Остеомаляція: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Патологічний стан, обумовлений системним зниженням міцності кісток, виникає на фоні недостатньої мінералізації кісткової тканини.

Причини

Захворювання розвивається на тлі порушення мінерального обміну, обумовленого дефіцитом в організмі вітамінів, фосфорної кислоти і солей кальцію. Іноді виникнення патології пов’язують з порушенням екскреторної функції нирок, хронічних і активних уражень нирок, яких як, наприклад:

• хронічний інтерстиціальний нефрит,
• полікістоз нирок,
• гідронефроз,
• аномалії розвитку нирок.

Фахівці розрізняють чотири форми захворювання: дитячу (юнацьку), пуерперальних (вагітних), клімактеричний і старечу. У більшості випадків дане захворювання виявляється у молодих хворих, які страждають захворюваннями нирок.

Зафіксовані випадки розвитку недуги у осіб, які страждають остеопатії голодуючих. У наш час дана форма патології виникає переважно у хворих, які страждають на анорексію, а також у ослаблених дівчаток-підлітків.

Симптоми

Патологія характеризується повільним прогресуванням. В незалежності від вікової форми остеомаляції у хворих виявляються аналогічні симптоми, такі як зниження сили і тонусу м’язів, неясні болі в області стегон і спини, рідше – в області плечей і грудної клітини. Болі можуть з’являтися не тільки під час навантажень, але і в спокої. При цій патології кістки пацієнта дуже рано стають чутливими до тиску. При тиску з боків на клубові кістки больовий синдром може виникати як при натисканні, так і при припиненні здавлювання. Також типовим симптомом остеомаляції є труднощі при спробі розсунути або підняти ноги. Досить часто хворі скаржаться на появу парестезій.

Остеомаляція: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

На початковому етапі недуги деформація скелета не відбувається, іноді виникають патологічні переломи. У міру прогресування патології відзначається посилення болю, з’являється виражене обмеження рухів, формується деформація кінцівок і інших анатомічних зон. При тяжкому перебігу кістки:

1. хворого набувають восковидную гнучкість,
2. можливі розлади психіки,
3. порушення роботи серцево-судинної і травної систем.

Всі інші клінічні прояви остеомаляції залежить від віку хворого. У дітей і підлітків, які страждають остеомаляцією, відбувається переважно ураження трубчастих кісток, з плином часу формується О-образні викривлення ніг і воронкообразная деформація грудної клітки.

Пуерперальних остеомаляція в більшості випадків виникає при повторній вагітності у жінок від 20 до 40 років. У рідкісних випадках дебют недуги відбувається в післяпологовому періоді або на етапі лактації. Для захворювання типово ураження кісток таза, верхніх відділів стегон і нижнього відділу хребта. Хворі можуть пред’являти скарги на:

• болі в ногах,
• спині,
• області крижів або таза,
• які можуть посилюватися при натисканні.

У пацієнта відзначається розвиток качиної ходи, в рідкісних випадках остеомаляція може ускладнюватися парезами і паралічами. У разі деформації таза неможливо народження дитини природним шляхом, в зв’язку з цим доводиться вдаватися до кесаревого розтину.

Для клімактеричний форми недуги характерні виникнення викривлення хребта і розвиток кіфозу. Захворювання проявляється поступовим зменшенням тулуба, без зміни довжини кінцівок, що є одним з ознак недуги. В окремих випадках може виникати інтенсивний больовий синдром, який може стає причиною знерухомлення хворого. Для старечої остеомаляції характерне утворення патологічних переломів, рідше відбувається деформація скелета, обумовлена викривленням кісток.

Діагностика

Постановка діагнозу остеомаляція відбувається з урахуванням рентгенологічної картини, наявності у хворого характерної клінічної симптоматики і даних додаткових досліджень.

Остеомаляція: основні симптоми

Лікування

Лікування проводять за допомогою застосування консервативної терапії, що включає в себе вітаміну D, препарати фосфору і кальцію. Також відмінні результати дає лікувальна гімнастика, масаж і ультрафіолетове опромінення.

При виражених деформаціях може знадобитися хірургічна корекція, але не раніше, ніж через 1 або 1,5 року після початку лікування, так як при ранніх оперативних втручаннях у осіб з остеомаляцією може виникати повторна деформація.

Профілактика

Профілактика остеомаляції включає своєчасне виявлення і лікування патологічних процесів, які можуть створити сприятливі умови для розвитку захворювання.

Читати по темі: Гиперпаратиреоз вторинний