Як визначити диастаз м’язів – ознаки діастаза живота

Розходження прямих м’язів живота, або диастаз – це поширена проблема, з якою стикаються переважно жінки. За статистикою, у 70-100% жінок в третьому триместрі вагітності розвивається така патологія. У нормі після пологів структури повинні повернутися в початкове положення, але приблизно в 30% випадків цього не відбувається. Між м’язовими тканинами залишається проміжок, який стає причиною опуклого в’ялого живота і провокує більш серйозні наслідки. Саме тому важливо знати, як визначити диастаз м’язів живота будинку, який лікар зможе надати допомогу і які методи лікування пропонує сучасна медицина.

Що таке диастаз

Щоб розібратися в цьому понятті, необхідно трохи позначити особливості будови черевних м’язів. У центрі живота знаходиться пряма м’яз. Починається вона в нижній частині черевної порожнини і простягається до лобкової кістки. Складається з двох секцій, які з’єднуються в центрі пухкої тканиною. Ця сполучна тканина називається білою лінією.

Патологію не варто плутати з грижею білої лінії або з пупковим випинанням. Воно не загрожує обмеженням внутрішніх органів. Але при цьому навіть на ранній стадії є естетичну проблему, так як диастаз прямого м’яза живота набагато частіше визначають у жінок, ніж у чоловіків.

Залежно від ступеня розбіжності і розміру сформованого відстані диастаз оброблять на три ступені:

1. перша – відстань між секціями становить від 2,5 до 5 см;
2. друга – розбіжність досягає проміжку в розмірі 5-8 см;
3. третя – розмір борозни між секціями перевищує 8 см.

Така класифікація дозволяє зрозуміти, як визначити ступінь діастази м’язів навіть в домашніх умовах.

Патологія також може зачіпати і інші м’язові структури передньої черевної стінки. Залежно від того, які навколишні тканини залучені в процес, виділяють чотири типи діастаза:

• А – класична форма, при якій розходиться виключно пряма м’яз;
• В – втрата тонусу нижнебоковом м’язовими відділами;
• З – поява розширення в області мечоподібного відростка, ребер;
• D – викривлення лінії талії.

Причини появи діастаза м’язів живота

Головна причина розбіжності – це надмірно високий тиск, який виникає в черевній порожнині. При цьому передумови підвищеного внутрішньочеревного мають різну природу. До них відносять:

1. Втрату еластичності м’язів в результаті швидкого схуднення.
2. Надмірні фізичні навантаження.
3. Дисплазію – неправильний розвиток тканин і органів. Крім діастаза супроводжується багатьма додатковими проявами: грижею, варикозом, гемороєм і ін.
4. Вагітність. В результаті зміни гормонального фону скорочується вироблення колагену, тканини втрачають пружність, стають пухкими. Одночасно з цим збільшена в розмірах матка істотно підвищує тиск на ослаблені м’язові структури і білу лінію.

У 60% випадків диастаз у жінок пов’язаний з вагітністю. Патологія починає розвиватися в середині другого триместру. Саме в цьому час м’язи розтягуються під дією наростаючого черевного тиску. У нормі після пологів матка відновлює колишній розмір, а ширина білої лінії повертається в нормальне значення до 2 см.

Однак у багатьох випадках процес відновлення ускладнюється супутніми чинниками, які заважають тканинам повернутися в колишнє положення. До таких факторів відносять:

• зрілий вік породіллі;
• зайву вагу до і під час вагітності;
• занадто великий плід;
• кількість попередніх вагітностей і пологів;
• тип вагітності (один плід або кілька);
• ускладнення під час виношування плоду;
• занадто швидке повернення до активних фізичних навантажень після пологів.

Діастаз може виникати і у дітей, особливо у недоношених. Ключова передумова до розвитку патології – неспроможність мускулатури, сухожиль дитини. При цьому найчастіше дефект усувається самостійно протягом першого року життя малюка. В цей період часу м’язи знаходять тонус, зв’язки стають міцнішими. Ризик збереження розбіжності є лише у дітей з синдромом Дауна.

Як визначити диастаз м’язів – ознаки діастаза живота

Всього лише в 1,5% випадків диастаз діагностують у чоловіків. Основні передумови такі ж, як у жінок: ожиріння, дисплазія, різка втрата ваги. Також чоловіки частіше надмірно захоплюються силовими навантаженнями, які викликають не тільки грижі і варикоз, але і провокують формування діастаза.

Ознаки діастаза м’язів живота

Тривалий час патологія має безсимптомний перебіг. Прояви наростають у міру розвитку розбіжності і появи ускладнень. І якщо у жінок ознаки діастаза прямих м’язів живота максимально проявляються після вагітності і пологів, то у чоловіків – тільки тоді, коли патологія вже знаходиться в занедбаному стані.

Головним і найпомітнішим проявом патології є округле випинання по вертикалі живота. Якщо навмисно напружити м’язи преса, стає видно жолобок між правою і лівою половинами корпусу. При цьому у чоловіків навіть при інтенсивних силових тренуваннях преса не опрацьовується в достатній мірі і не набуває бажаний рельєф.

Якщо хвороба прогресує, патологічне будова м’язової тканини і порушення в роботі м’язів стають причиною і інших, більш небезпечних характерних проявів. виникають:

• больові відчуття в хребті, попереку;
• порушення постави;
• підвищена стомлюваність;
• дисфункція шлунково-кишкового тракту, яка супроводжується печією, відрижкою, болями, запорами, метеоризмом.

На третій стадії патології можливі небезпечні ускладнення, які проявляються у вигляді:

1. птозу, опущення внутрішніх органів;
2. кишкової непрохідності;
3. нетримання сечі;
4. ниркових кольок;
5. почуття тяжкості в ногах під час ходьби;
6. атрофії м’язів в області живота.

Як прибрати диастаз

Схема лікування патології залежить від стадії її розвитку і ступеня прояву. На першій стадії досить дотримуватися рекомендацій лікаря, які допоможуть зміцнити м’язи черевної стінки і зменшити їх розбіжність:

• знизити вагу до показників норми;
• дотримуватися збалансований раціон з обмеженим вживанням жирного, солодкого;
• дотримуватися добової норми вживання рідини;
• носити бандаж, який підтримує живіт;
• проходити масаж і інші фізіопроцедури;
• займатися плаванням, йогою, пілатесом або лікувальною фізкультурою.

Лікувальна фізкультура повинна проходити під контролем фахівця. Він становить програму з коректним рівнем навантаження. Особлива увага приділяється глибокої поперечної і косим м’язам преса, які при відповідному рівні тонусу зменшують ступінь розтягування білої лінії.

Комплекс лікувальних вправ корисний навіть вагітним. З його допомогою можна запобігти розвитку патології і прискорити процес післяпологового відновлення організму.

Такі тренування проходять без напруження м’язів преса. Не рекомендується також робити вправи в упорі, в тому числі на коліна або лікті. Подібні навантаження допустимі лише після відновлення нормальної ширини просвіту.

Ознаки діастаза м’язів живота

На більш пізніх стадіях розбіжність вже не можна усунути за допомогою фізичних вправ або масажу. Необхідно хірургічне втручання, яке поверне на місце м’язовий корсет, позбавить від ускладнень і симптоматики. Це може бути:

• Натяжна пластика з використанням тканин пацієнта. Хірург видаляє надлишкові сполучні тканини і зшиває краю м’язів між собою. Такий метод найменш кращий, тому що досить часто після нього виникають рецидиви.
• Натяжна пластика з використанням протеза. Передбачає все той же видалення надлишків тканин і ушивання м’язових шарів, але при цьому супроводжується додатковим зміцненням за допомогою сітчастого поліпропіленового протеза.
• Ненатяжной пластика з установкою протеза. Під область розтягування вводиться ендопротез, який служить бар’єром і заміщає ослаблені структури.
• Комбінований підхід. Має на увазі комбінацію натяжна і ненатяжной пластики.
• Хірургічний метод фахівець підбирає з урахуванням особливостей і ступеня розвитку патології, а також індивідуальних чинників і стану здоров’я пацієнта. Повне відновлення після втручання проходить в термін від 1 до 3 місяців. У цей час необхідно уникати надмірної напруги, дотримуватися дієти і носити спеціальний бандаж, який знімає навантаження з прооперованих м’язових структур.

Профілактика діастаза

Щоб знизити ризик розвитку патології, вкрай важливо систематично виконувати профілактичні рекомендації. Для цього необхідно:

1. дотримуватися правильного збалансованого харчування;
2. вести активний спосіб життя, більше ходити пішки;
3. зміцнювати всі групи м’язів, особливо м’язові структури живота і поперекового відділу;
4. виключити надмірні фізичні навантаження;
5. не піднімати тяжкості, особливо жінкам;
6. зміцнювати діафрагму;
7. стежити за вагою, не допускати ожиріння.

Під час вагітності потрібно користуватися спеціальними маслами, кремами, мазями, які підвищують еластичність і пружність тканин. Після пологів необхідно особливо уважно контролювати стан преса, щоб своєчасно виявити патологію і при необхідності звернутися за допомогою до лікаря до початку розвитку ускладнень. Лікування початкових стадій розбіжності проходить успішно і не вимагає надмірних зусиль від пацієнта.

Читати по темі: Грижа білої лінії живота, причини, діагностика, лікування