Гіпотермія: причини зниження температури тіла

Гіпотермія (переохолодження) – стан, викликаний сильним або тривалим впливом на організм низьких температур. На відміну від обморожень, мають локальний характер (ризику піддаються руки, ноги, ніс, вуха і т.д.), гіпотермія має більш глобальний ефект, пов’язаний з неможливістю організму самостійно компенсувати тепловтрати.

При різкому або тривалому переохолодженні організм відтягує кров з судин, що знаходяться поблизу шкірного покриву, вглиб організму.

Це зменшує тепловтрати конвекцією і дає можливість підтримувати працездатність і кровопостачання життєво важливих органів (серця, легенів і т.д.). Тому так само зменшується постачання периферійних органів кров’ю і киснем, що збільшує ризик розвитку обмороження.

Симптоми

Основні ознаки, що свідчать про розвиток гіпотермії:

• 1 ступінь: зниження температури до 34˚C, занепокоєння, м’язове тремтіння, почастішання пульсу, централізація кровотоку (відтік крові з кінцівок і шкіри до життєво важливих органів), блідість і синюшність шкірних покривів, «гусяча шкіра» і т.д.
• 2 ступінь: зниження температури до 30˚C, припинення м’язової тремтіння сменяемое ригідністю, слабкий рідкісний пульс (30-50 ударів \ хв.), Падіння артеріального тиску, нерегулярне поверхневе дихання, холодна шкіра з мармуровим відтінком, обмороження кінцівок, наростаюча сонливість.
• 3 ступінь: зниження температури до 27˚C, виражене задубіння і обмороження кінцівок, обличчя та нижньої щелепи, судоми, пульс менше 30 ударів \ хв., Визначається тільки на сонній артерії, артеріальний тиск не визначається, поверхневе дуже рідкісне дихання (4 дих. рухів \ хв.), втрата свідомості, можлива блювота.

Гіпотермія: чому знижується температура тіла

Якщо цього недостатньо, то організму так само намагається виробити додаткове тепло за рахунок роботи м’язів (тремтіння і озноб). Проте, і цього може виявитися недостатньо. В цьому випадку організм втрачає більше тепла ніж здатний самостійно заповнювати, що загрожує серйозними порушеннями роботи серцево-судинної системи аж до серцевої аритмії і зупинки серця. Поширені причини розвитку гіпотермії:

• Тривале перебування на відкритому повітрі в холодну пору року.
• Висока вологість (навіть при температурі вище нуля).
• Висока швидкість вітру (навіть при температурі вище нуля).
• Відсутність головного убору, рукавичок або рукавичок.
• Невідповідна сезону одяг.
• Надмірне потовиділення.
• Мокрий одяг при сильному вітрі і \ або низьких температурах.
• Попередні холодові травми.
• Голод, фізична виснаженість і \ або ослаблення організму.
• Порушення роботи системи кровообігу.
• Похилий вік та інші конституціональні особливості організму.

Порядок надання першої допомоги

Для протидії розвитку гіпотермії слід зробити наступні дії:

1. Запобігайте подальше охолодження (ізолюйте потерпілого від дії низьких температур, вітру, опадів).
2. Якщо на потерпілому є мокрий одяг – негайно зніміть її і, по можливості, замініть на суху, або використовуйте спальні мішки, рюкзаки, ковдри (в тому числі рятувальні, сріблястою частиною всередину).
3. Покладіть постраждалого горизонтально і забороніть рухатися. Будь-які операції по переміщенню, перевдягання і т.д. виконуйте вкрай обережно і делікатно!
4. Відморожених кінцівок і ділянок тіла (якщо такі є) надайте піднесене положення.
5. Чи не масажуйте і не розтирайте потерпілого!
6. Активне зовнішнє зігрівання постраждалого (додаткова ізоляція, теплі напої, грілки, розтирання і т.д.) застосовується тільки при зниженні температури не нижче 34˚C. При зниженні температури до 30˚C розтирати і застосовувати зовнішнє зігрівання можна тільки для тулуба, кінцівки ізолюються (загортають). При подальшому зниженні температури до 27˚C активну внутрішнє зігрівання проводиться тільки в стаціонарних умовах.
7. Контролюйте температуру.
8. Контролюйте пульс.
9. Стрімкий відігрівання потерпілого і різкий перепад температур (обливання теплою водою і т.д.) може привести до збою роботи серця. У разі якщо кваліфіковане медичне обслуговування недоступно можна вдатися до відігрівання потерпілого в контейнері з водою кімнатної температури з подальшим повільним її підвищенням до 37˚C (99˚F). Плавність підвищення температури має критичне значення.

Читати по темі: Переохолодження або гіпотермія