Післяопераційні рани: правила і особливості догляду

Післяопераційні рани: правила і особливості догляду

15.06.2020 Off By admin

Стадії загоєння рани

Запалення – 5-7 днів

Це неминуча стадія, тому що організм не відрізняє постопераційні «корисні» рани від звичайних і починає активно виробляти речовини, що прискорюють згортання і утворення згустків крові. Це важливо для припинення кровотечі і захисту.

Грануляція – 10-30 днів

Процес сприяє успішному загоєнню і являє собою формування молодої тканини, вид якої різниться в залежності від стадії. Запальні клітини, сполучна тканина, заново сформувалися судини утворюють грануляційної тканини, яка заповнює порожнину розрізу.

Спочатку ця зерниста тканину легко кровит, тому що у сусідів тонкі стінки, але чим ближче кінець цієї стадії, тим щільніше і світліше стає тканину, а зернистість і кровоточивість зникають.

Епітелізація – 30-90 днів

Клітини епітелію, що утворилися на краях рани, і сполучна тканина поступово цілком заповнюють пошкоджену ділянку. Число судин знижується, утворюється рубець.

Післяопераційні рани: правила і особливості догляду

Післяопераційні рани: правила і особливості догляду

Формування шраму – від 3 місяців до 1 року

Судини повністю зникають, волокна колагену і еластину поступово завершують формування шраму – тривалість цього процесу залежить від віку пацієнта, стану його здоров’я, тяжкості операції і безлічі інших чинників.

Догляд за післяопераційною раною

  1. Щоб кожна з чотирьох стадій пройшла без ускладнень, потрібен відповідний догляд і суворе дотримання всіх рекомендацій лікаря.
  2. На першій стадії головну роль грає хірург. Правильне ушивання запобігає можливому натяг і розрив швів. Також важлива первинна захист від зовнішніх мікроорганізмів. У цей період пацієнтові знадобляться стерильні пов’язки, наприклад, Космопор Е, Аскін Софт, Докапласт з мирамистином або смужки Омністріп.

Чим обробляти післяопераційні рани?

Протягом всього періоду відновлення рана повинна бути чистою, не мати ознак інфікування. Засоби для цього підбирає лікар. У провідних європейських лікарнях для промивання ран використовують стерильний розчин Пронтосан, тому що він не тільки очищає, але і прискорює регенерацію тканин.

На стадії грануляції вам можуть призначити застосування зовнішніх мазей, а також фізіопроцедури, які допоможуть зняти набряк.

Перев’язка післяопераційної рани

У післяопераційний період пацієнта чекають щоденні перев’язки, частота яких буде поступово скорочуватися. Це залежить від якості відновного процесу і кількості виділяється з рани ексудату. На цій стадії вам можуть стати в нагоді пов’язки Космопор Адванс, Цетувіт Е або Цетувіт плюс, які фіксуються пластиром або самофіксуються бинтом, наприклад, Пеха-Хафт або Бінтлі М і Бінтлі Т

Нагноєння післяопераційної рани

Іноді таке ускладнення виникає навіть при правильному догляді. Відбувається це через інфікування, ослабленого імунітету пацієнта або, навпаки, активного відторгнення організмом, наприклад, хірургічних ниток. Симптоми нагноєння:

  • температура, озноб, слабкість,
  • біль,
  • гнійні виділення,
  • почервоніння,
  • набряклість.

В цьому випадку необхідно перейти на серебросодержащие пов’язки Космопор Антібактеріал або ДокаПласт з сріблом. Вони сприяють знезараженню, усувають неприємний запах.

Лікування післяопераційної рани в разі інфікування

  1. Хірургічна обробка – хірург січуть уражені тканини для відтоку гною і інших виділень,
  2. Промивання антисептиком,
  3. Введення антибіотиків,
  4. Дренування,
  5. Обробка лазером або ультразвуком.

Також лікар призначає протизапальні та антибактеріальні препарати, фізіологічні процедури, нанесення поліетіленоксідной мазей для прискорення відновлення і загоєння ураженої ділянки.

Читати по темі: Ампутація кінцівок: види і рівні, наслідки та реабілітація