Носова кровотеча: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Являє собою патологічний стан, обумовлений виділенням крові з порожнини носа. При цьому порушенні кров може витікати з ніздрів назовні або стікає в глотку.

Причини

Носові кровотечі можуть виникати внаслідок таких місцевих причин, як:

• травми носа,
• травматичні ушкодження голови,
• інфекційні ураження дихальної системи,
• хірургічні втручання в порожнині носа,
• розвиток поліпів або інших новоутворень в носовій порожнині,
• вдихання подразнюючих речовин або при недостатній вологості повітря.

До основних причин, що сприяють розвитку носових кровотеч, відноситься:

1. артеріальна гіпертензія,
2. зокрема гіпертонічний криз,
3. порушення гемостазу,
4. запальні захворювання судин,
5. деякі захворювання крові,
6. системні інфекційні захворювання.

Симптоми

При виникненні переднього носового кровотечі у пацієнта спостерігається витікання крові з однієї або обох ніздрів краплями або струменем. Заднє носова кровотеча може не супроводжуватися виникненням очевидних ознак. При цьому виді недуги кров стікає в горло, в слідстві чого згодом можуть з’являтися нудота, кровохаркання, баріться стілець.

Клінічна картина носової кровотечі залежить від обсягів крововтрати. При незначній крововтрати загальний стан пацієнта не змінюється. У пацієнтів патологічною боязню крові може виникнути непритомність. При тривалому кровотечі з носа може з’являтися слабкість, миготіння мушок перед очима, шум у вухах, прискорене серцебиття, запаморочення, спрага, блідість видимих слизових оболонок і шкіри. При масивної крововтрати може спостерігатися розвиток геморагічного шоку.

Носова кровотеча: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Діагностика

При діагностуванні кровотечі з носа проводиться аналіз скарг і анамнезу захворювання. Також буде потрібно з’ясувати чи є у пацієнта захворювання, що сприяють розвитку даного порушення. Таким хворим проводять вимірювання артеріального тиску для виключення гіпертензії. Також з’ясовується, чи приймає пацієнт регулярно будь-які лікарські препарати здатні викликати носову кровотечу.

Якщо у пацієнта систематично спостерігається розвиток кровотеч з носа, йому призначають проведення риноскопії, фарингоскопии. У деяких випадках може знадобитися проведення ендоскопічного огляду порожнини носа.

Пацієнту також може бути призначений загальний аналіз крові та коагулограма.

Лікування

На початковому етапі проводять зупинку носової кровотечі. При виборі схеми терапії лікування спрямоване на усунення основного захворювання, запобігання у пацієнта розвитку рецидивів і, при необхідності, компенсації крововтрати.

Перша допомога при передньому незначній кровотечі засновано на легкому прижатии крил носа до носової перегородки пальцями, прикладанні холодного компресу або льоду до носа, можливе введення в ніздрю, що кровоточить ватним тампоном, змоченим судинозвужувальних засобом. При необхідності може знадобитися проведення:

1. тугий тампонади носа,
2. припікання хімічними речовинами судини, що кровоточить,
3. припікання судини, що кровоточить електрокоагулятором,
4. використання препаратів, що підвищують згортання крові,
5. гемостатіков.

Хірургічна зупинка проводиться при важких носових кровотечах, які не вдається купірувати за допомогою консервативних методів.

Профілактика

Профілактика розвитку носових кровотеч включає якісне зволоження повітря, зволоження слизової оболонки носа, попередження розвитку травм носа, голови і вдихання подразнюючих речовин.

Читати по темі: Внутрішня кровотеча: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика