Симптоми перелому шийки стегна у літніх людей

Симптоми перелому шийки стегна у літніх людей

17.06.2020 Off By admin

Однією з таких важких травм є перелом шийки стегна – травма у верхній його частині.

Для 30% хворих він стає смертельним, в силу віку і інших захворювань. Після перелому велика частина постраждалих стають прикутими до ліжка. У таких випадках допоможе тільки правильне лікування і ефективна реабілітація. Навіть після важких переломів можливо відновити рухову функцію і можливість ходити.

Чому виникає перелом шийки стегна і хто в небезпеці?

Шийка стегна – це найтонша частина стегнової кістки, тому іноді досить впасти з висоти свого росту або невдало спіткнутися.

Переломів схильні люди похилого віку, у віці після 65 років, при цьому велика частина – жінки. Це пов’язано з тим, що в період постменопаузи у жінок розвивається остеопороз – хронічне захворювання, через якого знижується щільність кісткових тканин.

Незважаючи на статистику, від перелому не застраховані і молоді люди: спортсмени або екстремали. Часто причиною стає вельми важке падіння на бік. Але вони легше переносять період відновлення і реабілітації.

Ознаки та симптоми перелому шийки стегна

  1. Головна ознака – це біль. Найчастіше вона віддає в пахову область або проявляється при постукуванні на п’яту. Посилюється вона під час рухів, але іноді перелом може бути настільки важким, що людина просто не може встати.
  2. Хворий також не може спиратися на зламану ногу, а в положенні лежачи помітна деформація ноги: травмована виглядає коротше здоровою.
  3. Буває, що людина продовжує ходити, не дивлячись на біль, але її не можна ігнорувати. Це може бути при вбитому переломі, коли осколок знаходиться дуже щільно в кістки, при переломі зі зміщенням або при осколкових чрезвертельний переломі стегна зі зміщенням уламків.
  4. Будь-які зовнішні зміни в нозі, особливо в літньому віці, повинні насторожити.

Важливо протягом першої доби звернутися в лікарню, адже з кожною годиною ризик залишитися інвалідом або померти збільшується. Чим швидше ви звернетеся за допомогою, тим менше буде термін відновлення.

Симптоми перелому шийки стегна

Симптоми перелому шийки стегна

Види травм шийки стегна і методи лікування

Поставити діагноз може тільки лікар, після того, як проведе рентгенологічне або томографічне дослідження. При огляді він скаже відкритий це перелом або закритий, а знімки допомагають побачити розміри і місце перелому. Спираючись на результати доктор вибирає лікування.

  1. Поділ на види перелому шийки стегна залежить від місця, в якому сталася травма. Якщо перелом стався близько до тазу, то він називається субкапітальние. Ті переломи, що знаходяться в середині тазової кістки – цервікальні, а прямо біля неї – базісцервікальние. Ще важливо в якому напрямку утворилася тріщина: при вертикальній тріщині ризик ускладнень набагато вище, ніж при горизонтальній.
  2. Для лікування в першу чергу важливо, щоб кістки зрослися і не завжди за допомогою гіпсу. Для цього вони повинні добре забезпечуватися кров’ю. Чим ближче перелом знаходиться до голівки стегнової кістки, тим складніше його лікувати. У тих випадках, коли людина не відразу відчуває перелом і звертається до лікаря вже при вираженій болю, лікування перелому шийки стегна проходить важко і хірургічна операція потрібна обов’язково.

Є два види лікування – консервативне і хірургічне.

Консервативне лікування перелому шийки стегна

Консервативне лікування застосовують, коли у молодого пацієнта легка ступінь травми або коли є протипоказання до операції. При такому варіанті лікування пацієнт довго буде відновлюватися і проведе багато часу в лежачому положенні. При переломі шийки стегна у літніх людей цей метод застосовують, коли до проведення операції є протипоказання, тому що ймовірність того, що кістка зростеться самостійно, дуже мала. У разі ускладнень можете оформити інвалідність.

Хірургічне лікування

Оперативне лікування сприяє швидкому відновленню і максимально вигідний варіант для потерпілого. При переломі шийки стегна проводять два види хірургічних операцій: остеосинтез та ендопротезування тазостегнового суглоба.

  • Суть остеосинтезу в скріпленні осколків в стегнової кістки за допомогою металевих конструкцій. Цю операцію необхідно робити, як можна швидше після отримання травми, тому що осколки кістки можуть поранити м’які тканини і привести до ускладнень.
  • Суть ендопротезування полягає в заміні пошкодженого суглоба ендопротезом. У Odrex імплант фіксують за допомогою цементного і безцементного протезування. Це означає, що хворий суглоб видалили, а з ним і джерело болю. Післяопераційне відновлення від такої операції триває від 4 до 8 тижнів і весь цей час вам допомагає реабілітолог.

Як довго проходить реабілітація та відновлення?

Реабілітація після перелому шийки стегна залежить від обраного методу лікування. Якщо це консервативний метод, то доведеться тривалий час бути в лежачому положенні, так як необхідно чекати, коли кістка зростеться. Іноді на це йдуть місяці. За людиною, що знаходиться цей час в лежачому положенні, потрібен догляд, щоб не формувалися пролежні і не було проблем з сечовипусканням і шлунком.

Найуспішніший варіант лікування – ендопротезування, так як пацієнт може стояти і потроху рухатися вже на 3-4 день. Для зручності в пересуванні і щоб не створювати додаткове навантаження на ногу одягають деротаціонний чобіток. Він може не перебуває в стаціонарі, але зобов’язаний робити лікувальну гімнастику і фізичні вправи, що призначив лікар. Починають реабілітацію з малого, для початку пробують ворушити пальцями хворий ноги і з кожним разом збільшують навантаження.

Важливий фактор відновлення – повноцінне харчування. Хворому необхідно дотримуватися, призначеної лікарем дієти, і отримувати кальцій, магній, кремній, білок, які сприяють зміцненню кісток. В основному, потрібно вживати молочні продукти, бобові, горіхи, овочі і зелень.

Читати по темі: Хвороба Пертеса (або остеохондропатия голівки стегна)