Пухлини шлунка: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Відносяться до поліморфної групі новоутворень, які вражають всі верстви шлунка і мають різну ступінь проліферативної активності і по-різному впливають на здоров’я і життя пацієнта.

Причини

Поки точні причини виникнення трансформації нормальних тканин в пухлину шлунка не встановлені. Однак фахівці виявили кілька основних факторів і станів, які значно збільшують ймовірністю формування онкопатології.

Тригерні фактори, що провокують розвиток онкозахворювання, в принципі однакові для злоякісних і для доброякісних пухлин. Тригерами пухлин шлунка є:

• хронічна гелікобактерна інфекція,
• атрофічний гастрит,
• генетична схильність,
• обумовлена наявністю онкологічних захворювань шлунка у родичів,
• неправильне харчування,
• куріння і алкогольна залежність,
• проживання в екологічно несприятливому районі,
• імуносупресивної терапії.

Причиною злоякісної трансформації може бути наявність поліпів шлунка, резекція частини шлунка, злоякісна анемія, хвороба Менетрие.

Симптоми

Іноді доброякісні новоутворення шлунка ніяк не проявляють себе і можуть діагностуватися випадково під час обстеження з приводу іншої патології. При поліпах великого розміру на наявність патології може вказувати ниючий біль в області шлунка після їжі. Іноді прийом їжі може супроводжуватися:

1. нудотою і блювотою з прожилками крові,
2. печією,
3. відрижкою,
4. слабкістю,
5. запамороченнями,
6. порушенням стільця.

Ознаки лейоміом можуть виникати в разі некрозу пухлинного вузла і внутрішньої кровотечі. Хворого може турбувати слабкість, блідість шкірних покривів і запаморочення.

Симптомами злоякісних пухлин шлунка можуть виникнути на тлі повного здоров’я або на тлі проявів виразкової хвороби шлунка або хронічного гастриту. На ранніх стадіях раку шлунка у хворого виникає:

• погіршення апетиту,
• біль і відчуття перенаполненія шлунка після прийому їжі,
• прогресуюче зниження маси тіла,
• погіршення самопочуття,
• порушення смаку та необхідність відмови від деяких продуктів харчування з-за проблем з травленням.

На пізніх стадіях патологічного процесу виникає ракова інтоксикація, посилюються біль у животі на тлі проростання новоутворення в сусідні органи. Іноді у хворих виникає блювота недавно з’їденої їжею, меленою, збільшенням регіональних лімфовузлів.

Основним ускладненням доброякісного онкопроцесу є малигнизация, також можливо проростання пухлини в стінки шлунка з перфорацією і виникненням перитоніту, перекриття просвіту шлунка пухлинних конгломератом з порушенням пасажу харчової грудки. При виразці пухлини, яка супроводжується розпадом і кровотечею з пухлинного вузла, іноді можлива міграція поліпа на ніжці в дванадцятипалу кишку з його утиском і некрозом.

Пухлини шлунка: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Злоякісні пухлини шлунка можуть супроводжуватися зменшенням розмірів порожнини шлунка, виразкою, кровотечею або перфорацією шлунка. Крім цього, злоякісні пухлини схильні до метастазування, швидкого зниження маси тіла з розвитком ракової кахексії.

Діагностика

Постановка діагнозу пухлини шлунка відбувається на підставі рентгенографії, ендоскопічних методів дослідження з взяттям біоптату і його подальшим гістологічним вивченням. Для більш точної діагностики може проводиться рентгенографія із застосуванням контрастної речовини. При виявленні дефектів пухлин, даний симптом може вказувати на озлокачествление і розпад новоутворення.

У важких діагностичних випадках може знадобитися проведення комп’ютерної або магнітно-резонансної томографії.

Лікування

Лікування доброякісних і злоякісних пухлин шлунка значно відрізняється. Видалення доброякісних неоплазий шлунка проводиться за допомогою хірургічного видалення. Іноді при поліпах шлунка фахівці можуть займати вичікувальну тактику, однак в більшості випадків приймається рішення про видалення поліпів шлунка при езофагогастродуоденоскопіі з одночасним проведенням інтраопераційного гістологічного дослідження.

Визначення морфологічних характеристик віддаленої доброякісної пухлини дає можливість прийняти рішення про розміри операційного втручання. У тому випадку, якщо при ендоскопічному дослідженні виявляється тотальний поліпоз шлунка, то виконується гастректомія. Після видалення доброякісної пухлини може знадобитися курс лікування інгібіторами протонної помпи, антихелікобактерними препаратами.

Пухлини шлунка: лікування і профілактика

Терапія злоякісних новоутворень шлунка вимагає комплексного лікування, яке включає хірургічне втручання, променеву і поліхіміотерапію.

Профілактика

Специфічна профілактика пухлин шлунка не розроблена. Для попередження розвитку онкопроцесса требуется ісключіть провокуючі фактори: нормалізувати режим харчування, відмовитися від шкідливих звичок і своєчасно проводити лікування запальних захворювань шлунка.

Читати по темі: Аденоматозні поліпи або аденоми шлунка