Що таке перелом? Які симптоми, причини і типи переломів?
16.03.2021Перелом – це пошкодження кістки з порушенням її цілості, що виникає під дією травмуючої сили, що перевищує міцність кісткової тканини.
Види переломів
- Вроджені переломи: виникають внутрішньоутробно, через недорозвиненість кістяка плода, і при використанні сили для вилучення плоду під час пологів.
- Придбані переломи: виникають в процесі життєдіяльності людини. Їх розрізняють на травматичні і патологічні переломи.
- Травматичні переломи: відбуваються під дією механічної сили, що перевищує пружність нормальної кістки.
- Патологічні переломи: з’являються в результаті остеомієліту, туберкульозу, сифілісу, ехінококозу кісток і інших патологічних процесів. Вони можуть виникнути як при незначній травмі, так і у відсутності будь-яких механічних факторів.
Найчастіше переломи кісток виникають при різких рухах, ударах, здавлюванні, підйомі тяжкості, падінні з висоти, скручуваннях, підворіть і виворіт кінцівок.
За наявністю або відсутністю пошкодження шкірних покривів переломи діляться на закриті і відкриті. Відкриті вважаються більш небезпечними, так як можуть супроводжуватися посиленням больового синдрому, рясними кровотечами, інфікуванням м’яких тканин і кісток.
Також розрізняють переломи без зміщення і зі зміщенням кісткових уламків.
За локалізацією переломи діляться на епіфізарні, метафізарний і діафізарні
- Епіфізарні переломи найважчі. Вони можуть призвести до зміщення суглобових поверхонь і вивихів. Якщо кістка пошкоджується в межах суглобової сумки, то такі переломи називаються внутрішньосуглобових. При цих переломах виникає різкий біль і порушення функції суглоба.
- Метафізарний (навколосуглобових) переломи є фіксованими загальним зчепленням одного уламка з іншим, або вбитими переломами.
По механізму переломи бувають: від здавлювання, стиснення, скручування і відривні.
За ступенем пошкодження переломи бувають повними – на всю товщину кістки і неповними, якщо є часткове порушення цілості кістки.
Залежно від кількості переломи діляться на поодинокі, якщо перелом в одній кістки, і множинні, якщо кілька переломів в одній і більше.
Ознаки переломів
- різка і виражений біль в області пошкодження;
- наростаюча припухлість і набряклість навколишніх м’яких тканин;
- видимі деформації частин тіла
- щадні рухи тіла;
Діагностика
На першому етапі при підозрі на наявність перелому кісток або для його виключення проводиться обов’язковий огляд лікарем травматологом-ортопедом.
Другим етапом є апаратна діагностика. Основним і найбільш поширеним методом є рентгенодіагностика. Залежно від місця пошкодження виконують рентгенограми в одній або двох проекціях.
Лікування переломів
Лікування переломів буває консервативним і оперативним. Вибір методу лікування залежить від різних факторів (характер травми і терміни її давності, наявність супутньої патології, вік пацієнта та ін.).
Читати по темі: Перелом основи черепа