Кардит у дітей – перші симптоми, причини хвороби
08.01.2021Кардити є запальні ураження серця різної етіології, які не пов’язані з ревматизмом або іншими захворюваннями системного характеру. У педіатрії доцільність застосування терміна «кардит» обгрунтована можливістю одночасного ураження двох або трьох оболонок серця (ендо-, міо- або перикарда).
Класифікація неревматичних кардитів, що застосовується в педіатричній практиці, передбачає виділення періоду виникнення [вроджений (ранній, пізній) і набутий], етіологічну приналежність, характер перебігу (гострий, підгострий, хронічний), ступінь тяжкості, вираженість серцевої недостатності, можливі результати та ускладнення захворювання.
Причини
- Збудники скарлатини, дифтерії та ангіни, а також віруси Коксакі, краснухи і грипу.
- Гостра вірусна або бактеріальна інфекція у матері на 1-2 місяці вагітності.
- Інфекційні захворювання у жінки на останніх тижнях вагітності.
- Алергічна реакція на введення лікарських засобів, сироваток, вакцин.
- Токсичні фактори, радіація.
Симптоми
- Кардит гострої форми
Прояви інтоксикації (блідість, стомлюваність, пітливість, зниження апетиту, невелике підвищення температури тіла та ін.); болю в області серця; слабкий, прискорений, часто аритмічний пульс; розширення меж серця; зниження артеріального тиску; порушення ритму серцевої діяльності, наявність систолічного шуму; перикардит (у деяких маленьких пацієнтів). - Кардит підгострій форми
Прояви інтоксикації (блідість, підвищена стомлюваність, дратівливість і ін.); дистрофія; серцева недостатність, яка розвивається поступово; аритмії, систолічний шум; збільшення розмірів серця. - Кардит ранньої вродженої форми
Невелика маса тіла при народженні; швидка стомлюваність при годуванні; безпричинне занепокоєння; пітливість, блідість; кардіомегалія, глухі серцеві тони; «Серцевий горб» (випинання області серця); прогресуюча серцева недостатність. - Пізній вроджений кардит
Порушення ритму і провідності серця; помірна кардіомегалія; гучні серцеві тони; слабко виражена серцева недостатність.
Розпізнавання неревматического кардита у дітей має відбуватися за обов’язкової участі дитячого кардіолога.
Постановці діагнозу неревматического кардита у дітей допомагає сукупність клініко-інструментальних даних: електрокардіографія, рентгенографія, УЗД серця, імунологічний аналіз крові.
Профілактика
- Попередження внутрішньоутробного інфікування плода.
- Загартовування дитини.
- Лікування вогнищевих інфекцій.
- Попередження поствакцинальних ускладнень.
Читати по темі: Ревмокардит: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика