфат. Також медикаментозну схему можуть доповнювати знеболюючими, заспокійливими, антигістамінними, седативними і нітрофурановие препаратами. При початковій променевої еритеми застосовують протизапальні препарати, мазі з кортикостероїдами і блокади новокаїном. При тяжкому перебігу можливе переливання крові і пересадка кісткового мозку.

Профілактика гострої променевої хвороби

Щоб уникнути опромінення, необхідно:

• носити верхній одяг, головний убір і марлеву пов’язку на вулиці;
• ховатися від дощу і снігу під парасолькою;
• закривати колодязі кришкою; при вході в будинок чистити одяг пилососом і мити взуття;
• проводити щоденне вологе прибирання в будинку;
• полоскати ротову і носову порожнину перед їжею.

Крім того, важливо відмовитися від купання (в річках, озерах, море), а також від вживання в їжу зібраних ягід і грибів.

Гостра променева хвороба: профілактика

Читати по темі: Променева хвороба: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика