Атеросклероз судин головного мозку: ознаки, симптоми

Атеросклероз судин головного мозку – патологічний процес, що характеризується відкладенням ліпідних бляшок на стінках великих судин, з подальшим їх розростанням і заміщенням сполучною тканиною. Відбувається поступове звуження просвіту судин головного мозку і формування недостатності кровопостачання. Найбільш часто відбувається ураження внутрішньої і зовнішньої сонних артерій. Причина даного стану криється в порушенні ліпідного обміну.

До такого порушення можуть призвести такі фактори:

1. вік;
2. генетична схильність;
3. харчування з підвищеним вмістом холестерину;
4. надлишкова маса тіла;
5. куріння і зловживання алкоголем;
6. малорухливий спосіб життя;
7. хронічні захворювання, наприклад артеріальна гіпертензія і цукровий діабет;
8. часті психоемоційні навантаження.

Види

• метаболічний;
• віковий;
• Запальний (туберкульозний, сифілітичний);
• Гіаліноз (церебральний атеросклероз, що розвивається на тлі гіпертонії);
• токсичний;
• алергічний;
• Медіакальціноз Менкеберга (первинне відкладення солей кальцію в середній оболонці артерій).

Симптоми

Серед симптомів атеросклерозу судин головного мозку можна виділити

• Певні ознаки атеросклерозу судин мозку включають в себе таку симптоматичну картину:
• Проблеми зі сном: безсоння, тривожні сновидіння, важкий підйом і проблеми з повторними засипання;
• Втрата чутливості половини тіла;
• Сильні, часто повторювані головні болі;
• Підвищення рівня холестерину в аналізах крові:
• Зміна ходи і порушення координації;
• Зміна зору, миготіння «мушок» перед очима, шум у вухах;
• Емоційні зміни: дратівливість, депресія, плаксивість і почуття тривоги;
• Приливи жару і пітливість особи;
• Підвищена стомлюваність, постійна слабкість і неуважність;
• Тремтіння підборіддя і кінцівок;
• Порушення пам’яті, проблеми з короткостроковою пам’яттю;
• Поява асиметрії особи.

Клінічні ознаки проявляються не відразу. Це відбувається через довгий час після того, як почав відкладатися холестерин. Симптоми з’являються після звуження просвіту артерій і капілярів головного мозку настільки, що до органів стало надходити на 15% і більше менше крові.

Ознаки хвороби залежать від стадії:

1. На перших стадіях хвороба дає про себе знати тільки після фізичного або емоційного навантаження і швидко проходять, коли хворий переходить в стан спокою. Основний симптом – це астенія, що супроводжується стомлюваністю, слабкістю, зниженням пильності, загальною млявістю. Рідко порушується сон, з’являється безсоння або денна сонливість. В основному хворі скаржаться на головний біль і шум у вухах, погіршення пам’яті. В останньому випадку хворі добре пам’ятають минуле, але погано запам’ятовують нову інформацію.
2. При прогресуванні захворювання з’являється тривожність, недовірливість, депресія, перепади настрою. Більш вираженими стають порушення пам’яті, аж до того, що хворий не пам’ятає, що було з ним сьогодні. Постійно болить голова і шумить у вухах, стійко порушується мова – вона стає нечіткою, змінюється дикція, у хворих паморочиться голова і з’являється нестійка хода. Також погіршуються слух і зір, трясуться кінцівки і голова, людина перестає логічно і чітко мислити.
3. На останній стадії атеросклерозу розвивається деменція, хворий може вести себе як дитина або стати агресивним, плаксивим. Більшість людей повністю або частково втрачають пам’ять, перестають цікавитися навколишнім світом і подіями в ньому. Втрачається здатність орієнтуватися в часі і просторі, хворому потрібен постійний догляд, тому що він втрачає навички самообслуговування в побуті. Ця стадія необоротна.

Діагностика

На це захворювання займається невролог. Спочатку лікар збирає анамнез, опитує пацієнта про скарги, проводить ряд тестів. Так, про наявність хвороби говорять наступні фактори:

• Хворий не може підняти погляд вгору;
• Послаблюються або надмірно підвищуються рефлекси, причому найбільш часто асиметрично;
• У положенні стоячи, ноги разом, руки витягнуті вперед хворий не може утримати рівновагу;
• Коли хворий витягує руки вперед, у нього тремтять і слабнуть пальці;
• Закривши очі, людина не може піднести палець до кінчика носа.

Це непрямі ознаки, що дозволяють лише зробити припущення про наявність атеросклерозу. Тому далі проводиться комплексне обстеження з консультаціями інших лікарів – ЛОРа, офтальмолога та ін., В залежності від наявних порушень. У медичному центрі “СМ-Клініка” ви можете отримати консультації суміжних фахівців з будь-якого захворювання, в тому числі в разі підозри на наявність атеросклерозу судин головного мозку.

