Реактивний панкреатит: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Гостре асептичне запалення, що вражає підшлункову залозу, спровоковане патологіями шлунково-кишкового тракту або інших соматичних органів. Після початку терапії, симптоми швидко регресують. Захворювання проявляється оперізує болем в животі, нудотою, блювотою, печією, здуттям живота, лихоманкою і інтоксикацією.

В рамках діагностики можуть виконувати загальне та біохімічне дослідження крові, коагулограму, аналіз на рівень ферментів підшлункової залози, ультразвукове дослідження, рентгенографію, комп’ютерну томографію, мультиспіральному комп’ютерну томографію, ендоскопічну ретроградну холангіопанкреатографія, ангіографію, езофагогастродуоденоскопія, лапароскопію.

Терапевтична тактика визначається після виявлення основної хвороби. Симптоми купіруют ферментами підшлункової залози, знеболюючими препаратами, нестероїдними протизапальними засобами, спазмолітиками. Прогноз сприятливий.

Причини

Захворювання може розвиватися на тлі:

• вірусних гепатитів,
• жовчнокам’яної хвороби,
• холециститу,
• хронічного гастриту,
• цирозу печінки,
• дискінезії жовчних проток,
• кишкових інфекцій,
• травм живота,
• зловживання алкоголем,
• неправильне харчування,
• прийому деяких фармацевтичних препаратів,
• системних і інфекційних хвороб,
• отруєння.

Також недуга може бути спровокований ендоскопічними втручаннями на жовчних протоках. Застій панкреатичних ферментів може виникнути при холелітіазі. Ймовірність утворення патології підвищується, якщо жовчнокам’яна хвороба супроводжується на хронічний гастродуоденіт, виразкову хворобу шлунка або дванадцятипалої кишки.

Реактивний панкреатит: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Симптоми

Перші симптоми з’являються через кілька годин після впливу провокуючих етіологічних факторів. Зазвичай, ознаки реактивного панкреатиту доповнюють клінічну картину первинного захворювання. Недуга проявляється сильним оперізує болем, який посилюється після їди. Як правило, больові відчуття не настільки інтенсивні, як при гострому запаленні підшлункової залози. Також патологія виражається здуттям живота, печіння за грудиною і відрижкою.

Спостерігаються диспепсичні розлади:

1. нудота,
2. блювота зі слизом і жовчю.

Оскільки після блювоти підвищується внутрішньочеревний і внутрипротоковое тиск, біль посилюється. При відсутності лікування загальний стан пацієнта погіршується, що проявляється ознаками інтоксикації, фебрильною температурою тіла, блідістю шкірних покривів, тахікардією, підвищеним артеріальним тиском. При тяжкому перебігу хвороби потрібна госпіталізація.

Діагностика

Для встановлення діагнозу і виявлення первинного недуги, лікар аналізує клінічні ознаки, вивчає історію хвороби, проводить фізикальний огляд і направляє хворого на додаткові обстеження. В рамках діагностики можуть виконувати:

• загальне та біохімічне дослідження крові,
• коагулограму,
• аналіз на рівень ферментів підшлункової залози,
• ультразвукове дослідження,
• рентгенографію,
• комп’ютерну томографію,
• мультиспіральному комп’ютерну томографію,
• ендоскопічну ретроградну холангіопанкреатографія,
• ангіографію,
• езофагогастродуоденоскопія,
• лапароскопію.

При фізикальному обстеженні доктор виявляє тахікардію, артеріальну гіпертензію, блідий відтінок слизових оболонок і шкірних покривів, хворобливість в області лівого реберно-хребетного кута, здуття живота.

Лікування

Терапевтична тактика визначається після виявлення первинної хвороби. Медики намагаються зняти інтоксикацію, набряклість і запалення ПЖ, а також відновити нормальну секрецію панкреатичних ферментів. Симптоми купіруют ферментами підшлункової залози, знеболюючими препаратами, нестероїдними протизапальними засобами, спазмолітиками.

Препаратами вибору можуть бути:

1. панкреатин,
2. дротаверин,
3. платифілін,
4. диклофенак.

Пацієнту рекомендують один-дня дня дотримуватися принципів лікувального голодування. Якщо спостерігається легкий перебіг хвороби, призначається дробове високовуглеводна дієта. При холетіазе і захворюваннях сфінктера Одді можуть виконувати ендоскопічну ретроградну холангіопанкреатографія або папілотомію.

Реактивний панкреатит: лікування і профілактика

Профілактика

Специфічні методи профілактики не розроблені. Необхідно правильно харчуватися, відмовитися від зловживання алкогольними напоями, а також своєчасно звертатися за медичною допомогою, щоб на ранніх етапах виявляти і лікувати захворювання, здатні спровокувати реактивний панкреатит.

Читати по темі: Гострий панкреатит: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика