Абсцес шкіри, фурункул і карбункул
22.01.2019Абсцес шкіри, фурункул і карбункул є найбільш часті гнійні захворювання шкіри.
Це гнійно-некротичні запалення волосяного фолікула і прилеглих до нього тканин (сальних залоз, жирової клітковини). Найбільш частим збудником є золотистий стафілокок. Розташовуються такі гнійні освіти по всьому кожному покрову, крім підошов і долонь. Поява більш двох гнійників свідчить про гнойничковой інфекції.
Симптоми хвороби
Розвиваючись, абсцес, фурункул або карбункул проходять три стадії, які обумовлюють їх загальну симптоматику:
- Згодом інфільтрат ущільнюється і розширюється.
- Можуть запалюватися регіонарні лімфовузли і проявлятися симптоми інтоксикації організму – слабкість, сонливість, головний біль.
- Потім верхівка гнійника (покришка пустули) розкривається, і звідти випливає гнійний вміст. Після відторгнення стрижня симптоматика зменшується, і наступає інша стадія.
- Стадія загоєння. Що залишився кратер гранулюється і рубцюється протягом 2-3 днів. Вся симптоматика зникає.
Причини хвороби
Абсцес шкіри, фурункул і карбункул розвиваються внаслідок попадання мікроорганізмів на травмовані шкірні покриви. Також захворювання провокують:
- Травми, садна, подряпини і розчухи шкірних покривів;
- Порушення правил особистої гігієни;
- Підвищене потовиділення;
- Ослаблення імунітету;
- Тривалий прийом препаратів, що знижують імунітет;
- Фізичний і психічний перевтома;
- авітаміноз;
- Хронічні захворювання і порушення обміну речовин;
- Інфекційні захворювання.
Діагностика
Як правило, діагностика гнойничковой інфекції складнощів не викликає, тому що вона має характерний вигляд і клінічний перебіг.
Насамперед лікар дізнається, часто пацієнт хворіє на простудні захворювання, чи було недавно переохолодження. Для диференціальної діагностики сибірки потрібно дізнатися, чи контактував пацієнт з тваринами.
Діагноз підтверджується лабораторно, виконується бактеріологічне дослідження, яке висіває збудника. Для аналізу беруть гнійний вміст фурункула, абсцесу або карбункула.
Множинні і часто повторювані фурункули є показанням для більш докладного дослідження організму, яке включає в себе загальні аналізи крові та сечі, аналіз крові з визначенням рівня глюкози, посів сечі на стерильність, УЗД органів черевної порожнини, придатків і нирок. Також необхідна консультація ЛОРа і стоматолога для виключення хронічних захворювань порожнини рота і глотки.
Ускладнення
При видавлюванні і неправильної обробці гнійника можливо його збільшення з поширенням інфекції.
Залежно від локалізації виділяють три типи ускладнень:
- Місцеві – флегмона, бешиха. Інфекція поширюється по шкірі і призводить до великих поразок.
- Віддалені ускладнення – флебіт, тромбофлебіт, лімфаденіт, лімфангіт.
- Загальні ускладнення. Характеризуються поширенням гнійно-септичного вмісту з потоком крові по всьому організму. Це найбільш небезпечні наслідки фурункула, які можуть привести до смерті. До них відносяться остеомієліт, піодермія, бактеріальне ураження печінки, нирок і ендокарда, абсцеси внутрішніх органів, загальне септичний стан – сепсис, менінгіт.
Лікування хвороби
Невеликі фурункули здатні розкриватися самостійно без наслідків для організму. Певну небезпеку становлять фурункули і карбункули на обличчі і на геніталіях.
Великі і поширені фурункули, абсцеси і карбункули повинен лікувати хірург.
У початковому періоді захворювання показано ультрафіолетове опромінення. В стадії дозрівання рекомендовано обколювання фурункула антибіотиком. Така процедура швидко призводить до одужання.
Якщо гнійний стрижень вже сформувався, показано хірургічне розтин. Процедура проводиться під місцевим знеболенням. Після розтину потрібно накладати пов’язки з гіпертонічним розчином і антибактеріальними мазями.
Група ризику
- Люди з ослабленим імунітетом і хронічними захворюваннями;
- Люди з авитаминозами і порушеннями обміну речовин;
- Люди, котрі нехтували правилами гігієни;
- Люди – носії патогенного стафілокока.
Профілактика полягає в дотриманні правил особистої гігієни, уникнення травматизації шкіри, расчесов, саден, своєчасному обробленні мікротравм, раціональному харчуванні та лікуванні бактеріальних і хронічних захворювань.
Дієта й спосіб життя
Харчування має бути збалансованим за якісним складом. Раціон повинен включати багато фруктів і овочів, багатих на клітковину і вітамінами, каш і молочних продуктів. Замість чаю та кави можна вживати настої цілющих трав, що підвищують імунітет.
Небажано вживати жирні і смажені продукти, солодощі у великих кількостях, алкоголь.
Дієту слід дотримуватися не тільки під час загострення і лікування – бажано дотримуватися її постійно і вести здоровий спосіб життя.
Читати по темі: Абсцес кишечника