Кокцігодінія. Біль в куприку: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика
19.06.2019Кокцігодінія є патологічний стан, обумовлений виникненням нападоподібних або постійних болів в області куприка, заднього проходу і прямої кишки при відсутності органічної патології. Такі болі найчастіше обумовлені запальним ураженням або пошкодженням гілок копчикових нервів.
Причини
Найчастіше такі болі обумовлені травматичним пошкодженням гілок копчикових нервів. Больові відчуття в куприку можуть виникати після падіння на спину або куприк. Іноді такі болі виникають в результаті запального ураження м’язів і нервів малого таза або промежини.
Виникнення кокцигодинії може викликати ослаблення м’язово-зв’язкового апарату промежини, запори. Іноді такі болі можуть виникати при:
- формуванні рубців в області анального отвору,
- захворюваннях органів малого таза,
- переломах тазових кісток і сидячому способі життя.
Симптоми
Кокцігодінія характеризується інтенсивними болями в області куприка. Такі болі можуть носити постійний або періодичний характер, а також з’являтися після:
- фізичних навантажень,
- тривалого сидіння,
- статевого контакту,
- дефекації або без будь-яких видимих причин.
Болі можуть локалізувати тільки в п’ятій точці або поширяться на задній прохід, стегна і статеві органи. При натисканні на куприк болю можуть посилюватися. Крім цього, біль в цій галузі може викликати порушення ходи, а також синдром роздратованого кишечника.
Постійні болі в куприку можуть викликати погіршення самопочуття пацієнта і сприяти появі дратівливості. Крім цього, такі болі можуть викликати запори, зумовлені тим, що пацієнт намагається ходити рідше в туалет через їх посилення.
Діагностика
При діагностуванні кокцигодинії потрібно встановити причину її виникнення. Для цього проводиться фізикальний огляд хворого, збирається анамнез захворювання, з’ясовується, чи не було у пацієнта в недавньому або минулому травм куприка, не міг терпіти він операцій на цій галузі. Також проводиться пальпаторное обстеження цієї зони.
Під час обстеження потрібно виключити наявність у пацієнта таких захворювань, як:
- геморой,
- тріщини заднього проходу,
- радикуліт,
- простатит,
- уретрит,
- пухлини малого тазу і тільки після цього може бути встановлений діагноз – «кокцигодинія».
На наступному етапі пацієнту призначають лабораторні тести, які включають клінічний аналіз крові, біохімічний аналіз крові, копрограму і загальний аналіз сечі. З інструментальних обстежень пацієнта може знадобитися призначення:
- ультразвукового дослідження органів черевної порожнини,
- колоноскопії,
- рентгенологічного обстеження та комп’ютерної томографії,
- функціональної рентгенографії хребта.
В окремих випадках пацієнту може бути призначена консультація психіатра для виключення у нього психічних розладів.
Лікування
При діагностуванні кокцигодинії лікування спрямоване на усунення основного захворювання. Для усунення інтенсивних болів в області куприка пацієнтові можуть бути призначені протизапальні і знеболюючі засоби, міорелаксанти.
В особливо складних випадках проводять місцеве введення анастетіков. Під час лікування пацієнту рекомендують уникати фізичних навантажень і дотримуватися максимальний фізичний спокій.
Профілактика
Попередження розвитку кокцигодинії обумовлено своєчасним лікуванням захворювань, які стали причиною виникнення болю.
Читати по темі: Перелом куприка