Ожиріння і надмірна вага

Що таке надмірна вага і ожиріння?

Надмірна вага і ожиріння – результат формування аномальних або надмірних жирових відкладень, які можуть завдавати шкоди здоров’ю.
Індекс маси тіла (ІМТ) – просте відношення маси тіла до росту, часто використовується для діагностики ожиріння і надмірної ваги у дорослих. Індекс розраховується як відношення маси тіла в кілограмах до квадрату зросту в метрах (кг / м2).

Дорослі

Згідно ВООЗ діагноз «надмірна вага» або «ожиріння» у дорослих ставиться в наступних випадках:

1. ІМТ більше або дорівнює 25 – надмірна вага;
2. ІМТ більше або дорівнює 30 – ожиріння.
3. ІМТ є найбільш зручною критерієм оцінки рівня ожиріння і надмірної ваги в популяції, оскільки він однаковий для обох статей і для всіх вікових категорій дорослих.

Однак ІМТ слід вважати приблизними критерієм, тому що у різних людей він може відповідати різного ступеня повноти.

У дітей при визначенні надмірної ваги і ожиріння слід враховувати вік.

Діти у віці до 5 років

У дітей у віці до 5 років надмірна вага і ожиріння визначаються наступним чином:

• надмірна вага – якщо співвідношення «маса тіла / зріст» перевищує медіанне значення, вказане в Стандартних показниках фізичного розвитку дітей (ВООЗ), більше ніж на два стандартних відхилення;
• ожиріння – якщо співвідношення «маса тіла / зріст» перевищує медіанне значення, вказане в Стандартних показниках фізичного розвитку дітей (ВООЗ), більше ніж на три стандартних відхилення;

Діти у віці від 5 до 19 років

У дітей у віці від 5 до 19 років надмірна вага і ожиріння визначаються наступним чином:

1. надмірна вага – якщо співвідношення «ІМТ / вік» перевищує медіанне значення, вказане в Стандартних показниках фізичного розвитку дітей (ВООЗ), більше ніж на одне стандартне відхилення;
2. ожиріння – якщо співвідношення «ІМТ / вік» перевищує медіанне значення, вказане в Стандартних показниках фізичного розвитку дітей (ВООЗ), більше ніж на два стандартних відхилення.

Зайва вага і ожиріння: в чому різниця?

Що викликає надмірна вага і ожиріння?

Основна причина ожиріння і надмірної ваги – енергетичний дисбаланс, при якому калорійність раціону перевищує енергетичні потреби організму. У всьому світі відзначаються такі тенденції:

• зростання споживання продуктів з високою енергетичною щільністю і високим вмістом жиру;
• зниження фізичної активності у зв’язку з усе більш сидячим характером багатьох видів діяльності, змінами в способах пересування і зростаючої урбанізацією.

Зміни в раціоні і фізичної активності часто стають наслідком екологічних і соціальних змін в результаті процесу розвитку, який не супроводжується відповідною стимулюючої політикою в таких секторах як охорона здоров’я, сільське господарство, транспорт, міське планування, охорона навколишнього середовища, виробництво і збут продуктів харчування, маркетинг і освіта.

Які найбільш поширені наслідки надмірної ваги і ожиріння для здоров’я?

Підвищений ІМТ є одним з основних факторів ризику таких неінфекційних захворювань, як:

1. серцево-судинні захворювання (головним чином, хвороби серця та інсульт), які в 2012 році були
2. головною причиною смерті;
3. діабет;
4. порушення опорно-рухової системи (особливо остеоартрит – вкрай інвалідизуюче дегенеративне захворювання суглобів);
5. деякі онкологічні захворювання (в т. ч. рак ендометрія, молочної залози, яєчника, передміхурової залози, печінки, жовчного міхура, нирки і товстої кишки).

Ризик цих неінфекційних захворювань зростає в міру збільшення ІМТ.

Дитяче ожиріння підвищує ймовірність ожиріння, передчасної смерті та інвалідності в дорослому віці. Крім підвищеного ризику в майбутньому, які страждають ожирінням діти також відчувають задишку, схильні до підвищеного ризику переломів, схильні до гіпертонії, ранньому прояву ознак серцево-судинних захворювань, інсулінорезистентності та можуть відчувати психологічні проблеми.

Проблема подвійного тягаря хвороб

Багато країн з низьким і середнім рівнем доходу останнім часом стикаються з так званим «подвійним тягарем хвороб».

У той час, як вони продовжують вирішувати проблеми, пов’язані з інфекційними хворобами і неповноцінним харчуванням, паралельно вони стикаються з швидким зростанням поширеності факторів ризику неінфекційних захворювань, таких як ожиріння і надмірна вага, особливо в містах.
Нерідко проблема неповноцінного харчування співіснує з проблемою ожиріння в одній і тій же країні, одному і тому ж місцевому співтоваристві, однією і тією ж сім’ї.

У країнах з низьким і середнім рівнем доходу діти більшою мірою схильні до небезпеки неадекватного харчування в період внутрішньоутробного розвитку, в дитинстві і в ранньому дитинстві. При цьому, діти в цих країнах харчуються продуктами з підвищеним вмістом жирів, цукрів і солі, з високою енергетичною щільністю і низьким вмістом мікронутрієнтів. Таке харчування, як правило, дешевше, але має більш низьку харчову цінність. У поєднанні з невисоким рівнем фізичної активності це призводить до різкого зростання поширеності дитячого ожиріння, а проблема неповноцінного харчування залишається невирішеною.

Депресія і ожиріння. Що є причиною

Як можна зменшити масштаб проблеми надлишкової ваги і ожиріння?

Надмірна вага і ожиріння, так само як і пов’язані з ними неінфекційні захворювання, значною мірою можна попередити. Стимулюючі умови і підтримка на рівні місцевих громад грають найважливішу роль в прийнятті людьми рішення про перехід на більш здоровий раціон і регулярній фізичній активності як про найбільш прийнятному виборі (тобто, доступному за ціною і практично здійсненним), що сприятиме профілактиці надлишкової ваги і ожиріння .

На індивідуальному рівні кожен може:

• обмежити калорійність свого раціону за рахунок зниження кількості споживаних жирів і цукрів;
• збільшити споживання фруктів і овочів, а також зернобобових, цільних злаків і горіхів;
• вести регулярній фізичній активності (60 хвилин в день для дітей і 150 хвилин в тиждень для дорослих).

Формування відповідального ставлення до здоров’я дасть повну віддачу тільки в тому випадку, якщо людям буде забезпечена можливість вести здоровий спосіб життя. Тому на рівні суспільства в цілому важливо надавати людям підтримку в дотриманні вищевикладених рекомендацій шляхом постійного здійснення політичних заходів, заснованих на фактичних і демографічних даних і спрямованих на те, щоб регулярна фізична активність і здорове харчування були економічно доступними і практично здійсненними для всіх, особливо для найбідніших верств населення. Прикладом таких заходів є запровадження податку на штучно підсолоджені напої.

Харчова промисловість може багато в чому сприяти переходу до здорового харчування:

1. знижуючи вміст жиру, цукру і солі в перероблених харчових продуктах;
2. забезпечуючи наявність у продажу здорових і поживних продуктів за ціною, доступною для всіх споживачів;
3. обмежуючи рекламу продуктів з високим вмістом цукрів, солі і жирів, особливо продуктів харчування, орієнтованих на дітей і підлітків;
4. забезпечуючи наявність на ринку здорових продуктів харчування і сприяючи регулярної фізичної активності на робочому місці.

Читати по темі: Ступені і типи ожиріння, як лікувати?