Крім того, обов’язково здати біохімічний аналіз ліпідного спектра крові (холестерин, тригліцериди та ін.)

Перелік інструментальних досліджень:

• РЕГ – радіоенцефалограмма;
• Ангіографія судин головного мозку;
• Дуплексне сканування голови;
• УЗГД – УЗ доплерографія судин головного мозку;
• МРТ судин головного мозку;
• КТ – комп’ютерна томографія;
• ЕЕГ – електроенцефалограма.

Атеросклероз судин головного мозку: ознаки, симптоми

Лікування

Основу лікування даної патології становить коригування способу життя. Тут мається на увазі:

1. дієта з обмеженням ліпідів,
2. відмова від шкідливих звичок,
3. режим фізичної активності,
4. уникнення стресів,
5. лікування хронічних захворювань.

Спрямованість медикаментозної терапії полягає в використанні гіполіпідемічних засобів, антитромбоцитарних, гіпотензивних і антиоксидантних препаратів, засобів для поліпшення мікроциркуляції і симптоматичної терапії. Терапія, як правило, здійснюється дуже довго і залежить від стадії, в якій вона була розпочата.

При виражених стенозирующих процесах хворому рекомендується хірургічне лікування. Найбільш часто оперативне втручання проводиться на внутрішніх сонних артеріях.

Лікування при такому захворюванні направлено на те, щоб відновилися обмінні процеси, а шкідливий холестерин більше не осідав на стінках судин. При цьому також приділяється увага тому, щоб відновити кровообіг і нормалізувати харчування тканин головного мозку.

Медикаментозна терапія

Це найважливіша частина комплексного лікування атеросклерозу. Хворим можуть призначатися кілька груп лікарських засобів:

• Статітіни – зменшують розмір холестеринових бляшок, знижують ризик звуження магістральних артерій головного мозку, припиняють зростання бляшок.
• Антиагреганти – знижують в’язкість крові, перешкоджають тромбоутворення.
• Фібрати – за дією схожі на статини, але не впливають на розмір бляшок, а знижують вміст тригліцеридів в крові.
• Засоби для відновлення функції судин.
• Секвестранти жовчних кислот – не дають холестерину засвоюватися з їжі.
• Ноотропи і ліки, що покращують обмінні процеси в нервовій тканині.
• Гіпотензікі, стабілізуючі артеріальний тиск і дозволяють уникнути інсульту.
• Вітамінно-мінеральні комплексні для поліпшення загального стану організму. У них обов’язково повинні бути вітаміни А, С, групи В і нікотинова кислота.
• Ліки приймають тривалими курсами, а більшість з них – довічно з періодичної корекцією дозування.

Оперативне лікування

Операція – це крайній захід, показання до неї:

• звуження просвіту сонної артерії на 70% і більше;
• стан після малого інсульту;
• повторювані ішемічні атаки.

Варіанти хірургічних втручань:

• шунтування – формування судини в обхід того, який вражений холестеринів відкладеннями;
• ендартеректомія – процедура по видаленню холестеринових бляшок разом з невеликим об’ємом тканини, яка вистилає посудину зсередини;
• стентування з ендоскопічної технології – в посудину встановлюється розширює конструкція, просочена складом, який розчиняє холестерин.

Операції можуть проводитися під загальним наркозом або місцевою анестезією. Перед операцією проводиться консультація анестезіолога. Час перебування в стаціонарі різниться, залежно від методики, як і рекомендації на період відновлення. Лікарі «СМ-Клініка» докладно інформують пацієнтів про всі нюанси і готові відповісти на будь-які питання, пов’язані з лікуванням вже на первинній консультації. Консультація по операції проводиться безкоштовно.

Дізнатися докладніше про знижки на передопераційне обстеження ви можете за посиланням.

Дієта

Зміна раціону – теж шлях до поліпшення самопочуття і велика підмога для інших методів лікування. Атеросклероз дуже часто прогресує саме на тлі неправильного харчування і способу життя, тому потрібно

Дотримуватися певної дієти:

• знизити споживання червоного і жирного м’яса і м’яса в цілому;
• обмежити вживання кондитерських виробів, здоби;
• їсти якомога менше жовтків яєць;
• обмежити в раціоні тверді рослинні жири – маргарин;
• повністю виключити алкоголь, ковбаси, фастфуд, консерви.

Серед рекомендованих продуктів – овочі (свіжі, квашені, сушені), крупи (рис, гречана крупа, ячмінь, пшоно, овес, льон та ін.), В’ялені, свіжі та сушені фрукти, індиче і куряче філе, річкова і морська риба.

Харчуватися потрібно не менше 5 разів на день в один і той же час малими порціями. Необхідно відмовитися від смаженого, а їжу готувати методами варіння, варіння на пару, гасіння, запікання.

Читати по темі: Профілактика і лікування атеросклерозу